首頁 > 視頻 > 外科 > 神經(jīng)外科

腦動脈瘤介入治療是怎么回事

閱讀:4.64w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦動脈瘤的介入治療,它就是通過股動脈的一個穿刺,然后通過導(dǎo)管通過導(dǎo)絲通過微導(dǎo)管,最后在動脈瘤腔內(nèi)前三彈簧圈,來進(jìn)行動脈瘤的一個栓塞,這種彈簧圈有可能需要支架的輔助,或者是球囊的輔助來進(jìn)行栓塞動脈瘤?,F(xiàn)在動脈瘤的介入治療,隨著材料的更新,治療方式是越來越多,效果是越來越好。

相關(guān)視頻推薦
  • 腦動脈瘤介入治療的優(yōu)缺點(diǎn) 閱讀:7.11w
    腦動脈瘤介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)如下: 腦動脈瘤介入治療的優(yōu)點(diǎn)有微創(chuàng)、對病人的腦功能的影響小的優(yōu)勢。 介入治療最大的缺點(diǎn),就是有一定復(fù)發(fā)率。動脈瘤的夾閉治療治愈率應(yīng)該在90%以上,也就是說90%的動脈瘤,是可以做完完全閉塞的,但是介入治療,受很多因素的影響,包括動脈瘤的大小,包括動脈瘤的形態(tài),以及是否累計(jì)穿支。 其復(fù)發(fā)率,從目前文獻(xiàn)報(bào)道,大概有20%到30%,特別是很大的動脈瘤,實(shí)際上普通介入治療復(fù)發(fā)率還是較高的。但一定要理解復(fù)發(fā)并不代表再次出血,復(fù)發(fā)也不代表著今后沒路可選擇。 因?yàn)楝F(xiàn)在治療的觀念正在改變,不僅是要治愈疾病,更大的是要保證病人的功能,讓他盡早的回歸社會和回歸家庭。
    汪陽 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
  • 腦動脈瘤需要介入嗎 閱讀:1.63w
    腦動脈瘤需要介入嗎
    張志辰 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入治療后的復(fù)查 閱讀:7.90w
    動脈瘤介入治療術(shù)后第一次復(fù)查放在六個月,如六個月時穩(wěn)定,那么就十二個月,二十四個月、四十八個月,只要病人得過腦動脈瘤就應(yīng)終身隨訪。 因?yàn)榈眠^動脈瘤的病人今后比沒有得過動脈瘤的病人,再次新發(fā)動脈瘤的幾率實(shí)際上是增高的。動脈瘤的復(fù)查其實(shí)跟動脈瘤診斷一樣,應(yīng)有三大方式:CTA、核磁共振、還有數(shù)字血管造影。一般來說第一次復(fù)查會建議采取DSA復(fù)查,如果DSA穩(wěn)定那么今后運(yùn)用MRA復(fù)查,一般來講我們不推薦做CTA復(fù)查,因?yàn)榻饘賯斡皶?dǎo)致血管成像不清楚。需要普及一個概念就是以前核磁共振的醫(yī)生不愿意給做了腦動脈瘤支架或者彈簧圈的病人進(jìn)行核磁共振復(fù)查,但隨著材料的進(jìn)步以及學(xué)科的發(fā)展,現(xiàn)在基本上已達(dá)到了共識,顱內(nèi)動脈瘤治療后是可以用核磁共振血管成像進(jìn)行復(fù)查,它是安全可靠的。
    汪陽 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入治療后會復(fù)發(fā)嗎 閱讀:4.75w
    腦動脈瘤介入術(shù)后也是有一定復(fù)發(fā)率的,復(fù)發(fā)的機(jī)理在于血液的沖擊把瘤腔內(nèi)的彈簧圈給壓縮到瘤底,瘤頸部重新開放,所以醫(yī)生強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查的目的,也在于早期發(fā)現(xiàn),早期處理復(fù)發(fā)的動脈瘤; 復(fù)發(fā)動脈瘤仍然可以再次介入治療,如再次介入治療困難也可以考慮開顱夾閉,多項(xiàng)臨床研究也表明支架輔助技術(shù)能顯著降低動脈瘤介入術(shù)后的遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率,所以說對復(fù)發(fā)性的動脈瘤進(jìn)行再次介入治療時,建議常規(guī)使用的是支架輔助;對于首次介入手術(shù)使用了支架的復(fù)發(fā)病例,仍然可以在再次進(jìn)入治療時重疊植入第二枚支架,以加強(qiáng)血流導(dǎo)向作用和促進(jìn)血管內(nèi)膜修復(fù)。
    辛麗華 吉林省腦科醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入治療是怎樣的 閱讀:2.70w
    腦動脈瘤介入治療就是在大腿根部血管穿刺后在血管內(nèi)操作,通過一定的導(dǎo)絲導(dǎo)管進(jìn)入到動脈瘤腔,把導(dǎo)管送入動脈瘤腔后進(jìn)行栓塞的一種治療辦法。 手術(shù)方法開顱夾閉動脈瘤蒂是較理想的方法,應(yīng)屬首選。因它既不阻斷載瘤動脈,又完全徹底消除動脈瘤。孤立術(shù)是在動脈瘤的兩端夾閉載瘤動脈,在未能證明腦的側(cè)支供應(yīng)良好情況時應(yīng)慎用。動脈瘤壁加固術(shù)療效不肯定應(yīng)盡量少用。 臨床不適宜手術(shù),導(dǎo)管技術(shù)可達(dá)部位的動脈瘤,可選氣囊,彈簧圈栓塞的介入治療。術(shù)后應(yīng)復(fù)查腦血管造影,證實(shí)動脈瘤是否消失。 如果動脈瘤破裂后,病人應(yīng)絕對臥床休息,盡量減少不良的聲、光刺激,便秘者應(yīng)遵醫(yī)囑給與緩瀉劑,維持正常血壓,適當(dāng)鎮(zhèn)靜治療。合并腦血管痙攣時,可遵醫(yī)囑護(hù)血管治療
    張尊國 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
  • 腦動脈瘤介入手術(shù)麻醉嗎 閱讀:2.71w
    腦動脈瘤介入手術(shù)需要麻醉。 腦動脈瘤介入手術(shù)對影像要求極高,要求精確的將微導(dǎo)管插至動脈瘤內(nèi),所以根據(jù)神經(jīng)外科專家共識,如果患者無明顯全身麻醉的禁忌癥,手術(shù)過程中患者應(yīng)盡量選擇全身麻醉,避免由于緊張或不適出現(xiàn)躁動,導(dǎo)致動脈瘤破裂出血,增加手術(shù)風(fēng)險。 腦動脈瘤介入手術(shù)一般是全麻下進(jìn)行的,不過有些狀態(tài)較差的患者也有的地方是單純局麻,除非是一般狀態(tài)較差的患者,為了避免手術(shù)中生命體征,特別是血壓的劇烈變化,因此全麻是最安全的。 麻醉本身所用的藥物在術(shù)后幾個小時就可以代謝掉,而且神經(jīng)血管介入手術(shù)的麻醉并不需要太大劑量、太長時間,而且麻醉本身的恢復(fù)時間并不長。單純從介入手術(shù)來講,患者24小時就可以慢慢下床,但很多病人是蛛網(wǎng)膜下腔出血,可能下不了床,如果是未破裂的患者24小時就可以正常活動了。不過原發(fā)疾病和手術(shù)的影響要大得多,所以術(shù)后多長時間恢復(fù)很難說,少則幾天,多則數(shù)月都是有可能的。
    張尊國 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院