造成小兒窒息的因素以及后果
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
現(xiàn)在二孩放開(kāi)，新生寶寶更多了，新生兒窒息的發(fā)生的一些相關(guān)因素以及引起的一些后果。新生兒窒息首先從幾個(gè)方面來(lái)說(shuō)，一個(gè)是在公立的因素，有母親的因素也有胎兒的因素。然后出生時(shí)候的因素比如產(chǎn)前等。還有產(chǎn)后的因素在公立的因素情況下母體有沒(méi)有慢性疾病等因素。
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窒息怎么辦
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- 呼吸道窒息當(dāng)中，應(yīng)該呼吸道的異物當(dāng)中，有一些是可以咳出來(lái)的，我們說(shuō)它是卡在上腹。上面的這個(gè)部位，是可以咳出來(lái)的，那么不幸很多人喝的是水，喝的是粥 它不是卡在上面，它是順著病人的氣道，就下去了，那么這個(gè)時(shí)候 病人表現(xiàn)的，就很可能是一個(gè)吸入性的，肺炎的表現(xiàn)。就不是一個(gè)呼吸道的，一個(gè)異物的表現(xiàn)，那么呼吸道異物的這種表現(xiàn)，病人大部分如果說(shuō)，完全堵死了上呼吸道，病人是沒(méi)有呼吸的，因?yàn)樗峡诒欢伦×?，也說(shuō)不了話 也沒(méi)有呼吸，慢慢臉就憋紫了，他會(huì) 他會(huì)不停的指著，他這個(gè)喉嚨，然后一個(gè) 一個(gè)很痛苦的狀態(tài)，我們就說(shuō)他可能是，吃東西卡在這個(gè)喉部了，那么有一部分人是可以說(shuō)話的。就是說(shuō)他并沒(méi)有完全堵住，他只是堵住一部分，那么這個(gè)時(shí)候，可能癥狀就要好得多，那么如果說(shuō)全全堵住，如果你不盡快的用海姆立克法，解除他的這個(gè)梗阻的話，那病人很可能，幾分鐘之內(nèi)就缺氧了，缺氧了之后?？赡苣X子受到損傷 這些都有，我們也這個(gè)救治過(guò)這些，呼吸道異物的病人，如果一旦由于呼吸道異物，所造成的呼吸心跳驟停，病人的愈后都是非常差的，因?yàn)樗脑葱泽E停的原因，是不一樣的。心臟驟停是一個(gè)心臟處在一個(gè)，應(yīng)該說(shuō)我們?nèi)?，是不在一個(gè)缺氧的狀態(tài)下。而這種呼吸道異物引起的驟停，是 它是一個(gè)慢慢慢慢，慢慢缺氧的過(guò)程，那么在這個(gè)缺氧的過(guò)程當(dāng)中，病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停了，那么這個(gè)時(shí)候 在復(fù)蘇的時(shí)候，效果是非常差的。有些人復(fù)蘇過(guò)來(lái)也很難維持，因?yàn)樗且粋€(gè)，氧耗衰竭的一個(gè)狀態(tài)。只是 當(dāng)然只是對(duì)比了一下，心臟驟停的原因，和呼吸 梗阻，導(dǎo)致了心臟驟停的原因，治療的這個(gè)結(jié)局，所以我們?cè)谶M(jìn)食的時(shí)候，還是要注意。注意盡量不要這個(gè)，大聲談 談笑，或者是在嘴里有東西的時(shí)候，盡量還是要吃進(jìn)去以后，然后再說(shuō)話，這樣能防止呼吸道異物的發(fā)生。
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王軍宇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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什么是新生兒窒息
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- 新生兒窒息指在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的各種原因引起的胎兒缺氧，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫，或在分娩時(shí)出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙，從而導(dǎo)致新生兒出生后一分鐘內(nèi)，沒(méi)有呼吸或不能建立規(guī)律的呼吸，從而引起的低氧血癥、高碳酸血癥、酸中毒的病理改變。它是新生兒出生以后常見(jiàn)的緊急情況，必須要立即進(jìn)行搶救和正確的處理。
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任小玲
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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如何診斷新生兒窒息
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- 新生兒窒息的診斷，我們主要根據(jù)產(chǎn)婦分娩情況、實(shí)驗(yàn)室檢查、阿斯評(píng)分方法來(lái)明確診斷。阿斯評(píng)分法主要根據(jù)新生兒出生后的膚色、呼吸、心率、肌張力反映情況來(lái)評(píng)判打分。它總分有十分，如果評(píng)分在八到十分，屬于正常，四到七分是輕度窒息，零到三分是重度窒息。如果PH值異常的情況下，我們結(jié)合阿斯平分法，可以對(duì)新生兒窒息作出明確的診斷。
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任小玲
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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新生兒窒息的分級(jí)
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- 新生兒窒息分為輕度窒息、重度窒息，它主要是根據(jù)阿斯評(píng)分法來(lái)判定，零到三分是重度窒息，四到七分是輕度窒息。重度窒息的孩子往往會(huì)引起多臟器功能的損害，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的損害，所以對(duì)于重度窒息的患兒，醫(yī)生會(huì)給予特別的一些治療，要預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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任小玲
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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新生兒窒息的治療
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- 孩子出生后發(fā)生了窒息，需要立即進(jìn)行復(fù)蘇，在復(fù)蘇過(guò)程中，我們可能還要用藥物治療。新生兒窒息復(fù)蘇主要采取abcde方案：1、a就是清理氣道，保證氣道的通暢。2、b指呼吸支持，建立有效的呼吸，保證通氣。3、c是維持有效的循環(huán)，保證心排出量。4、d是適當(dāng)合理的藥物治療。5、e是在整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程中，要給他做有效的評(píng)估。新生兒窒息復(fù)蘇成功以后，我們要對(duì)患兒進(jìn)行連續(xù)的監(jiān)護(hù)。
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任小玲
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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如何預(yù)防新生兒窒息
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- 1、要加強(qiáng)圍產(chǎn)期的保健，懷孕時(shí)要定時(shí)的產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)有無(wú)妊娠并發(fā)癥、胎心、胎動(dòng)，還要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分娩技術(shù)。母親要控制體重，預(yù)防妊娠并發(fā)癥，出現(xiàn)并發(fā)癥后要及時(shí)處理。2、要避免難產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn)，完善設(shè)施設(shè)備。高危因素的產(chǎn)婦，在選擇分娩方式時(shí)，有剖宮產(chǎn)指針的要選擇剖宮產(chǎn)，盡量減少難產(chǎn)。3、懷孕之前，要充分的做好心理和身體的準(zhǔn)備。
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任小玲
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
