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朱輝副主任醫(yī)師
急診科

緘默狀態(tài)該怎么治療呢

閱讀:4.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

緘默狀態(tài)該怎么治療要看患者是什么情況,最常見的是精神分裂癥,緊張型精神分裂癥,這種緘默,肯定是選用抗精神病藥了,很多種抗精神病藥都是可以考慮用來治療的,如果是抑郁的,基本上是抗抑郁治療,也可能需用到其他的藥物,抗精神病藥物也有可能。
但是藥物治療只是一方面,對(duì)這類的病人除了藥物治療,當(dāng)然還要有心理的支持,還有基本營養(yǎng)的支持,這些都是必不可少的。

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    緘默狀態(tài)是指沉默不語的病人,其對(duì)問話不予回答,多數(shù)病人還會(huì)伴有一些不語不動(dòng)、活動(dòng)減少、行為笨拙等等表現(xiàn)。大多數(shù)病人的語言功能是沒有問題的,在這種情況下,病人出現(xiàn)了沉默不語,對(duì)家屬或者周圍人的問話,不予理睬、面無表情、待坐一處等等的時(shí)候,我們考慮病人是一個(gè)緘默狀態(tài),比較輕的病人可能會(huì)有一些肢體上的回復(fù),比如說可以點(diǎn)頭、搖頭來表達(dá)他的意思,比較嚴(yán)重的時(shí)候病人就會(huì)表現(xiàn)出無動(dòng)于衷、不語不動(dòng),甚至達(dá)到木僵的狀態(tài)。
    張慶娥
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    緘默狀態(tài)常見的原因在臨床上主要有四類精神疾病容易出現(xiàn)緘默狀態(tài);第一就是精神分裂癥的病人;第二就是心因性的反應(yīng),病人受到強(qiáng)烈心因刺激的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)緘默狀態(tài);第三,器質(zhì)性的精神障礙;第四,抑郁癥的病人。以上四類就比較容易導(dǎo)致緘默狀態(tài)。
    張慶娥
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    根據(jù)不同的病因采取不同的治療手段,比如精神分裂癥的病人出現(xiàn)緘默狀態(tài),當(dāng)然以抗精神病藥物治療,以治療精神分裂癥的治療為主要的治療手段;對(duì)于抑郁的病人出現(xiàn)緘默狀態(tài),當(dāng)然以這種抗抑郁治療為主要的治療手段;對(duì)于器質(zhì)性精神疾病的病人出現(xiàn)緘默狀態(tài),當(dāng)然以這種治療器質(zhì)性的原因,比如腦外傷、腦出血為主要的這個(gè)治療手段。
    張慶娥
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    他明明是可以說話的,他的發(fā)音器官?zèng)]有問題,他就是不說話這就是緘默,精神科的就是這種緘默,見于精神分裂癥的這種緊張病人可能緘默不語,緘默再發(fā)展下去就是木僵,還可以見于抑郁、精神運(yùn)動(dòng)抑制,當(dāng)然也有所謂的選擇性的緘默,如小孩他只是在特定的場(chǎng)合他就不說話,在學(xué)校他不說話,回家之后或者在社會(huì)上他說的好著,這也是一種選擇性的緘默,反正不同的情況原因是多種。
    朱輝