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體重不超標可以做縮胃手術(shù)嗎

閱讀:4.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

體重不超標可以做縮胃手術(shù)嗎,所以一般來說,都不接收這樣子,就是說沒有達到標準都不接收,尤其是沒有癥狀的,就是胖的,那么我們都不接收,為什么呢,現(xiàn)在大家都知道,我們胖有兩種,兩種干擾,一種覺得不好看,我想瘦一點,我想苗條一點 腰細一點,那我們是不管的,那還有一個呢,胖了我們大家都知道,就會帶來很多并發(fā)癥,例如說剛才前面說過的,糖尿病 高血壓 高血脂 脂肪肝,女孩子還有多囊卵巢,還有痛風,這些問題出現(xiàn)了以后,會影響健康的,那我們是要做手術(shù),現(xiàn)在有這樣的,把這個指標放寬到探索指標,放寬到比如說25,BMI25 26,假如說你160斤,也可以作為探索,對糖尿病來說是可以做,那就要知道風險增大了,為什么呢,我們知道,同樣是一個生活,同樣都吃飯,你到不了那么胖,證明你吃的量也少了,然后消耗量也比他們大了,所以風險就加大了,營養(yǎng)不良的風險就增大了,所以目前對于國家這種,就是手術(shù)指征來說,不屬于手術(shù)指征。

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    縮胃手術(shù)就是袖狀胃切除手術(shù),它的原理就是沿著大彎側(cè)切除大概80%左右的胃,最終留下個60到80毫升的小胃,這樣能讓胃的容積縮小,可以嚴格地控制住飲食的攝入量,同時由于胃底部的切除會引起饑餓素的分泌減少,讓胖友的食欲降低。它長期減重的降糖效果可能是只有胃旁路手術(shù)的80%左右,所以對于重度肥胖的胖友,或伴發(fā)有糖尿病為主要治療需求的朋友而言,推薦做胃旁路手術(shù),只有那些肥胖沒有這么嚴重,又沒有肥胖伴發(fā)病的胖友,推薦做袖狀胃手術(shù)。
    戴曉江 廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院
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    朱小林 上海虹橋醫(yī)院
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    縮胃手術(shù)的副作用主要有以下幾點: 一、切胃減肥手術(shù)后,胃部變得小了很多,這樣由于胃部不能裝更多食物,所以進食量會出現(xiàn)減少,但需要注意的是切胃手術(shù)后,患者一旦攝入了過多食物,就比較易出現(xiàn)惡心、嘔吐的感覺,胃壁的細胞個數(shù)增多和胃壁的細胞體積變大,會使得胃部變大,當我們的器官發(fā)育完成后,整個胃的胃壁細胞總數(shù)量是固定的,今后不會增加,現(xiàn)在把三分之二的胃切掉等于就剩下三分之一胃壁細胞,同時每個胃壁細胞體積變大是有限的,所以做完手術(shù)后,胃可能還會增大,但擴大程度是有限的,而且做過切胃手術(shù)的人,一定要控制飲食,如吃太多易引起胃部不適; 二、吃東西少了,攝入的營養(yǎng)物質(zhì)也變得少,一部分人可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,做完切胃手術(shù)后都會有專人長期術(shù)后管理,根據(jù)醫(yī)囑及患者本身條件,搭配營養(yǎng)攝入,進行科學調(diào)理、適當運動,一般都不會出現(xiàn)術(shù)后胃縮小營養(yǎng)攝入變少,而產(chǎn)生負面影響。
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    高珊 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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    張能維 首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院