睡眠呼吸暫停的類型
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根據(jù)發(fā)病機(jī)制，我們可分為中樞性阻塞性和混合性。阻塞性睡眠呼吸暫停是所有呼吸暫停當(dāng)中，最常見的一種。它的特點(diǎn)是我們的口鼻氣流停止，但是胸腹式呼吸是存在的。中樞性睡眠呼吸暫停的特點(diǎn)是我們的口鼻氣流停止的時(shí)候，我們胸腹式呼吸也不存在了。第三個(gè)類型叫做混合型睡眠呼吸暫停，混合性睡眠呼吸暫停的是既有主設(shè)計(jì)睡眠呼吸暫停，也合并中樞性睡眠呼吸暫停。
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中樞性睡眠呼吸暫停的原因
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- 中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病機(jī)制可能有第一個(gè)是我們的呼吸中樞對(duì)于各種外界的調(diào)控機(jī)制它的適應(yīng)性它的敏感性減弱；第二個(gè)是我們?cè)谒叩倪^程當(dāng)中我們呼吸中樞對(duì)外界的反應(yīng)的敏感性在下降；第三個(gè)是我們?cè)诤粑^程當(dāng)中呼氣和吸氣的相互轉(zhuǎn)換的機(jī)制發(fā)生了異常。這些可能是導(dǎo)致我們中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病機(jī)制
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劉昊
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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中樞性呼吸暫停原因
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- 呼吸暫停綜合征可以分為阻塞性呼吸暫停、中樞性呼吸暫停和混合性呼吸暫停。其中的中樞性呼吸暫停的原因大致可以分為以下幾塊：
第一、腦血管的意外，包括腦梗塞后遺癥、腦出血的恢復(fù)期等；
第二、充血性心力衰竭，這部分病人也可以造成中樞性呼吸暫停；
第三、代謝性疾病，如甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等，也可引起中樞性呼吸暫停；
第四、不明原因引起的中樞性呼吸暫停。
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夏大慶
中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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中樞性呼吸暫停怎么治療
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- 中樞性呼吸暫停需要對(duì)因治療，嚴(yán)重的患者也可以使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
中樞性呼吸暫停的原因有腦血管意外、腦梗塞、腦出血、代謝性疾病、充血性心力衰竭以及不明原因引起的中樞性呼吸暫停，所以首先要針對(duì)病因治療。
如果是腦梗塞引起的，就要針對(duì)腦梗塞用藥治療。如果是充血性心力衰竭引起的，要針對(duì)心力衰竭采取針對(duì)性的治療。在病因治療的同時(shí)，如果有很嚴(yán)重的呼吸暫停，通過引導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，若屬于重度的中樞性呼吸暫停，可能要通過無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，進(jìn)行針對(duì)性治療。
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夏大慶
中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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睡眠呼吸暫停綜合癥
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- 首先要去專科的醫(yī)院去做一個(gè)確診，確診了后的一般治療包括戒煙戒酒，改變睡覺的體位，要求病人向右側(cè)臥，還有要減輕體重，加強(qiáng)鍛煉，特別是游泳爬山等是最好的鍛煉；第二治療方面包括手術(shù)治療，呼吸機(jī)的治療。從原則上來講呼吸機(jī)的治療比手術(shù)的治療方法要好，效果要更好一些。呼吸機(jī)的治療是通過鎮(zhèn)壓把呼吸道氣道打開起到呼吸通暢的作用。呼吸機(jī)的治療的優(yōu)點(diǎn)是效果好，第二沒有任何風(fēng)險(xiǎn)，比較嚴(yán)重的缺點(diǎn)就是不方便，每天晚上需要佩戴呼吸機(jī)。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是一次性的，但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險(xiǎn)，有并發(fā)癥，疼痛。如果是比較嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合癥，有醫(yī)生的判斷，還是建議首先用呼吸機(jī)，或者不愿意用呼吸機(jī)再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點(diǎn)的人，還是建議用呼吸機(jī)。
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余林
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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什么是睡眠呼吸暫停
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- 睡眠呼吸暫停是我們睡眠系統(tǒng)疾病當(dāng)中最常見的兩類疾病之一，睡眠呼吸暫停簡(jiǎn)單的說我們?cè)谒哌^程當(dāng)中，由于各種原因?qū)е碌暮粑鼤和Ｊ录?，那么睡眠呼吸暫停的定義是什么，（睡眠呼吸暫停的定義是指在我們一晚七個(gè)小時(shí)的睡眠當(dāng)中，有三十次以上的呼吸停止，那每一次的呼吸停止要在十秒鐘以上），睡眠呼吸暫停是指我們?cè)诿客砥邆€(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間當(dāng)中，要有三十次以上的呼吸停止，而所謂的呼吸停止時(shí)要求每次的呼吸停止要在十秒鐘以上或者我們每個(gè)小時(shí)的呼吸紊亂指數(shù)要大于五，呼吸紊亂指數(shù)是我們描述夜間睡眠呼吸障礙的嚴(yán)重程度的一個(gè)指標(biāo)，只有達(dá)到了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的呼吸暫停，我們稱為一次呼吸暫停，一晚上我們的次數(shù)要在三十次同時(shí)由于夜間出現(xiàn)了這些癥狀而誘發(fā)了反復(fù)的低氧血癥和高碳酸血癥，導(dǎo)致機(jī)體的一系列臨床癥狀稱之為睡眠呼吸暫停綜合征。
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劉昊
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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睡眠呼吸暫停的白天癥狀
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劉昊
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
