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植骨和種植手術(shù)可以同時完成嗎

閱讀:5.99w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如果是少量的骨缺損,且能夠在現(xiàn)有的情況下保持種植體植入的初期穩(wěn)定性,可以同時的給病人進行種植體的植入和植骨。但是如果現(xiàn)有的骨量缺損得非常嚴重,如果我們這個同期植骨可能效果不佳,或者是種植體在這種情況下沒有辦法保證最佳的植入角度、植入深度或者是種植體的初期穩(wěn)定性,那么我們就建議病人先做一次植骨,等骨量恢復(fù)4到6個月之后,再給病人進行種植體的二期植入。還有一種情況就是所謂的拔牙后的位點保存,在拔牙之后,有的時候我們需要對拔牙窩用骨粉或者其他的骨充填材料進行充填,然后在兩個月到四個月以后對病人進行種植,這相當(dāng)于人工的方法干預(yù)了我們拔牙窩的愈合,同時去盡量減少拔牙窩側(cè)壁的骨壁的吸收,所以這種情況下往往也是分兩次手術(shù)。

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    種植手術(shù)雖是一個小手術(shù),但其實它的創(chuàng)傷是非常小的,經(jīng)常比喻做種植牙的手術(shù)創(chuàng)面比拔牙的創(chuàng)面還要小,因為有時候制備種植體窩洞埋入和縫合的過程往往可能會有十分鐘、二十分鐘把整個過程完成,它的創(chuàng)傷是非常小的,大可不必要擔(dān)心,往往有些人一聽說手術(shù)都覺得很害怕,覺得是一個非常非??植赖氖虑椋@件事情顧慮可以打消,因為有打麻藥、創(chuàng)傷又很小,所以種植手術(shù)并不是一件很可怕的事情。
    許云海 河北省胸科醫(yī)院
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    一般情況下,種植需要看的是骨量足不足,如果牙齒骨量充足就需要很簡單的切開粘膜或者是不切開。牙齒骨量特別充足又是后牙齲的往往是直接穿齦,直接在牙槽骨內(nèi)預(yù)備一個小的跟種植體相仿的窩洞,把種植體埋住進去。如果在前牙區(qū),會切開粘膜,把粘膜翻開露出牙槽基底,在上邊制備一定形態(tài)和方向的種植窩,把種植體埋入,把粘膜關(guān)上縫合起來,這是不需要植骨的,有些病人需要植骨。牙槽骨的骨量不是很充足的就需要考慮用一些骨粉、骨膜把它覆蓋在牙槽骨之上,把種植體埋入其中把粘膜縫合待其自然生長,讓它有良好的成骨后再進行上部的修復(fù),總之種植手術(shù)過程相對是比較簡單也比較安全的,這么一個小的牙槽外科的手術(shù)。
    許云海 河北省胸科醫(yī)院
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    夏海斌 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
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    李大旭 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    黃元丁 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    種植是一個小手術(shù),但是任何手術(shù)都有風(fēng)險,那么對于口腔種植來講,下頜種植最常見的一個風(fēng)險就是說,下牙槽神經(jīng)管的一個損傷,那么在種植過程中有可能會傷到它。為了避免,我們要做一些檢查,拍CT。那么對上頜來講的話,最主要的危害就是上頜竇,會造成上頜竇穿孔,再一個就是植體一下打到上頜竇里面去了。所以收入之前,需要認真的確定治療方案,認真做一些檢查,確保手術(shù)安全。
    孟令強 河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院