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梁秋副主任醫(yī)師
消化內科
灌南縣第一人民醫(yī)院
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肝性腦病營養(yǎng)的治療原則是怎樣的

閱讀:5.37w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肝性腦病的治療原則,祛除誘發(fā)因素:包括上消化道出血、高蛋白食物、鎮(zhèn)靜劑、低血容量、低血鉀、感染和便秘等。減少氨的產生:控制腸道感染、添加益生菌、低蛋白飲食和解除便秘等。減少氨的吸收:乳果糖在結腸內可被細菌降解,產生有機酸,腸道pH下降,使NH3變成NH4+,同時還能改善腸道微生態(tài),減少內毒素的產生和吸收。促進氨的清除:谷氨酸鈉、精氨酸等藥物對肝性肝病有效。其他:包括人工肝、血漿置換和肝移植等。肝性腦病禁用維生素B6這是因為:肝性腦病時需要用左多巴治療來降低血氨,而維生素B6可使它分解,降低療效。推薦易消化、低鹽、低脂、高碳水化合物的飲食,避免一次性進食過量的蛋白質。對于不同嚴重程度的肝性腦病患者,每天飲食攝入蛋白質量的要求有所不同,當肝性腦病急性發(fā)病期、3 至 4 期肝性腦病患者對限制蛋白質攝入量的要求就更為嚴格和重要。

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