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孫建良主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
杭州市第一人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

為什么會(huì)出現(xiàn)術(shù)后慢性疼痛 如何預(yù)防

閱讀:4.29w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

術(shù)后一般認(rèn)為急性痛,三天以后接口痛有所減弱,一周以后基本可以了。如果疼痛持續(xù)一個(gè)月或以上,還是有不同程度的疼痛,會(huì)認(rèn)為術(shù)后急性痛狀會(huì)慢下來(lái)。常見(jiàn)的主要是乳腺的手術(shù)、胸口的手術(shù)、腹股溝疝的手術(shù),可能的因素是神經(jīng)的切斷
神經(jīng)的擠壓,還有一些創(chuàng)傷導(dǎo)致的,所以第一個(gè)預(yù)防措施是
完善術(shù)后急性期的鎮(zhèn)痛。可以用一些藥物、神經(jīng)組織、阿片類(lèi)藥物,或者是局部的浸潤(rùn)等等,使急性疼痛緩解或消除。這個(gè)是主要的原因因?yàn)樗a(chǎn)生的記憶是慢性直接性痛刺激,導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)的異常,情緒上可能有一些異常的沖動(dòng),異常的突出的建立,這樣急性痛出來(lái)以后這些就不存在了。第二個(gè)手術(shù)當(dāng)中盡量避免一些神經(jīng)的切斷或者是結(jié)扎。內(nèi)切神經(jīng)的結(jié)扎,這個(gè)跟外科醫(yī)生的精細(xì)化的操作有關(guān)系。第三個(gè)一旦發(fā)生慢性疼痛,及時(shí)到疼痛門(mén)診進(jìn)行治療。及早的治療,使疼痛早期消除,不會(huì)引起一年甚至更多的時(shí)間,還是有慢性疼痛的發(fā)生,嚴(yán)重影響了病人的康復(fù)、工作、學(xué)習(xí),導(dǎo)致病人對(duì)手術(shù)非常不好的記憶。

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