噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高，比如說(shuō)酒精中毒最常見(jiàn)的喝酒喝得特別多，有時(shí)候嘔吐也是很厲害的，喝酒喝多了那種嘔吐可能會(huì)導(dǎo)致賁門撕裂，導(dǎo)致胃出血等一些問(wèn)題，這也是噴射性的嘔吐。
但是顱內(nèi)壓增高的嘔吐就是比較典型的，它是沒(méi)有酒精中毒，沒(méi)有胃病，沒(méi)有別的問(wèn)題就出現(xiàn)不明原因的突然發(fā)生嘔吐，當(dāng)然這種嘔吐比較常見(jiàn)的還是在急性腦外傷或者急性腦出血，動(dòng)脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往病人都是嘔吐而發(fā)生的，如果病人同時(shí)伴有意識(shí)障礙，那就很容易發(fā)生誤吸引起吸入性的肺炎，導(dǎo)致后來(lái)接著治療的時(shí)候病人有呼吸功能的問(wèn)題，所以這是也要重視的。
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顱內(nèi)壓增高頭痛怎么辦
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- 顱內(nèi)壓增高頭痛應(yīng)該這么做：
首先要到醫(yī)院檢查，了解顱內(nèi)腫瘤的情況，以及顱內(nèi)壓增高的是否明顯，如果顱內(nèi)腫瘤占位效應(yīng)不是特別大的，可以口服一些止疼藥緩解，
如果腫瘤巨大，出現(xiàn)顱內(nèi)壓極高的情況下，口服止疼藥就不可行了，需要去醫(yī)院靜脈輸入甘露醇降顱壓治療，
另外可以輸入，速尿白蛋白等，降低顱內(nèi)壓的藥物治療。
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顱內(nèi)壓增高的原因
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- 顱內(nèi)壓增高的原因如下：
1、比較嚴(yán)重的顱腦損傷造成的，如果有嚴(yán)重的凹陷性骨折，顱腔本來(lái)容積相對(duì)迅速的變小，顱內(nèi)壓力可能就增高，就超過(guò)它的上限了。
2、顱內(nèi)腫瘤，腫瘤慢慢生長(zhǎng)，在早期，顱內(nèi)壓可以代償，它通過(guò)其他一些組織的退讓、萎縮，可以代償，不會(huì)發(fā)生變化，但當(dāng)達(dá)到一個(gè)臨界點(diǎn)以后，顱內(nèi)的壓力就迅速上升。此外，里面的腦脊液循環(huán)通路如果被堵住，腦積液的體積增加，也會(huì)造成顱內(nèi)壓增高。
3、顱內(nèi)血管擴(kuò)張或者收縮時(shí)，它的體積會(huì)發(fā)生變化，也會(huì)造成顱內(nèi)壓力的改變。
4、顱內(nèi)出血，為常見(jiàn)的原因，包括自發(fā)性出血（比如動(dòng)脈瘤破了）或者外傷以后造成急性顱內(nèi)的血腫都會(huì)造成顱內(nèi)壓增高。
顱內(nèi)壓增高之后，早期通過(guò)非手術(shù)治療如果能夠處理的，就處理了。如果保守治療不能處理，要通過(guò)其他的辦法治療，比如手術(shù)，將造成顱內(nèi)壓增高的病因去除，比如切除顱內(nèi)腫瘤，處理急性出血等。
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顱內(nèi)壓增高有哪些先兆
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- 顱內(nèi)壓增高是慢性疾病導(dǎo)致的腦腫瘤引起的一個(gè)慢性過(guò)程，病人剛開(kāi)始的時(shí)候會(huì)有一定待長(zhǎng)，是沒(méi)有先兆的，而在早期的時(shí)候顱內(nèi)壓增高，腦子會(huì)有一定的待長(zhǎng)通過(guò)待長(zhǎng)，首先把腦脊液腦子里的水?dāng)D一部分?jǐn)D到脊髓去，讓它多吸收一些。然后來(lái)待長(zhǎng)一部分，還有就是把血要緊的不重要的靜脈血擠出去一部分，這個(gè)是一些待長(zhǎng)的過(guò)程，如果說(shuō)腦子里長(zhǎng)腫瘤是比較大了，可能就會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓形成性增高，最后待長(zhǎng)不了了就會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的癥狀，典型的癥狀就是頭痛、惡心、嘔吐然后還有視乳頭水腫，就是看東西視力不清楚了模糊的表現(xiàn)叫三連癥。
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顱內(nèi)壓增高為什么會(huì)引起頭痛
