大爺腳趾爛的厲害女兒為其憂心不已

2022-10-27 閱讀：1.09w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

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糖尿病足是一個糖尿病的并發(fā)癥，準確來說應該是由于糖尿病的血管病變和神經(jīng)病變共同作用導致的足部組織潰瘍、感染以及壞死，也是糖尿病常見的一個慢性并發(fā)癥。由于糖尿病長期的慢性血管病變，血管供血不足，血管狹窄，引起遠端組織缺血缺氧，同時合同神經(jīng)病變。

許瑩武漢市第五醫(yī)院
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因為糖尿病足的患者神經(jīng)損傷之后，他的保護性感反應明顯減退，所以特別容易受傷。然后糖尿病周圍神經(jīng)病變，還包括了自主神經(jīng)或運動神經(jīng)。除了感覺神經(jīng)受傷之后，引起保護性反應減少之外，自主神經(jīng)病變導致它對皮膚排泌汗液或其他的反應減少，所以皮膚非常容易發(fā)生干燥和龜裂，那么也容易產(chǎn)生皮膚的損傷。第三個原因就是運動神經(jīng)受傷之后，腳的畸形非常容易發(fā)生，如爪形足或者是夏科氏關節(jié)，那么這些都會容易導致糖尿病足病變的進一步發(fā)生和發(fā)展。糖尿病神經(jīng)病變，我們在實際過程中除控制好血糖外，推薦患者可以適當補充維生素來進行神經(jīng)病變的早期防治。那一旦發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變，應要早期進行檢測，避免因為神經(jīng)病變的進一步加重，發(fā)生糖尿病足。

梁自文陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

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糖尿病足早期癥狀
當一個病人得了糖尿病以后，可能晚期會有并發(fā)癥，早期神經(jīng)型的它分了幾個型，一個是神經(jīng)型的，一個是血管型的，一個是混合型的。神經(jīng)型的早期，逐漸開始麻木，皮膚可以有干燥，晚期可以出現(xiàn)完全喪失感覺，然后腳的形狀發(fā)生變化。血管型的也就是說出現(xiàn)了腳的缺血癥狀，比如說腳顏色可以蒼白，然后發(fā)涼，最后血管堵了以后可以有破潰，可以形成潰瘍、形成腐爛?；旌闲偷膬烧呒嬗校@就是糖尿病足的早期癥狀，可以早期去檢查發(fā)現(xiàn)它，比如說摸一摸足背動脈波動，有沒有波動，如果沒有波動了，抓緊時間上醫(yī)院去，如果腳發(fā)涼了趕緊去找醫(yī)院看一看，或者做個B超就能輕易的診斷，就完全能夠早期發(fā)現(xiàn)。
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糖尿病足怎么治療
糖尿病足的治療要從這幾個階段入手。第一，要控制好血糖。第二，是要重建血液循環(huán)。第三，是要控制好感染。第四，要修復好潰爛面。這四個階段里面，也要兼顧到中醫(yī)中藥的方法，傳統(tǒng)的中醫(yī)的換藥，方能使糖尿病足在可以控制的范疇內(nèi)。具體來說，血糖的控制，到底是用胰島素，還是用二甲雙胍，還是用拜糖平，要在內(nèi)分泌科的醫(yī)生的指導下來決定。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足是糖尿病患者比較嚴重的并發(fā)癥，還是需要從病因上治療，因為這樣的患者往往是長期血糖控制差造成的，要通過嚴格控制飲食以及適當?shù)倪\動，另外應用降糖藥物，這種情況多數(shù)都是需要胰島素來降糖的，血糖控制理想以后可以應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺，以及改善循環(huán)的藥物銀杏葉片等。局部生長因子的使用可以促進內(nèi)皮細胞和肉芽組織的生長，加速壞疽的愈合?？拐婢幙梢跃植坑糜谔悄虿∽銐木?。糖尿病足支架后是需要吃活血化瘀的藥物來進行輔助治療的。因此在日常飲食和生活中，應將血糖濃度控制在合理范圍內(nèi)，以減少對周圍器官的損害。
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許瑩

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