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為什么大部分種植牙患者要做上頜竇提升術(shù)

閱讀:4.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

上頜骨的種植,我們都知道,上頜有一個上頜骨,上面有一個牙槽嵴,在牙槽嵴上面有個牙槽突。牙槽突上面有牙,是這樣一個結(jié)構(gòu)。當牙槽突會吸收,在上頜骨里面還有一個重要組織就是上頜竇。上頜竇是一對,給我們有一個共鳴,就是在發(fā)音和唱歌的時候,大家感冒之后唱歌說話都不清楚了。因為有上頜竇,所以我們說話唱歌才更動聽,上頜竇有不同的厚度,尤其是在牙缺失后,厚度會降低,這個時候我們需要做上頜竇提升。

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    上頜竇提升屬于微創(chuàng)手術(shù),危險不大。 因為在做上頜竇提升術(shù)前,必須要拍攝頜面部的CT,再由專業(yè)的種植醫(yī)生進行評估,了解種牙區(qū)域及鄰近組織的解剖結(jié)構(gòu),比如上頜竇里黏膜后有沒有囊腫情況的存在,根據(jù)剩余牙槽骨高度的不同,可選擇不同的上頜竇提升方式,比如在骨高度相對較高的情況下可選擇上頜竇內(nèi)提升,如在牙槽骨缺損較多時可選擇外提升。不管內(nèi)提升還是外提升都屬于較微創(chuàng)的手術(shù),對于兩種手術(shù)方式最常見的并發(fā)癥就是上頜竇膜的破裂穿孔,但穿孔較小時可及時修補,修補后也不會影響后期的治療效果。如穿孔較大,無法修補,就需要暫時放棄手術(shù)。
    葉國 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    上頜竇提升術(shù)是針對上頜牙齒缺失的患者進行的手術(shù)。很多患者上頜后牙區(qū)會缺失,而且缺失的時間比較長,因為牙槽骨隨著牙齒缺失以后骨頭是會吸收的,吸收完以后牙槽骨的高度就會降低。我們知道上頜骨的后部就是上頜后牙區(qū),上方兩側(cè)各有一個上頜竇。這個上頜竇是個空腔,作用就是在發(fā)音的時候起到一個聲音的共鳴作用。種植牙的時候如果骨高度不夠, 我們的種植體在植入時候就會出現(xiàn)問題。因此我們就必須要把牙槽骨的高度提升到種植體需要的高度,這就需要我們在上頜竇的竇腔底部做一個手術(shù)來把骨頭抬高,這樣的話牙根就能很好地植進去,很好地長到我們需要種植牙齒的位置。這個手術(shù)就是上頜竇提升。上頜竇提升分兩種,分為上頜竇外提升和上頜竇內(nèi)提升。在骨頭非常薄,只有一至兩毫米的時候,應(yīng)該做上頜竇外提升。而對于骨頭有四個毫米的情況則選擇做一個微創(chuàng)的內(nèi)提升手術(shù),這樣就完全能夠把種植體植入。
    隨麗娜 鄭州人民醫(yī)院
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    上頜竇提升術(shù)其實是我們一個專業(yè)的術(shù)語,主要是涉及到上頜后牙區(qū)的患者,如果有些患者上頜竇腔比較大,很顯然,因為它是空腔,安裝種植牙根的這個骨高度就不充分,這個時候我們就通過上頜竇里提升技術(shù),在上頜竇里面借空間,來幫助固定種植牙。所以這個在臨床上面比較多,主要是因為上頜竇腔,很多患者是比較大的,這是第一點。第二個可能就是有一些上頜后牙取之之后,沒有及時的修復(fù)這個骨床的高度,就是頜骨內(nèi)的口內(nèi)的骨頭已經(jīng)萎縮,就導(dǎo)致這個區(qū)的骨高度不充分,所以我們才需要從上頜竇里面植骨來幫助維護穩(wěn)固這個種植體。
    夏海斌 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
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    上頜竇就是位于上頜骨的附近,它是一個空腔的結(jié)構(gòu),如果是上頜竇的位置比較低的患者,骨頭跟上頜竇的距離就會比較短,那么種植體就不能夠很好的在這里維持,就需要先把上頜竇提升,制造出足夠的空間,讓種植體能夠植入在相應(yīng)的位置,不會造成上頜竇的穿孔。
    王永武 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    上頜竇癌與上頜竇炎的區(qū)別:上頜竇的炎癥是臨床非常高發(fā)的炎癥,有的人是沒有癥狀的,有時在口腔檢查時,曲面斷層上發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的空腔密度不一,再嚴重一些有的患者會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血,鼻黏膜增多,同時有些甚至頭疼,但單純的炎癥一般的抗炎治療,如通過鼻部沖洗,會有很大程度的緩解,同時抗炎治療這些藥物的效果非常好。 但如是出現(xiàn)癌癥,一般有這些癥狀出現(xiàn)的同時還會有臨近骨壁的吸收等骨質(zhì)變化,所以單純的炎癥很少出現(xiàn)骨質(zhì)吸收,所以通過輔助檢查臨床癥狀及初期治療,我們都能夠做一個初步的區(qū)分,如是進行了活檢或細胞學(xué)檢查,就能進一步的確診是炎癥還是癌癥。
    孫旭 河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
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    孫旭 河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院