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支氣管擴張 氣道有炎癥

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支氣管擴張 氣道有炎癥

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    支氣管擴張癥的患者,比健康人要容易感冒,發(fā)燒合并感染,原因呢就是因為,支氣管的整個結(jié)構(gòu)受到了破壞,結(jié)構(gòu)破壞了纖毛的擺動功能,以及支氣管的這個收縮功能,發(fā)生了降低,所以導(dǎo)致了容易細菌,和有害物質(zhì)的一個潴留,合并的一個繼發(fā)的感染,另外呢支氣管擴張癥的病人呢,他肺內(nèi)和支氣管樹內(nèi),會有一些頑痰的存積,這些頑痰呢,長期積留在患者的,肺底和細支氣管內(nèi),不容易排出阻塞氣道,所以更容易出現(xiàn)感染,出現(xiàn)感冒和發(fā)燒這種情況,那么支氣管擴張癥的患者,出現(xiàn)合并感染感冒發(fā)燒以后,它的主要表現(xiàn)是什么呢,第一大表現(xiàn)就是跟其他人是一樣的,出現(xiàn)了體溫的一個升高,咳嗽的加重,還有一個是他的痰,會在短時間內(nèi)出現(xiàn)顏色的增重,他的痰量會明顯的增加,甚至?xí)妊抵邪橛醒担踔潦莻€膿血痰。
    周淼 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
  • 支氣管擴張癥容易感冒發(fā)燒嗎 閱讀:3.40w
    并不是說支氣管擴張癥引起了感冒發(fā)燒,而是說支氣管擴張的患者相對來說氣道的屏障能力比較差,那么他更容易出現(xiàn)氣道的感染。 我們說的感冒發(fā)燒應(yīng)該是指的是上呼吸道感染,普通病人感冒發(fā)燒了,上呼吸道感染過兩天到七天就自愈了,他可能相對來說并發(fā)癥要少很多,但是支氣管擴張的病人一旦出現(xiàn)感冒發(fā)燒的話,更容易從上氣道發(fā)展到下氣道,因為他的下氣道屏障是受損的,所以不是說支氣管擴張的病人容易感冒發(fā)燒,而是說感冒發(fā)燒以后支氣管擴張的病人更容易出現(xiàn)下氣道感染。
    溫鴻清 西安市第三醫(yī)院
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    支氣管擴張的類型有囊狀、柱狀和囊柱狀。 這種分型主要是根據(jù)影像學(xué)上的改變來說的,比如說在X線片上,它表現(xiàn)可能就是一個卷發(fā)狀的表現(xiàn),而在胸部CT上會看的更清楚,可以分的更清楚它是哪個肺葉、肺段的支氣管擴張,它有可能表現(xiàn)是一個一個的小泡泡,上面有像小戒指一樣的,這個叫印戒征,囊泡狀的囊狀,還有一個叫柱狀,可能就是像一個柱子一樣,整個氣道擴張都能看見,還有一個就是囊柱狀,就是兩種表現(xiàn)都有,但總歸來說它實際上都是這種支氣管擴張的表現(xiàn),但是實際上歸根到底病原學(xué)、病理學(xué)是一樣的。
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    引起支氣管擴張癥的原因有這些: 1.首先就是有一些先天性的原因,比如說病人先天性的肺部的發(fā)育不良或肺部發(fā)育的問題, 2.幼年時期病人患過麻疹、百日咳,有一個病人就是幼年的時候得過麻疹,然后麻疹誘發(fā)了肺炎,病人成年了以后,多個肺葉的支氣管擴張,這是它的誘因, 3.感染,有可能氣道的感染,最常見的就是結(jié)核,有的病人得了結(jié)核以后,由于結(jié)核的病灶造成了下部氣管擴張,繼發(fā)性的支氣管擴張, 4.是阻塞性的原因,比如說異物,有一些異物跑到肺里了,小氣道里面了沒有出來,長期的咳嗽咳痰,慢慢慢慢底下這個氣道就擴張了。
    溫鴻清 西安市第三醫(yī)院
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    支氣管擴張癥的患者的并發(fā)癥有肺炎、肺囊腫等。 支氣管擴張癥的患者的并發(fā)癥相當(dāng)一部分是跟感染有關(guān)的。比如說支氣管擴張的病人容易并發(fā)肺炎,周圍肺組織的感染,再一個就是他容易并發(fā)肺囊腫,底下的支氣管擴張比較大的時候,慢慢形成囊狀,就變成肺囊腫,還有就是肺膿腫,痰液一直引流不出去,慢慢就變成了肺膿腫,再一個就是結(jié)核,它很容易并發(fā)結(jié)核,這些感染都是跟他的結(jié)構(gòu)性有關(guān)系的。再一個支氣管擴張的患者由于氣道壓力的變化,有可能會導(dǎo)致肺動脈循環(huán)的阻力增高,導(dǎo)致了肺動脈高壓,最后導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病,甚至于導(dǎo)致肺源性心臟病。
    溫鴻清 西安市第三醫(yī)院
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    支氣管擴張是局限在一個肺葉里,并不是說是多個肺葉,這樣的病人你可以進行手術(shù)治療,切除掉,徹底的治療支氣管擴張。 這種支氣管擴張比較局限,只在一個肺葉,沒有擴展到其他的肺葉,再一個它沒有先天性的其他的遺傳的問題,這樣的病人就可以進行手術(shù)治療,可以從根本上治療支氣管擴張,不需要進行這種長期的治療,這樣的話手術(shù)治療還是最徹底的,但是這種病人相對來說并不多,因為它的要求是比較嚴格。
    溫鴻清 西安市第三醫(yī)院