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下頜角縮小整形術(shù)過程是怎樣的

閱讀:4.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

當(dāng)然跟術(shù)前的檢查和判斷是有關(guān)系的,當(dāng)然跟手術(shù)醫(yī)生的術(shù)前的檢查、判斷是非常有密切關(guān)系的。假如說是術(shù)前檢查判斷不是很準(zhǔn)確,導(dǎo)致手術(shù)的截骨過量,或者是截骨不足,都會(huì)造成外形的不滿意。手術(shù)的過程其實(shí)就是一個(gè),也是一個(gè)常規(guī)操作,就是術(shù)前要做系統(tǒng)的檢查,各方面都沒有問題。我們就排手術(shù)的時(shí)候一般的會(huì)選擇全麻,插管麻醉,這種麻醉方式比較安全,麻醉以后我們就開始手術(shù)。也是外科手術(shù)的操作常規(guī),切開、顯露,然后去除術(shù)前設(shè)計(jì)的骨量,最后檢查、止血、縫合,這是一個(gè)常規(guī)的操作。

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    下頜角縮小整形失敗處理的措施如下: 1、頜骨截骨的量過大導(dǎo)致失敗,可以采取下頜骨修整的方式,用人工骨或者自體骨進(jìn)行修整; 2、截骨量不夠?qū)е碌氖。梢远问中g(shù)進(jìn)行再修整; 3、面部的神經(jīng)損傷導(dǎo)致失敗,需要做神經(jīng)的吻合和修復(fù)重建; 4、大血腫導(dǎo)致局部的組織的硬化,可以采取理療等康復(fù)治療。 另外,在恢復(fù)期間,患者的飲食應(yīng)該以清淡為主,少吃或者不吃辛辣刺激性的食物。
    楊斌 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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    下頜角就是一個(gè)形態(tài)的失敗,主要就是一個(gè)形態(tài)的不滿意,原因有兩個(gè)一個(gè)就截骨不足,另外截骨過量,假如截骨不足相對(duì)來說好處理,就是說我們經(jīng)過檢查,他可以再進(jìn)行優(yōu)化改善的,我們可以再適當(dāng)?shù)娜コ欢ǖ墓橇縼磉_(dá)到他希望的效果,假如截骨過量就可能稍微復(fù)雜一點(diǎn),但是因?yàn)楝F(xiàn)在科技的發(fā)展就是我們?nèi)SCT的掃描,可以通過CT來還原他的頭模在頭模上做假體,最后跟醫(yī)生跟工廠反復(fù)的商定,確定他假體的形狀,相當(dāng)于給他定制局部的下頜假體,隨著科技的發(fā)展3D打印技術(shù)的出現(xiàn),也就是對(duì)我們修復(fù)起到了很大的促進(jìn)作用,所以假體的植入改善這種截骨過量手術(shù),現(xiàn)在臨床上也是比較多見。
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    不適合做下頜角縮小整形的情況如下: 1、全面部的五官搭配和各個(gè)結(jié)構(gòu)之間的比例來觀察和測(cè)量分析,發(fā)現(xiàn)他的顱面部的各處結(jié)構(gòu)都是相互協(xié)調(diào)的; 2、有一些求美者僅僅是因?yàn)槊嫦虏恳Ъ〉姆蚀?,而不是下頜角骨質(zhì)肥大,這時(shí)候不易做下頜骨手術(shù),而采取咬肌的藥物注射,使其萎縮來改善面型。 因此,患者在決定是否接受手術(shù)前,一定要到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生檢查評(píng)估后,參考醫(yī)生的意見,選擇合適的美容方式。
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    術(shù)后的護(hù)理就是圍手術(shù)期的護(hù)理,大概是在術(shù)前到術(shù)后48小時(shí)之內(nèi),尤其是在術(shù)后的6個(gè)小時(shí)之內(nèi)是非常重要的,就護(hù)理工作必須的是寸步不離,身邊一定要有人隨時(shí)觀察患者的情況。因?yàn)榛颊咛幱诼樽淼奶K醒階段,雖然已經(jīng)清醒但還沒有完全清醒,同時(shí)口腔里會(huì)有分泌物這樣就容易誤吸,所以要有護(hù)理人員在邊上,一方面要幫他做霧化治療,也是讓他的分泌物變得稀薄,同時(shí)它有濕潤的作用、有抗菌的作用、有局部消炎的作用,同時(shí)它這口腔的分泌物會(huì)及時(shí)給他清理掉,讓患者自行的抿到嘴邊來我們幫他擦掉,但這6個(gè)小時(shí)之內(nèi)關(guān)鍵時(shí)期,因?yàn)榧偃邕@6個(gè)小時(shí)之內(nèi)有出血的傾向或者有出血的情況發(fā)生,要及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行處理,一般的超過6個(gè)小時(shí)以后,患者麻醉也是基本上清醒。另外就是出血這些急性并發(fā)癥的可能性也會(huì)大大的降低,就是說我們的護(hù)理可能就不像一開始6小時(shí),寸步不離,他可以因?yàn)樗陨硪呀?jīng)清醒,可以自行判斷,他身邊有呼叫鈴我們的護(hù)士就是定期一個(gè)小時(shí)巡回一次,這樣基本上到3天以后基本上就是轉(zhuǎn)成了二級(jí)護(hù)理,就是整形外科的常規(guī)護(hù)理了。
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    下頜角縮小整形手術(shù)后的護(hù)理:第一、加壓包扎,手術(shù)后出血可以引起窒息,所以手術(shù)以后必須要加壓包扎;第二、手術(shù)以后若有放引流,要注意引流的血液,看每側(cè)每天引流出多少,觀察出血的情況;第三、消炎藥、止血藥這些的應(yīng)用。這就是下頜角術(shù)后的常規(guī)護(hù)理。
    趙絳波 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院