首頁(yè) > 視頻 > 腫瘤科 > 腫瘤科綜合

蔡軍副主任醫(yī)師
普通外科
北京友誼醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

胃切除后為什么還會(huì)貧血

閱讀:5.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

胃切除之后特別是胃竇切除之后,人體缺少了一種由胃上皮分泌的內(nèi)因子,它對(duì)從食物中吸收特定的維生素有影響,而缺少內(nèi)因子缺少維生素,可能會(huì)造成造血系統(tǒng)缺少原料,會(huì)造成一部分病人出現(xiàn)貧血的結(jié)果。對(duì)于胃切除之后的規(guī)律隨訪應(yīng)該關(guān)注這一點(diǎn),應(yīng)該去查病人的貧血系列,檢測(cè)病人的這個(gè)鐵蛋白、血清鐵、維生素B12、血清的葉酸水平,很小一部分人會(huì)出現(xiàn)異常。而且只要發(fā)現(xiàn)了給予口服藥物的補(bǔ)充,外源性的補(bǔ)充就很好糾正。但是如果忽略了這一點(diǎn)可能病人會(huì)出現(xiàn)一種長(zhǎng)期的慢性的貧血,這個(gè)規(guī)范的治療希望專業(yè)人員應(yīng)該了解,作為患者本人也應(yīng)該自己關(guān)注。

