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寒冷性蕁麻疹的病因

閱讀:7.09w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

其實是蕁麻疹的一種特殊類型,他是冬季對冷對溫度寒冷一種刺激的過敏反應(yīng)。因為寒冷蕁麻疹,在冬天相比較要常見一點,寒冷性蕁麻疹,它是冷的環(huán)境出現(xiàn)的一種變態(tài)反應(yīng)。那么很多病人,一遇到冷的環(huán)境,比如冷水、冷的空氣就會出現(xiàn)這種癥狀,這種寒冷性蕁麻疹,其實就是對這個一定的溫度不適應(yīng),導(dǎo)致這種變態(tài)反應(yīng),引起皮膚的一些風(fēng)團或者癢,當(dāng)然也會引起內(nèi)臟的癥狀反應(yīng)。

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    在室外遇到了冷風(fēng)或者是接觸冷水的時候,就會出現(xiàn)瘙癢的感覺,然后局部的皮膚會出現(xiàn)紅腫,形成一個大的斑塊,這個我們就叫寒冷性蕁麻疹。主要原因第一,家族遺傳性的,有這個疾病他的父母也可能其中有一個人會有這種疾病,還有個體體質(zhì)的問題,本身也不是特別怕冷,但是他碰到冷風(fēng),身上出現(xiàn)這些紅斑、斑塊。一般我們可以選用抗過敏的藥物,像開瑞坦、西替利嗪都是可以的,那么這種病要想治療效果比較理想的話,我們一般還應(yīng)該要配上中藥治療,因為中藥里面有溫?zé)崴帲瑢iT針對這些冷的這些疾病,效果還是非常好的。
    袁玲玲 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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    目前藥物治療,可以選用一些第一代抗祖安藥塞克、地塞克地。因為第一代抗祖安藥里有個特性就是(科樂細),吃以后通過血液循環(huán)容易穿透血腦屏障,導(dǎo)致一個嗜睡的反應(yīng),所以高風(fēng)險造業(yè)的人,一般不主張使用。還有就是要讓他慢慢適應(yīng)冷的環(huán)境,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下要慢慢采取這種逐步適應(yīng)寒冷的環(huán)境,隨著時間延長,經(jīng)過一段時間的,癥狀就會慢慢會消失掉。
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    寒冷性蕁麻疹患者就會說,有時候我們說到水龍頭那里面我們試一試,把這水龍頭打得比較涼,然后讓他試接觸到這個冷水的這個部位,就會出現(xiàn)了這樣的一些個風(fēng)團、水腫,患者會出現(xiàn)癢,但是他一遇熱之后就會好,所以這樣的話像遇冷遇熱,還有一些遇陽光這樣,還有一些遇振動,那么這都是屬于物理性的一些蕁麻疹,就是你自己能控制,你想讓它出就出,不想讓它出可以不出。
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    有一部分寒冷性蕁麻疹會自愈。蕁麻疹我們分為自發(fā)性的和誘發(fā)性的,誘發(fā)性的有物理因素和非物理因素,物理因素有溫度的原因,而寒冷性蕁麻疹就屬于溫度誘發(fā)性的慢性蕁麻疹,其實它本質(zhì)上是屬于一種肥大細胞的異常激活。患者在接觸冷空氣、冷水、冷物品的時候,可能會出現(xiàn)局部皮膚黏膜的滲出,造成局部的風(fēng)團,如果要是接觸的面積特別大,那就會出現(xiàn)一個廣泛的風(fēng)團,患者如果突然跳入冷水當(dāng)中,會出現(xiàn)一個全身的液體滲出,甚至?xí)霈F(xiàn)休克、低血壓。蕁麻疹有一部分是遺傳性的,在家族中有群居性的存在,有一部分是獲得性的寒冷性蕁麻疹患者,有一部分可以在五六年里自己就好了,但是家族性的寒冷性蕁麻疹經(jīng)常會持續(xù)較長時間。
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    所謂寒冷蕁麻疹就是寒冷刺激會導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。它的鑒別要點主要是給他一個冰塊反應(yīng),比如說我們拿一塊冰塊放在皮膚上幾分鐘后就會形成風(fēng)團、形成瘙癢和水腫,所以慢性蕁麻疹對于寒冷是很敏感的,所以說得了慢性蕁麻疹的寒冷蕁麻疹以后一定要注意穿暖一些,尤其在冬季保暖很重要。一旦受寒就會引起疾病的發(fā)作,這個病就是按中醫(yī)講它屬于陽虛外寒導(dǎo)致的,所以治療上一般采用溫陽、散寒和調(diào)節(jié)陰陽平衡的這個作用,通過治療可以達到臨床治愈。
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    任華麗 北京電力醫(yī)院