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徐躍嶠副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科

顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢

閱讀:4.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

顱腦損傷分很多種類型,也分很多級別。頭部有頭皮然后里面有顱骨,顱骨里面有大腦。那么這個跟外部敞開的來分型的話,我們可以分為開放型,還是閉合型,如果有很大的口已經(jīng)開了,甚至我們說,從外部能看到腦子了,那這個是開放型的,或者有一種特殊的情況,顱底有骨折從鼻子有腦積液漏出來,或者從耳朵有漏出來,這叫內(nèi)開放型的。大多數(shù)情況下都是閉合型的顱腦損傷。

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    我們也是通過一些檢查的方法,比如說我們看病人的瞳孔,瞳孔的反應(yīng),是不是兩個瞳孔一樣大,對光的反應(yīng)是不是靈敏,我們來判斷病人的顱內(nèi)的壓力,是不是很高。甚至我們還要做,腦積液的一些檢查,看看顱內(nèi)是不是有水腫,是不是腦積液有出血,我們還要做一些CT的檢查??纯达B內(nèi)的水腫的大小,那么有時候 如果水腫過大,我們還要進(jìn)行開窗減壓,就是我們要把,顱骨的骨瓣去一點(diǎn),這是為了給里頭的這個水腫,騰出一定的空間,防止它壓迫這個腦組織,進(jìn)入枕骨大孔,因為進(jìn)入枕骨大孔以后。病人基本上,這個轉(zhuǎn) 轉(zhuǎn)過來的可能性很小,很多病人就一下,呼吸心跳就驟停了 由于它是,中樞司令部的原因造成的 ,你再進(jìn)行心肺復(fù)蘇也好,再進(jìn)行治療也好,就效果非常非常的差,在我們顱腦外傷當(dāng)中,最害怕的 就是出現(xiàn)腦疝。所以我們在很多的情況下,都要預(yù)先進(jìn)行了一些,去骨瓣手術(shù),給他們騰出一些空間來,讓 甚至有些驅(qū)動量還很大,甚至讓他一旦有腦水腫,讓它往外腫 別往里壓迫,那么等到這個水腫退了以后,然后我們再進(jìn)行這個,比如說一些這個,合金的一些材料的一些覆蓋。
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    顱腦損傷是一種常見的頭皮,顱骨和腦的損傷。 三者損傷可以同時存在,也可以單獨(dú)存在,根據(jù)顱腦損傷的輕重程度,我們可以分為輕型,中型和重型顱腦損傷。顱腦損傷的頭皮損傷可以分為頭皮裂傷和頭皮撕脫傷,頭皮撕脫傷本身能夠造成比較嚴(yán)重的出血,產(chǎn)生失血休克的嚴(yán)重后果。顱骨損傷主要表現(xiàn)為顱骨骨折,顱骨骨折本身并不會嚴(yán)重威脅生命,主要是它的并發(fā)癥,顱骨的出血。出血會壓迫腦組織,形成硬膜外血腫,顱骨骨折本身如果有凹陷,壓迫腦組織,也會產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙和神經(jīng)損傷癥狀。腦的損傷分為腦挫傷和腦挫裂傷以及深部的丘腦或者軸卒的損傷。
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