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急性心率衰竭會(huì)產(chǎn)生哪些并發(fā)癥

閱讀:3.97w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

急性心衰的時(shí)候,就是你突然的一下心臟功能不好了,打出去的血就變少了,這時(shí)候就可以出現(xiàn)心源性的哮喘、心衰的時(shí)候肺部會(huì)淤血,更容易感染或者使原來的感染加重,如果是全心功能不全或者右心功能不全,還會(huì)使肝臟淤血胃腸道淤血出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道的癥狀,心功能不全等。其他的并發(fā)癥包括心律失常,甚至一些比較嚴(yán)重的惡性室性心律失常都可以發(fā)生。

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    急性心衰發(fā)作的病人有心源性猝死這樣的風(fēng)險(xiǎn),所以發(fā)生了急性心衰就需要立即就診,就診以后醫(yī)生根據(jù)病情的不同,可能會(huì)采用靜脈類的藥物,比如說靜脈使用利尿的藥物,如呋塞米 托拉塞米;除了利尿,醫(yī)生還會(huì)給用到擴(kuò)張血管的,比如說像硝普鈉,去擴(kuò)張血管,改善心衰癥狀;還有強(qiáng)心的藥物,強(qiáng)心的藥物有西地蘭、米力農(nóng)、氨力農(nóng),還有左辛孟旦等等。
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    急性心衰的治療: 保持患者座位雙下肢下垂,減少回心血量。同時(shí)要安撫患者的情緒,避免煩躁、焦慮、緊張。給予面罩吸氧,高流量吸氧。另外要改善癥狀,可以給予利尿劑減輕心臟的負(fù)荷。如果伴有快速的心律失常,可以給予強(qiáng)心劑,比如西地蘭等藥物,另外還可以給予減輕心臟前后負(fù)荷的血管擴(kuò)張劑,比如硝普鈉、硝酸甘油等。還要治療原發(fā)疾病,由冠心病引起的心衰,應(yīng)該積極的給予抗血小板藥物,穩(wěn)定斑塊的藥物,高血壓引起的心衰,需要積極地控制血壓,液體輸入過多過快所致的心衰,需要利尿。
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    急性心衰的治療: 心衰患者如果突然出現(xiàn)癥狀急劇加重,可能意味著發(fā)生了急性心衰,這時(shí)患者應(yīng)該及時(shí)打120去醫(yī)院就診。 在此期間,患者應(yīng)該盡量保持安靜、避免緊張、焦慮、避免活動(dòng)、多休息,如果有條件進(jìn)行吸氧,如果發(fā)現(xiàn)血壓升高可以進(jìn)行降壓治療,到達(dá)醫(yī)院后往往我們會(huì)給予患者吸氧,可能需要給予嗎啡鎮(zhèn)靜,給予靜脈利尿治療,給予擴(kuò)張血管等治療。
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    急性心衰一定要去就醫(yī),因?yàn)榧毙孕乃サ闹委熗ǔ2皇强诜幬锏姆椒?,我們?huì)給一種比較快速的利尿治療,然后給一些擴(kuò)張血管的治療,同時(shí)還會(huì)給一些像嗎啡類減輕心臟負(fù)荷的藥物,然后給一個(gè)大流量的吸氧等情況。 如果患者在家里發(fā)生了急性心衰的情況,不要考慮在家里急救,如果手邊有快速利尿劑,比如速尿片,建議立刻吃一片,然后盡早的來醫(yī)院緩解急性心衰癥狀。
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    急性心力衰竭分為急性左心衰和急性右心衰。 急性左心衰的治療主要包括強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、平喘等對(duì)癥處理,同時(shí)患者需要抬高床位,抬高頭位和四肢以保證回心血量加大吸氧的流量。 右心衰而言,則需要針對(duì)原發(fā)病,特別是慢性阻塞性肺病,肺原性心臟病等進(jìn)行??频牟∫蛱幚?,以補(bǔ)液和維持生命體征為主。
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