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陳越峰主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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偏頭痛這樣調(diào)理,35歲的患者心情好多了

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偏頭痛這樣調(diào)理,35歲的患者心情好多了

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    偏頭痛的治療如下: 一、避免誘發(fā)因素,很多因素可以誘發(fā)偏頭痛,如失眠、晚睡、疲勞、著急、生氣、受涼、嘈雜環(huán)境、刺激性氣味、飲酒等,某些食品,比如奶酪、巧克力、味精等也可以誘發(fā)偏頭發(fā)作,每個病人的誘因不一樣,注意尋找自己發(fā)病的誘因,然后避免這些因素,減少偏頭痛的發(fā)作。生活中注意放松,適當?shù)腻憻挕?二、治療相關(guān)疾病,有些疾病可以加重或者誘發(fā)偏頭痛。高血壓的患者血壓控制好以后,偏頭痛的發(fā)作也會明顯減少;抑郁癥或者焦慮的患者,抑郁焦慮緩解了,偏頭痛的發(fā)作也會明顯減少,甚至就是說不發(fā)作。 三、注意是否是藥物所致,有些藥物可以導致偏頭痛的發(fā)作,如亞硝酸鹽類,茶堿類的利血平等,如果跟藥物相關(guān),應(yīng)該停用藥物。 四、急性發(fā)作期,如果偏頭痛已經(jīng)發(fā)作,輕者睡眠就可以緩解,重的病人可以應(yīng)用非甾體消炎藥物,比布洛芬、消炎痛、阿司匹林、對乙酰氨基酚或者巴比妥及阿片類藥物。伴有惡心嘔吐的患者,可以加用止吐或者是促進胃動力的藥物。頭痛劇烈或者以上的措施都不能緩解,可以應(yīng)用針對偏頭痛發(fā)作的特異性的治療藥,如麥角類的麥角胺咖啡因、雙氫麥角胺等,或者曲坦類的藥物。但這些藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導下用藥,并且注意藥物的副作用,避免藥物濫用性的頭痛。 五、預防治療,如果偏頭痛嚴重影響生活和工作;發(fā)作比較頻繁,每個月發(fā)作3~4次以上;需要急性治療6到8次以上的;或者特殊類型的偏頭痛,可以考慮應(yīng)用預防的藥物治療,如鈣拮抗劑、抗癲癇藥物、β受體阻滯劑以及抗抑郁的藥物等。預防用藥最好在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。 如果是其他的偏側(cè)頭痛,如三叉神經(jīng)痛、眶上神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛、痛性眼肌麻痹或者青光眼等,就需要按照病因進行治療。
    劉愛芬 山東大學齊魯醫(yī)院
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    偏頭痛是中西醫(yī)結(jié)合來治療的。西醫(yī)是分兩類:1、預防性治療。預防性治療主要就是對一些偏頭痛發(fā)作比較頻繁,程度又比較重的患者,常用的藥物有β受體阻滯劑、普萘洛爾、抗抑郁的一些藥物,需要在醫(yī)生的指導下進行治療。2、發(fā)作期的疼痛治療。發(fā)作期疼痛治療要根據(jù)情況使用一些止痛類的藥物。中醫(yī)根據(jù)情況進行辨證論治的治療,能夠明顯地減少患者頭痛的發(fā)作頻率和發(fā)作程度
    高芳 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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    針對偏頭痛這種疾病病人,往往首先要做的就是對誘發(fā)因素要進行預防,自己要仔細想一想哪些因素會使你發(fā)生偏頭痛。所以說保持建康的生活方式是最重要的,偏頭痛的治療主要為藥物治療,這個方法適合于時間較長,而且是發(fā)作較為嚴重的病人建議結(jié)合以上的療法,并且服用藥物治療這個需要到正規(guī)的醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科大夫,來進行正規(guī)的指導治療,避免錯用亂用藥物帶來不良反應(yīng)。此外偏頭痛的治療還包括心理治療、物理治療等,對患者具有一定的治療作用,神經(jīng)性偏頭痛的治療要因人而異,根據(jù)個人情況具體來選擇治療方案。
    張延軍 鄭州市第一人民醫(yī)院
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    偏頭痛作為一大類疾病,治療的藥物有很多,目前來講還沒有一種藥物能夠有效地達到偏頭痛的根治,但是很多的藥物可以用來控制它的癥狀。 頭痛發(fā)作的時候,對癥治療的藥物,比如必理通、散利痛,這類對乙?;映煞譃橹鞯逆?zhèn)痛藥物是比較有效的,但是長期大量使用就會有副作用出現(xiàn)。改善頭部的神經(jīng)血管功能的藥物,副作用比較小,叫曲普坦類的藥物,包括佐米曲普坦、舒馬曲普坦,主要是在血管和神經(jīng)發(fā)生異常功能障礙的時候,通過對神經(jīng)和血管的調(diào)節(jié),改善異常的血管擴張狀態(tài),從而終止頭痛的發(fā)作。對因治療,預防血管和神經(jīng)的異常擴張,比如鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑,通過改善血管工作狀態(tài)來達到長期預防的目的,叫預防性用藥。還有一大類藥就是中成藥。
    岳劍寧 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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    總的來說有神經(jīng)興奮性的一些食物,我們不建議偏頭痛患者食用的。偏頭痛的治療目的,主要是減少發(fā)作的次數(shù)和減輕發(fā)作的程度。偏頭痛一般來說根治起來是非常困難的。有些患者隨著年紀的增長特別是一些女性患者,對月經(jīng)還有一些關(guān)系??赡茉诮^經(jīng)以后,這種偏頭痛的發(fā)作會明顯減少。還有一大類頭痛我們稱之為緊張性頭痛,頭痛是表現(xiàn)頭部的沉重感,經(jīng)常伴有后腦勺、頸部的一些頭痛僵硬。我們用一些計松劑或者止痛藥。
    郭遠瑾 武漢協(xié)和醫(yī)院西院