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張慶娥副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

什么是更年期精神障礙

閱讀:6.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

更年期精神障礙又叫圍絕經(jīng)期精神障礙,那么通常是指女性45歲到55歲期間,在絕經(jīng)前后出現(xiàn)的精神疾病,那么一般來說可能在月經(jīng)開始不規(guī)律之前就會(huì)出現(xiàn)癥狀,那么持續(xù)到絕經(jīng)以后1到2年,也可能會(huì)在絕經(jīng)以后,5到10年都仍然有癥狀,那么它主要的原因就是因?yàn)榻^經(jīng)期前后女性這個(gè)激素水平發(fā)生了異常,尤其是雌激素水平的下降,導(dǎo)致患者這種腦功能的異常,出現(xiàn)這種精神疾病。

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    劉萍
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    更年期的精神障礙通常來說多種多樣,比較常見的是我們說的更年期的抑郁,更年期的焦慮,以及更年期的偏執(zhí)障礙等?,F(xiàn)在最多見的就是更年期的抑郁、焦慮,我們經(jīng)常會(huì)在臨床上碰到一些患者,大多數(shù)都是四五十歲的老年女性患者,她們會(huì)有各種的軀體不舒服,會(huì)說我身上忽冷忽熱的,我的胃部不舒服,我的心慌,其實(shí)這些都和更年期的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系。在情緒表現(xiàn)上,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁,甚至覺得悲觀,嚴(yán)重的患者,可能也會(huì)出現(xiàn)比如說自殺的想法等。
    張慶娥
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    我們國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)是年齡大于60歲以上,那么歐美國家的標(biāo)準(zhǔn),一般是65歲以上,在這個(gè)時(shí)期,老年人發(fā)生的,任何形式的這種精神障礙,我們就叫做老年期的精神障礙。那么比較常見的,我們熟知的像癡呆、老年抑郁癥,老年期的這種偏執(zhí)、老年期的焦慮、老年期的這種精神分裂癥,都是我們常見的精神疾病?,F(xiàn)在越來越多的還有一類就是軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙,比如說我們常見的腦血管病,導(dǎo)致的精神障礙,它也是屬于,老年期精神障礙的一種。
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    首先,隨著年齡的增加,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的老化會(huì)導(dǎo)致他的大腦的功能,容易出現(xiàn)問題;第二,隨著年齡的增加,在人格上可能存在一些問題,比如性格比較突出、敏感多疑,在老年期的時(shí)候這種不良的這種性格特點(diǎn)會(huì)更加的突出,所以這個(gè)也是它容易導(dǎo)致發(fā)生精神障礙;第三,老年人的腦功能的下降容易產(chǎn)生精神障礙,比如說中樞神經(jīng)系統(tǒng),一些神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生異常,那么這個(gè)也是它其中很重要的一個(gè)原因;第四,老年人軀體疾病包括一些其他的非精神科的一些疾病也會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)精神障礙;第五,老年人容易出現(xiàn)一些負(fù)性的,生活事件的刺激,比如說退休、與子女分居、喪偶、離異這些問題,經(jīng)濟(jì)地位的改變這些對(duì)老人來說,都是一些不良的這種負(fù)性刺激。
    張慶娥
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    癲癇性精神障礙,很多人或多或少會(huì)存在心理問題,部分患者可能要終身服藥加之日常生活難免會(huì)發(fā)生各種各樣不順心的事,特別是與疾病相關(guān)的事情,往往會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān),最終導(dǎo)致癲癇性精神障礙、外傷,出現(xiàn)癲癇的時(shí)候,患者的發(fā)病情況就是很劇烈,表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)感覺及意識(shí)模糊等,癲癇發(fā)作癥狀一組或者是多組肌肉突發(fā)的,重復(fù)刻板性不隨意抽動(dòng),通常為非節(jié)律性,因此就要注意避免自己遠(yuǎn)離意外的傷害,患者在發(fā)作時(shí)可能會(huì)因?yàn)橐庾R(shí)突然喪失,而跌倒觸及周圍硬物、銳器而對(duì)身體產(chǎn)生各種傷害,頑固性癲癇發(fā)作的病人發(fā)作時(shí)更易情緒激動(dòng),可能發(fā)生自傷、傷人、毀物等過激行為。
    白彥君
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    鄭毅