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楊秀敏主任醫(yī)師
皮膚科

什么是多汗癥

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

我們每個人平時是看不到汗液的,如果說這個人能看到他滿臉淌汗或者是手腳像水樣地流這種汗液,那就叫多汗。這是系統(tǒng)疾病引起的或生理期的多汗,也可能是功能性的多汗,系統(tǒng)性疾病造成的多汗可以是甲狀腺疾病,還有糖尿病也可以多汗,因為腦垂體控制這種汗液失控導(dǎo)致生理期的多汗可能是妊娠懷孕,生理上的生理期的更年期可能汗也多,功能性的就是一個人非常緊張或者受到驚嚇的時候可能導(dǎo)致多汗。

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    多汗癥這個范疇很大,有全身性的、有局部性的、局限性的、皮膚科多汗癥的話,主要還是腋部跟手足多汗,一到夏天甚至全年都會有這部分病人,有的嚴重的時候,很干擾患者的生活,那么多汗我們就牽涉到皮膚科很重要的兩個汗腺,一個叫大汗腺,一個叫小汗腺,小汗腺全身都有分布,比如說臉上頭上,胸口腋部相對多一點,那么大汗腺是跟性激素有關(guān)系的,它主要分布在腋物為主,所以這兩個不同的汗腺就牽涉到小汗腺的多汗癥和大汗腺的多汗癥。
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    多汗癥是指人體全身或者局部以超于常人的大量出汗為臨床表現(xiàn)的一類疾病。 多汗癥跟汗腺有關(guān)系,另外跟人體的交感神經(jīng)興奮也有關(guān)系,它表現(xiàn)為一個全身性的,但一些比較常見的特殊部位也會發(fā)病,比如腋下、手上、腳上以及大腿根部,這是比較特殊類型的多汗癥。 多汗癥的發(fā)病一般跟自身的精神因素、情緒刺激、發(fā)熱,以及糖尿病、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱性疾病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
    劉志軍
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    多汗癥的治療方法包括局部外涂收斂劑、口服藥物以及手術(shù)治療。 治療多汗癥,可以局部外涂一些收斂劑,減少局部的汗珠,還可以口服一些藥物,比如鎮(zhèn)靜藥、抑制交感神經(jīng)興奮的藥物、抗膽堿能藥物以及一些中醫(yī)中藥。 中醫(yī)中藥對這個病有不同的認識,中醫(yī)把多汗癥叫自汗,自汗在中醫(yī)分兩種情形,第一是叫氣虛,不能固攝、不能統(tǒng)攝,就是氣血不能到處流;第二是自身體內(nèi)有濕熱蘊蒸,津液到處跑,導(dǎo)致到處都是汗液。根據(jù)這個情況,中醫(yī)講一個是補氣、疏塞,還有就是對于濕熱的病人要清熱利濕,當然還有一些病人既有體虛,還有濕熱和陰虛,都可以采取不同的辨證方法用不同的中藥治療。 另外還可以考慮手術(shù)治療,有局部切除汗腺這種手術(shù)方式,還有把刺激汗腺分泌的交感神經(jīng)給切除了這種手術(shù)治療方法。
    劉志軍
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    多汗癥是不會遺傳,很多疾病是有一定的遺傳傾向的,但是腋臭屬于多汗在腋部由于大汗腺的異常產(chǎn)生的異味,這是有遺傳性的,尤其在我們皮膚科看到最多的就是手足多汗,還有就是腋臭,它的危害造成不適感,可能會產(chǎn)生汗臭、汗臭味,它由于細菌的分解這種汗液,如果有腋臭對于病人在公共場所會引起別人的這個嫌棄。
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    其實這個多汗癥有些人可能是一過性的這種神經(jīng)調(diào)節(jié)的,汗液的這種失控有的過一段自己就調(diào)節(jié)過來了,但也有頑固性的那種汗液,就是可以使這個手一直在像滴水一樣的汗液,所以就不能正常生活了,所以手就是跟水在水里泡的一樣,有一年在電視上看到二軍醫(yī)大做這種胸部的這種神經(jīng)節(jié)的一個截斷,胸科的一個手術(shù)比較專業(yè)的治療,它可能把這個從這個神經(jīng)節(jié)給阻斷了,對這個神經(jīng)的汗液的一個控制。
    楊秀敏
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    吳黎明