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黃鈺玲副主任醫(yī)師
針灸科

勞拉西泮、氯硝西泮等安定類安眠藥,你都知道他們的區(qū)別嗎?

閱讀:1.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

勞拉西泮、氯硝西泮等安定類安眠藥,你都知道他們的區(qū)別嗎?

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    急診當(dāng)中,就如果說有安眠藥中毒的病人,我們首先應(yīng)該,阻止這個(gè)毒物的吸收,最常用就是我們叫做促吐,催吐 導(dǎo)瀉 就是我們用 ,如果你要神志清楚。我們建議你口服自己洗胃,我們就是防止這個(gè),有一些藥物,還繼續(xù)在你身體當(dāng)中吸收,我們就是阻斷這個(gè)藥物的吸收,還一種就是盡量的導(dǎo)導(dǎo)瀉,你要進(jìn)到胃腸道的藥物,盡量能夠?qū)a出來,就是減少這個(gè)藥物的吸收。第二個(gè)我們就是,促進(jìn)藥物的排泄,那么有一些藥物,是有一些拮抗劑的,就是特效的拮抗劑,比如安定類的藥物,有一些特效的拮抗劑,用了之后效果很好,有一些藥物 大多數(shù)藥物,都沒有特異性的拮抗劑。只是靠我們補(bǔ)液 利尿,爭取能把這個(gè)藥物,盡快的從你身體當(dāng)中代謝出去,那么輕度的安眠藥中毒,可能就是催催吐 輸輸液,促進(jìn)排出一下,可能癥狀就能好轉(zhuǎn),病人大部分,也都意識(shí)都沒有問題,那么一些中毒的安眠藥中毒,我們就可能要做到這個(gè),我們叫血液灌流,就是像做到支持治療,那也就是說,我們需要用一個(gè)外援性的探罐,把這病人的血引出來,因?yàn)檫@個(gè)血液當(dāng)中。是含有安眠藥的成分的,我們?cè)诮?jīng)濟(jì)探罐的時(shí)候,這個(gè)藥物的成分,就被這個(gè) 這個(gè)這個(gè),這個(gè)罐所吸附了,我們叫做吸附,我們叫做血液灌流,就被它吸附了 吸附完以后,這個(gè)血液還重新回到,我們的身體當(dāng)中去,那么這個(gè)不停的這種,這種流動(dòng) 血液的吸附,那就會(huì)減少這個(gè)。降低你血液當(dāng)中 藥物的濃度,降低你血液藥物的濃度,你的這個(gè)癥狀,就會(huì)很快的緩解 就很快的醒,大部分病人做一次兩次,可能神志就都能夠轉(zhuǎn)清楚了。
    王軍宇
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    羅慶華
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    羅慶華
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    如果短時(shí)間內(nèi)量很大不單是成癮了,它還引起毒副作用。安眠藥在臨床是這么分類的:一個(gè)是苯二氮卓類的它的半衰期比較短,一般入睡困難的時(shí)候,我愿意開少許這類藥,比如說氯硝西泮還有一個(gè)是舒樂安定,還有新型的非苯二氮卓類的這類藥,往往有一些鎮(zhèn)靜的作用。如果使用這種睡眠藥睡眠還特別重的,還得開一些抗抑郁藥,抗抑郁藥會(huì)稍微把他的神經(jīng)地址抬高一些,一般都是五羥色胺低效果可能就要要好一些。我個(gè)人的意見能不吃安眠藥就盡量不吃,如果要吃一定是少量,尤其是前面三天一定要是在半量的情況下進(jìn)行觀察。
    袁紅
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    很多老年人都是被家屬發(fā)現(xiàn)以后送到醫(yī)院的,如果一旦吃安眠藥中毒以后,病人出現(xiàn)了昏迷,出現(xiàn)了意識(shí)障礙以后,也需要擺一個(gè)昏迷的體位,昏迷體位的目的主要是為了防止誤吸,防止舌后墜,引起的呼吸道不通暢,其它的就是到醫(yī)院進(jìn)行輸液,包括催吐、洗胃、利尿、其它的一些支持治療,這樣很快病人的情況就能夠得到好轉(zhuǎn)。 因?yàn)楝F(xiàn)在很多安眠藥都需要去到醫(yī)院去開,它不是非處方藥,所以正規(guī)的對(duì)于安眠藥的管理也是非常重要的,要想防止這種安眠藥中毒,實(shí)際上家庭對(duì)于藥物的管理也應(yīng)當(dāng)盡可能的精細(xì)化。 每一個(gè)安眠藥它的中毒的劑量也不一樣的,比如安定類的藥物中毒,實(shí)際上我們最常用的安定,口服量可能是十毫克。
    王軍宇
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    第一、要排毒根據(jù)時(shí)間、毒量來排毒,排毒從幾個(gè)途徑排,腸胃道排毒、尿道排毒、血液系統(tǒng)排毒、這是排毒。第二、是要給予特效的解毒藥物。第三、要維護(hù)人體各個(gè)臟器功能,特別是安眠藥中毒的時(shí)候,病人可能不清楚。特別是呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能要維持。第四要防止并發(fā)癥。
    周從陽