什么時(shí)候治療小兒髖關(guān)節(jié)脫位最合適

目前公認(rèn)的治療規(guī)范對(duì)于一歲半以內(nèi)的患兒通過保守治療成功，除個(gè)別的畸胎型的髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療的幾率更大一些，但是對(duì)于絕大多數(shù)的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒來說，一歲半以內(nèi)因?yàn)闆]有負(fù)重髖臼和股骨頭之間接觸，以及關(guān)節(jié)囊跟周圍組織間的粘連相對(duì)發(fā)生的相對(duì)有限，因而保守治療的成功率很大。我們提倡早發(fā)現(xiàn)早治療，一歲半以上患兒如果再進(jìn)行保守治療，股骨頭壞死的發(fā)生率，會(huì)遠(yuǎn)高于保守治療一歲半以內(nèi)的患兒，因而會(huì)去手術(shù)治療，切開進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的復(fù)位，同時(shí)做髖臼側(cè)與股骨側(cè)的截骨矯形俗稱全套手術(shù)，這個(gè)手術(shù)可能對(duì)患兒的影響大，所以最優(yōu)的選擇就是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)在一歲半以內(nèi)嘗試保守治療，獲得最大程度的改善。