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- 顱內(nèi)壓增高引起頭痛的主要原因是牽拉痛。顱內(nèi)壓產(chǎn)生的原因是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)實(shí)際是浸泡在腦脊液的，包括脊髓、大腦都是浸泡到腦脊液的環(huán)境中。 腦脊液是在不斷的循環(huán)過(guò)程的過(guò)程，那么它每天會(huì)產(chǎn)生新的腦脊液，同時(shí)陳舊腦脊液又會(huì)被靜脈系統(tǒng)回流吸收進(jìn)入人體的體循環(huán)系統(tǒng)。當(dāng)任何一個(gè)原因產(chǎn)生的腦脊液生成或吸收障礙時(shí)，顱內(nèi)的腦脊液容量就會(huì)比正常多。這個(gè)情況下就造成了顱內(nèi)壓增高。而顱內(nèi)壓增高的主要原因往往會(huì)產(chǎn)生于蛛網(wǎng)膜下腔的粘連、占位性病變，堵塞了靜脈回流系統(tǒng)。當(dāng)顱內(nèi)壓的增高和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙，腦脊液增多時(shí)會(huì)造成牽拉，比如：丘腦的一些致敏結(jié)構(gòu)或腦內(nèi)的致敏組織。這種牽拉痛就是造成顱內(nèi)壓增高后引起頭痛的主要原因。
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顱內(nèi)壓增高有哪些表現(xiàn)
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- 顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)如下：
1、頭痛，以早晨或晚間較重，部位多在額部及顳部，可從頸枕部向前方放射至眼眶。頭痛程度隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重。當(dāng)用力、咳嗽、彎腰或低頭活動(dòng)時(shí)常使頭痛加重。頭痛性質(zhì)以脹痛和撕裂痛為多見(jiàn)。
2、嘔吐，當(dāng)頭痛劇烈時(shí)，可伴有惡心、嘔吐。嘔吐呈噴射性，易發(fā)生于飯后，有時(shí)可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和體重減輕。
3、視神經(jīng)乳頭水腫，這也是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血，視物模糊等。疾病初期意識(shí)障礙可出現(xiàn)嗜睡，反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)昏睡、昏迷、終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
4、小兒患者可出現(xiàn)頭顱增大、顱縫增寬等表現(xiàn)。
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正常的顱內(nèi)壓是多少顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)有哪些
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- 顱內(nèi)壓及顱腔內(nèi)腦脊液壓力正常值為70到200毫米水柱，次臥位時(shí)正常的壓力為80到180毫米水柱，大于200毫米水柱就提示顱內(nèi)壓增高，小于70毫米水柱就提示顱內(nèi)壓下降。
顱內(nèi)壓臨床癥狀主要是有以下幾個(gè)癥狀：
1、比如說(shuō)頭痛是最常見(jiàn)的癥狀，以晨起和晚間多見(jiàn)，疼痛的程度可隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重，咳嗽 打噴嚏 用力彎腰 低頭時(shí)可以加重嘔吐，多呈噴射狀嘔吐，常常出現(xiàn)于劇烈的頭痛時(shí)，易發(fā)生于飯后可伴于惡心，嘔吐后可能頭痛有所減輕，但是嘔吐與進(jìn)食無(wú)關(guān)；
2、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的客觀真相，長(zhǎng)期慢性顱內(nèi)壓增高可引起視神經(jīng)萎縮而導(dǎo)致失明，意識(shí)障礙，急性顱內(nèi)壓增高時(shí)常有進(jìn)行性的意識(shí)障礙，生命體征變化患者可伴有典型的生命體征變化，代償期可出現(xiàn)Cushing反應(yīng)；
3、兩慢一高也就是血壓升高，尤其是收縮壓增高，脈壓增大，脈搏、呼吸呈緩慢的趨勢(shì)；
4、其他的癥狀和體征，比如說(shuō)顱內(nèi)壓增高還可以出現(xiàn)復(fù)視，頭暈 猝倒等等。
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