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黃旭副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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血管性水腫會(huì)遺傳嗎

閱讀:4.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

血管性水腫有一部分叫遺傳性血管水腫,但是這個(gè)有個(gè)特殊的名字叫CE脂酶抑制物,如果是遺傳因素當(dāng)然屬于是遺傳的,但是其他很多獲得性的找不到原因,盡量去找他的病因。我們說蕁麻疹那些來找原因,但是血管水腫剛才提一個(gè)就是ACEI藥物是可見到的。

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    血管性水腫它可以是同時(shí)伴有蕁麻疹也就是有風(fēng)團(tuán),那么如果是這樣的話,我們認(rèn)為這種血管性水腫它是蕁麻疹的一個(gè)癥狀之一,那么它的所有的這個(gè)治療,可能要跟這樣的蕁麻疹是遵循一個(gè)方案的,但是的確有一部分患者,他可能不伴有這樣的,一個(gè)風(fēng)團(tuán)疹也就不伴有蕁麻疹,只是這樣的一個(gè)水腫。
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    血管性水腫和蕁麻疹有的時(shí)候會(huì)同時(shí)并發(fā),但蕁麻疹發(fā)生的部位偏淺,而血管水腫發(fā)生部位偏深,它在皮下是個(gè)局限性水腫,它最常見的有眼瞼的水腫、嘴唇的水腫,有一部分外生殖器水腫,這種相對(duì)更多見一點(diǎn),原因也不少有一部分藥物原因?,F(xiàn)在高血壓病人很多是個(gè)大病種,有一部分人吃叫血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,我們術(shù)語叫ACEI這類的藥,藥物說明書會(huì)寫少部分病人可出現(xiàn)血管性水腫,換藥之后癥狀會(huì)減輕。但是還有一部分叫遺傳性血管水腫,這種臨床中不是特別多見,是一個(gè)體內(nèi)的叫補(bǔ)體C的脂酶缺乏引起的。
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    血管性水腫一般來說,如果走比較淺表的部位,問題不會(huì)特別大,會(huì)影響美觀不太好看,但是別引起喉頭水腫,這是一個(gè)關(guān)注點(diǎn);第二個(gè)如果急性發(fā)作的血管性水腫,我們一定要看看病人血壓,希望別是一個(gè)很早的過敏性休克的表現(xiàn),如果是這種腎上腺素就要去接受治療,因?yàn)檫^敏性休克會(huì)死人的,這點(diǎn)要注意一下。
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    遺傳性血管性水腫可以用藥物來進(jìn)行預(yù)防。遺傳性血管性水腫這樣的患者,我們可以進(jìn)行一些個(gè)抽血的一個(gè)檢測,檢測的話我們能夠發(fā)現(xiàn)你,如果是這個(gè)病的話,我們是有藥物來進(jìn)行預(yù)防的,雖然目前國內(nèi)還沒有哪一種藥物,能進(jìn)行急救的這樣的一個(gè)治療,但是如果您明確診斷的話,我們可以用一些藥物,使得你不去發(fā)這樣的一個(gè)水腫。
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    如果是遺傳性血管水腫的話,那么這個(gè)可能進(jìn)行根治的可能性很小,至少目前來看的話,科學(xué)還沒有那么發(fā)達(dá),還不能進(jìn)行根治,只能進(jìn)行一些藥物控制。但是如果是過敏來的話,如果我們?nèi)フ业搅诉@個(gè)確切的過敏原,那么我們進(jìn)行避免和針對(duì)性地治療之后,那么這個(gè)是可以使得患者不去發(fā)作的。
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    血管性水腫的話,我們還是要強(qiáng)調(diào)它的這些誘因,因?yàn)閺那懊嫖覀冎懒?,它如果是過敏因素的話,那么您在這些個(gè)飲食過程當(dāng)中,就要嚴(yán)格地控制這些個(gè)導(dǎo)致血管水腫的這些個(gè)食物,已經(jīng)找到過敏原的話,那么這些需要避免的。
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