慢性粒細胞白血病是如何引起的
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性細胞白血病,發(fā)現了異常的染色體改變,染色體缺陷,就是9號染色體和22號染色體發(fā)生了易位形成異常的融合基因叫Bcr/abl融合基因,這個融合基因就會產生Bcr/abl融合蛋白,蛋白可以引起一系列的信號通路的激活,從而導致了造血細胞異常增生,還有我白血病細胞的異常增生,堆積在骨髓里,最后就是引起了白細胞升高,導致慢粒的發(fā)生。
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什么慢性髓細胞白血病
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- 慢性髓性白血病與急性髓性白血病的區(qū)別是它浸潤的白血病細胞分化程度成熟度有一定的差異,慢性髓系白血病主要是中晚期接近近似成熟的中幼晚期粒細胞浸潤為主。我們診斷慢性髓系白血病除了骨髓的檢查,包括骨髓常規(guī)和骨髓活檢,還要進行血液和骨髓PHE染色體的檢查以及融合基因的檢查,進行慢性髓系白血病的分期進而指導臨床治療的策略實施,這就是慢性白血病的概念。
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蔣明東
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什么是慢性血液細胞白血病
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- 什么是慢性血液細胞白血?。郝运杓毎籽∈且环N造血干細胞克隆增生性的一種疾病,骨髓里了它一般是以髓系增生為主 外周血白細胞明顯增多,還有臨床上的我們常常見到了脾臟腫大是慢性髓細胞白血病的主要特征,在我們中國慢性髓細胞白血病的年發(fā)病率為0.39-0.35/10萬,發(fā)病年齡它是隨著年齡增長而上升的。
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鄭玉萍
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如何確診慢性髓細胞白血病
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- 這樣確診慢性髓細胞白血?。?第一是典型的臨床表現,患者可能有乏力,消瘦,盜汗,容易感染,脾右上腹不適,實際上就是脾大的表現;
第二個就是典型的融合基因,在外周血和骨髓里都能夠檢測到BCR-ABL的融合基因;
第三個就是9號,22號染色體的異位,也叫PH染色體,這個檢測也是確診的一個直接證據。
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申蓮玉
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慢性髓細胞白血病預后如何
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- 這個慢性髓細胞白血病的預后是跟時代以及治療密切相關的。
上世紀的50-60年代的時候,確診慢粒以后,大概三年就急變了,急變以后就半年時間患者就都死亡了,很少有長期存活的。隨著伊馬替尼的應用,目前的慢粒 低危的患者96%長期存活,基本上可以叫做一個可以治愈的慢性病,它也是腫瘤靶向治療的里程碑一樣的疾病,在未來有可能達到慢粒的治愈,就是說完全停藥。
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申蓮玉
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什么是慢性髓細胞白血病
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- 慢性髓細胞白血病也叫慢性粒細胞白血病,它是造血干細胞的克隆性的惡性增生性的疾病。
大概所有的病人由于骨髓的惡性的克隆性增生,導致粒系的增生,這個增生是以中晚幼粒為主,并且還有嗜酸,嗜堿以及成熟幼細胞的增生,100%的患者都有9 號、22號染色體的異位,以及形成的BCR-ABL的酪氨酸激酶活性的融合基因,所有的患者都表現為盜汗,乏力,脾臟增大,白細胞增高,應用靶向藥物,有90%多的病人可以達到長期存活。
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申蓮玉
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慢性血液細胞白血病有什么并發(fā)癥
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- 慢性血液細胞白血病有什么并發(fā)癥:慢性期病人了前面說講到的,病人隨著白細胞增高的時候,病人可出現脾酸塞另外呢白細胞很高的時候可以出現這個脾破裂,脾破裂的時候可以出現脾出血,第二個就是加速期,在加速期和急變期的時候了這些病人出現的癥狀和我們急性白血病所出現的癥狀一樣,就可以有發(fā)熱、貧血那個骨痛這些癥狀,白細胞增高還可以有急性痛風性關節(jié)炎的表現。
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鄭玉萍