胰腺癌早期該如何鑒定,手術(shù)后生存率有多少
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一、早期腫瘤體積比較小;二、它沒(méi)有侵犯血管;三、它沒(méi)有逐步朝周圍胰腺轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這種情況腫瘤就比較早期,我們做手術(shù)就比較好,效果比較好。如果說(shuō)把早期中期晚期的病人都做了手術(shù),總體生存率到目前為止,還是在5%到10%左右;如果是早期的胰腺癌做手術(shù),我們?yōu)槭裁粗v五年生存率,一個(gè)腫瘤病人如果生存五年以上,就相當(dāng)于這個(gè)腫瘤達(dá)到治愈了。如果腫瘤屬于早期,做手術(shù)五年生存率至少在40%到60%以上;對(duì)于中期晚期的病人,只有少部分病人能夠達(dá)到這么長(zhǎng)期存活了。這就是為什么現(xiàn)在目前大家都認(rèn)為胰腺癌的治療效果很差。主要是在手術(shù)的時(shí)候很多病人已經(jīng)在中期,甚至大部分病人在晚期,所以說(shuō)治療效果很差。
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胰腺癌如何治療
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- 臨床上中早期胰腺癌采取手術(shù)治療方法,晚期胰腺癌以及不宜行手術(shù)治療的患者主要有放化療以及中醫(yī)藥治療,但放化療副作用比較大,在放化療期間需要配合中藥的治療,中藥現(xiàn)代化研究在胰腺癌的治療上可以發(fā)揮很好的作用,雖然胰腺癌對(duì)化療藥物不敏感,但化療應(yīng)用在中晚期胰腺癌治療中可一定程度上延長(zhǎng)生存期,使部分病情得以緩解,常用化療方案有GP、GF等方案。
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胰腺癌的分期
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Ⅰ期胰腺癌指的是腫瘤的直徑小于兩厘米,沒(méi)有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,未浸潤(rùn)胰腺包膜、后腹膜 門靜脈、腸系膜上靜脈及脾靜脈;胰腺癌Ⅱ期指的是腫瘤的直徑在2.1-4.0厘米,僅靠腫瘤的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,胰腺的包膜、后腹膜,和腸系膜上靜脈、門靜脈、脾靜脈等血管有可能轉(zhuǎn)移;胰腺癌的Ⅲ期就是指的腫瘤的直徑在4.1-6厘米,第1站和第3站之間的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移 ,胰腺包膜和后腹膜有浸潤(rùn);Ⅳ期就是腫瘤的直徑大于6.1厘米,第3站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,侵犯鄰近的內(nèi)臟、后腹膜以及上述的靜脈,有廣泛轉(zhuǎn)移。
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胰腺癌如何調(diào)理
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- 胰腺癌的調(diào)理方法:
1、日常生活中,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,忌長(zhǎng)時(shí)間的坐 躺,活動(dòng)過(guò)少以利于機(jī)體的功能的恢復(fù),術(shù)后2到3個(gè)月內(nèi)可以進(jìn)行像散步活動(dòng)以促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù);
2、恢復(fù)正常的飲食,宜保持低脂肪 、低膽固醇 、高蛋白的膳食結(jié)構(gòu),忌食腦 、肝、 腎 、魚(yú)以及油炸食物,更應(yīng)禁忌肥肉等油膩及高脂肪食物,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,忌暴飲暴食以免影響肝臟的功能或造成膽道結(jié)石;
3、胰腺癌的護(hù)理,還需要注意心理衛(wèi)生,經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀豁達(dá),避免發(fā)怒、焦慮、憂郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)能,發(fā)生紊亂,影響膽道代謝功能的恢復(fù)。
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什么是胰腺癌
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- 胰腺癌是指起源于胰腺的惡性腫瘤,是常見(jiàn)的消化道腫瘤之一。胰腺癌主要分為兩類,一類是最常見(jiàn)的起源于胰腺導(dǎo)管的胰腺腺癌,也就是常說(shuō)的胰腺癌,它占到整個(gè)胰腺癌的90%左右。還有一類是一種少見(jiàn)的類型,它是起源于胰腺有分泌激素功能細(xì)胞的腫瘤,如胰腺的內(nèi)分泌瘤、胰島素瘤等。胰腺癌起病比較隱匿,作出早期診斷非常困難,當(dāng)做出診斷的時(shí)候病人大多都是中晚期。胰腺癌的病情進(jìn)程是非??斓?,如果不經(jīng)治療的胰腺癌病人,從做出診斷到死亡的時(shí)間一般應(yīng)該是三個(gè)月到五個(gè)月,晚期胰腺癌經(jīng)過(guò)治療以后,一年生存率也不到10%。
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- 目前胰腺癌的治療原則仍然是以外科手術(shù)為主,結(jié)合放化療等綜合治療。手術(shù)是惟一可能根治的治療方法,手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)、擴(kuò)大的胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)以及全胰腺切除術(shù)。但是因?yàn)橐认侔┑脑缙谠\斷比較困難,那么手術(shù)切除率低,術(shù)后的五年生存率也比較低,一般不超過(guò)20%。對(duì)梗阻性黃疸,腫瘤又不能切除的胰腺癌可以選擇膽囊或者膽管空腸吻合術(shù),以減輕黃疸,提高患者的生存質(zhì)量,也可以在內(nèi)鏡下放置支架緩解梗阻。那么姑息治療對(duì)于不適合做根治性手術(shù)的病例,常常需要解除梗阻性黃疸,一般采用膽囊空腸吻合術(shù),沒(méi)有條件時(shí)也可以做膽道外引流減黃手術(shù)。多數(shù)病人能夠短期內(nèi)減輕癥狀改善全身狀態(tài),一般生存期也就是六個(gè)月左右。現(xiàn)在的綜合治療仍然是以外科治療為主,放療、化療為輔,并且在探討結(jié)合免疫和分子等生物治療的新方法。放射治療胰腺癌是對(duì)放療敏感性比較低的腫瘤。對(duì)于不能手術(shù)切除的胰腺癌或者為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),都可以進(jìn)行化學(xué)治療,對(duì)胰腺癌的化學(xué)治療是期望著目的是降低術(shù)后癌的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率。
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胰腺癌如何調(diào)理
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- 胰腺癌患者在生活中需要注意以下幾個(gè)方面:1、在日常生活中要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,不要特別長(zhǎng)時(shí)間的坐、躺,過(guò)少的活動(dòng),這樣都不利于機(jī)體的恢復(fù),一般來(lái)講,術(shù)后2到3個(gè)月內(nèi),可以進(jìn)行散步這樣的活動(dòng),促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。2、要恢復(fù)正常的飲食,應(yīng)當(dāng)保持低脂肪、低膽固醇、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu),一些比較油膩的食物或高動(dòng)物脂肪的食物,比如腦、髓、肝、腎、魚(yú)和油炸食物要避免,同時(shí)也要注意減少肥肉的攝取,也不要吃辛辣刺激性的食物,戒煙戒酒,不要暴飲暴食,以免影響肝臟的功能或者是造成膽道結(jié)石,這也屬于胰腺癌的護(hù)理措施。3、要注意心理衛(wèi)生,經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂(lè)觀豁達(dá),避免發(fā)怒、焦慮、抑郁等不良情緒的產(chǎn)生,這樣可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,影響膽道系統(tǒng)的功能恢復(fù)??傊?,胰腺癌患者應(yīng)當(dāng)從多方面著手,調(diào)節(jié)日常生活習(xí)慣。
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