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郭紅主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
重慶市人民醫(yī)院
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幽門螺桿菌感染如何治療

閱讀:9 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

幽門螺桿菌感染一般采取四聯(lián)療法或大劑量二聯(lián)療法,療程10-14天。
10.1四聯(lián)療法是指包含鉍劑在內(nèi)的四種藥物來根除幽門螺桿菌,常見組合包括:
1、質(zhì)子泵抑制劑:如奧美拉唑是一種抑制胃酸分泌的藥物,為抗生素殺菌創(chuàng)造適宜的環(huán)境。
3、兩種抗生素:依據(jù)患者是否對青霉素過敏和是否存在大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥情況來選擇不同的抗生素。常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。
10.2大劑量二聯(lián)療法包含的是:雙倍劑量的質(zhì)子泵抑制劑和≥3g/天阿莫西林。
10.3需要注意的是,反復抗HP治療可能會增加藥物的副作用和耐藥性的風險,因此醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況和病史來確選擇合適的藥物,并在治療過程中密切監(jiān)測患者的反應(yīng)。部分青霉素過敏甚至耐藥的患者需個性化用藥甚至需要完善耐藥基因檢測。
10.4同時,在治療期間及治療前后,需戒煙忌酒,療程結(jié)束后4周以上、即停藥4周以上進行,首選尿素呼氣實驗檢測判斷是否仍然有幽門螺桿菌感染。

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