相關(guān)視頻推薦
  • 袖狀胃切除多少胃剩下多少胃 閱讀:4.95w
    腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)是目前臨床應(yīng)用范圍最廣的一種手術(shù),它是切除胃體的大部和幾乎全部的胃底,基本上是切除了正常人2/3以上的胃,留下形成這個(gè)新胃囊,它的容積大概在一百毫升左右,很多患者給我們反映,比如說(shuō)舉一個(gè)比較生活化的這個(gè)患者在術(shù)后三個(gè)月左右大概吃餃子,以餃子為例大概吃4到5個(gè)他就會(huì)產(chǎn)生比較明顯的一個(gè)飽腹感,正是因?yàn)槊黠@的減少了患者攝入量而達(dá)到了減重的目的,并且由于切除了胃底而減少了胃饑餓素的分泌,患者術(shù)后饑餓感也會(huì)明顯地減少。腹腔鏡袖狀胃切除是目前臨床應(yīng)用最廣泛的一種減重代謝手術(shù)方式,很多患者非常關(guān)心這個(gè)手術(shù)到底是切了多少胃留下了多少胃,這個(gè)手術(shù)是切除了大部分的胃體保留了胃竇,還有切除了幾乎全部的胃底為什么要切除幾乎全部的胃底呢,因?yàn)槲傅资欠置谖葛囸I素的位置切除了胃底以后就會(huì)明顯減少患者的饑餓感,可以看到切除了大部分的胃體又切除了幾乎全部的胃底,但是保留了胃竇,幾乎是切除了2/3以上的胃,那么形成這個(gè)新的管狀胃我們又叫香蕉胃的話,大概容積在多少呢,在一百毫升左右舉一個(gè)比較生活化的例子很多患者跟我反映,在術(shù)后3到6個(gè)月的時(shí)候吃餃子大概能吃4到5個(gè)就會(huì)出現(xiàn)明顯的飽腹感。 33、做了袖狀胃會(huì)增加殘留胃得胃癌的機(jī)會(huì)嗎,做了袖狀胃切除了一部分胃剩下了非常小的一個(gè)胃,剩下這個(gè)比較小的胃,會(huì)不會(huì)增加他得胃病的概率呢,現(xiàn)在比較常見(jiàn)的胃病比如說(shuō)胃癌、胃間質(zhì)瘤、胃潰瘍等等,其實(shí)做完手術(shù)以后這個(gè)患者是否會(huì)發(fā)生這些疾病,跟是否手術(shù)并沒(méi)有直接相關(guān)的關(guān)系,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)只是會(huì)影響術(shù)后近期可能會(huì)影響胃的功能,它既保留了幽門(mén)又保留了賁門(mén),所以本身來(lái)說(shuō)這個(gè)手術(shù)并不會(huì)增加患者術(shù)后得胃癌和胃間質(zhì)瘤等等一系列胃病的概率,這是沒(méi)有相關(guān)性的,但是做完減重代謝手術(shù)尤其做完袖狀胃手術(shù)可能會(huì)有一部分人在遠(yuǎn)期增加胃食管反流病的概率,但并不會(huì)增加得胃癌的概率。
    劉洋 北京友誼醫(yī)院
  • 胃息肉需要切除嗎 閱讀:4.52w
    很多人在做胃鏡的時(shí)候無(wú)意間發(fā)現(xiàn)胃息肉都會(huì)糾結(jié)切還是不切?有些人說(shuō)切是因?yàn)榕滤^續(xù)再長(zhǎng)大或者說(shuō)惡變所以最好是切了將其扼殺在萌芽狀態(tài),還有些人說(shuō)不切是因?yàn)樽鍪中g(shù)有風(fēng)險(xiǎn)要?jiǎng)討B(tài)的去觀察。那么不管是切和不切都沒(méi)錯(cuò)關(guān)鍵是要看息肉的大小、部位、性質(zhì)那么我們發(fā)現(xiàn)息肉以后,首先得明確這個(gè)息肉的性質(zhì)、大小,如果大小在兩公分以下的時(shí)候,我們可以做病檢提示一般可以動(dòng)態(tài)的觀察一下,如果息肉直徑超過(guò)兩公分即便是病理活檢提示為非腫瘤性的息肉,也最好也要切除掉,因?yàn)殡S著時(shí)間的推移不排除它有惡變的可能。如果息肉為腺瘤性息肉那么 無(wú)論直徑的大小最好在內(nèi)鏡下做一個(gè)預(yù)防性的切除,這個(gè)切除術(shù)也相對(duì)比較簡(jiǎn)單創(chuàng)傷也比較小,現(xiàn)在的技術(shù)已經(jīng)非常的成熟,在胃鏡上采用高頻電刀、氬氣刀做一個(gè)微創(chuàng)治療即可;不用大開(kāi)刀痛苦小切除完了以后只會(huì)有一個(gè)小的傷口,這個(gè)創(chuàng)面在一段時(shí)間的用藥下就會(huì)愈合和正常的粘膜形成一樣。
    萬(wàn)泉 武漢世紀(jì)國(guó)醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院
  • 胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥 閱讀:10w+
    胃大部切除以后對(duì)機(jī)體的影響還是比較大的,通常它的并發(fā)癥分為遠(yuǎn)期并發(fā)癥和近期并發(fā)癥,近期并發(fā)癥是指病人出院之前或出院一個(gè)月以內(nèi),所出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如它出現(xiàn)吻合口瘺,吃進(jìn)來(lái)的食物瘺到肚子里邊,再一個(gè)是出血梗阻吃進(jìn)來(lái)的東西下不去,這是早期的并發(fā)癥,中晚期的并發(fā)癥是病人在一個(gè)月以后,他的飲食生命體征恢復(fù)正常已經(jīng)出院,這個(gè)時(shí)間出現(xiàn)了并發(fā)癥通常把它叫做遠(yuǎn)期并發(fā)癥。第一個(gè)可以出現(xiàn)反流性胃炎、反流性食道炎,第二個(gè)可以出現(xiàn)潰瘍的復(fù)發(fā)、吻合口潰瘍、殘胃癌。
    張俊杰 鄭州人民醫(yī)院
  • 全胃切除是怎么回事 閱讀:7.32w
    全胃切除是患者由于病變范圍太廣,不能保留胃,為了根治切除范圍比較大這種叫全胃切除。就是把整個(gè)胃切了以腸代胃。但是還是好多全胃切除的患者術(shù)后恢復(fù)好,吃飯還是都挺好的。全胃患者生存率一般不是很高大約五年生存率,也頂多是不到20。不管是全胃還是半胃或者是三分之二的術(shù)后注意事項(xiàng)基本是一致的。術(shù)后就是要注意一些不好消化的或者是有刺激性的食物盡量不要吃,尤其不能抽煙喝酒。
    姚壁 山西省腫瘤醫(yī)院
  • 為什么要切除胃息肉 閱讀:3.38w
    切除胃息肉的原因是為了預(yù)防它癌變的發(fā)生。增生性息肉和腺瘤性息肉,它們癌變率都比較高,尤其是腺瘤性息肉,在演變的過(guò)程中,隨著它的增長(zhǎng),癌變率會(huì)越來(lái)越高。但是也不是所有的息肉都需要切除,對(duì)于腺瘤性的息肉,小部分的增生性息肉,可以做到根除,而炎性息肉可以追蹤觀察。另外,腺瘤性息肉切了后可能還會(huì)復(fù)發(fā),也要定期地追蹤。
    索日娜 呼和浩特市第一醫(yī)院
  • 胃切除后會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良嗎 閱讀:6.94k
    胃切除后會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良嗎
    胡立明 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院