小兒先心病術(shù)后可以補(bǔ)鈣嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
小兒先心病術(shù)后當(dāng)然可以補(bǔ)鈣，先心病和孩子缺鈣并沒有什么關(guān)系。先天性心臟病它是一類特殊的疾病，現(xiàn)在我們從心外科的角度，把它叫做結(jié)構(gòu)心臟病，結(jié)構(gòu)性的異常。這種孩子他發(fā)病主要在懷孕期間，某一種因素導(dǎo)致孩子心臟某一個(gè)方面，發(fā)育上出現(xiàn)了一些異常或者畸形。這些病絕大部分是通過手術(shù)可以治愈的。術(shù)后對(duì)孩子的生長發(fā)育，包括上學(xué)、就業(yè)，包括參軍都沒有什么影響。缺鈣當(dāng)然可以補(bǔ)鈣，缺什么都可以補(bǔ)什么，這個(gè)應(yīng)該沒什么影響。
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什么是小兒先心病
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- 先心病的全稱叫先天性心臟病，它是因?yàn)槲覀冊谂咛グl(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)了一些意外的情況以后導(dǎo)致的心臟或者血管的一些結(jié)構(gòu)發(fā)生畸形，那我們就稱之為先天性心臟病，我們胚胎的時(shí)候心臟發(fā)育，最主要時(shí)期是在胚胎（發(fā)育的）第二周到第八周的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候是從原始的一個(gè)心管最后變成了一個(gè)心臟和心臟相連的血管。在這個(gè)過程中任何的環(huán)境因素、遺傳因素、感染因素等等。都可能導(dǎo)致心臟和血管的發(fā)育畸形，最后導(dǎo)致孩子生出來以后出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的心臟問題，這個(gè)就叫先天性心臟病。
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院
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如何預(yù)防小兒先心病
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- 預(yù)防小兒先心病它是要幾個(gè)步驟，首先就是說要做好整個(gè)胎兒時(shí)期的一個(gè)檢查，這個(gè)是非常重要的。那么在準(zhǔn)備懷孕之前的三個(gè)月建議母親就要開始吃葉酸，因?yàn)檫@個(gè)葉酸它可以降低重大的先天性心臟病畸形。可以降低百分之五十，所以這個(gè)是非常重要的一點(diǎn)。那我們要準(zhǔn)備懷孕了要避免一些可能影響到心臟的一些因素，比如說孕早期的吃藥，孕早期的感染周圍的放射線，環(huán)境污染等等。這些肯定都對(duì)心臟的發(fā)育會(huì)有一定的影響的，那所以要做好充分的準(zhǔn)備然后再進(jìn)行懷孕。那懷孕期間我們就是希望在孕早期、孕中期和孕后期都要做這個(gè)宮內(nèi)的超聲檢查，排除一些先天性心臟病，尤其是復(fù)雜的先天性心臟病。那么生（孩子）后我們現(xiàn)在國家有一個(gè)叫先心病篩查方案，非常簡單就是我們也希望所有的醫(yī)院都能夠開展，就是對(duì)每一個(gè)出生的新生兒都去聽癥，然后都去做血氧飽和度的測定，我們用一個(gè)夾子夾住這個(gè)指末端測定它外周的經(jīng)皮血氧飽和度。那這樣的話我們對(duì)于一些重大的復(fù)雜的先天性心臟病就能夠在生后一周內(nèi)就能夠篩查出來，這個(gè)篩查陽性率可以到百分之九十多，那這些先天性心臟病都需要早期治療，早期干預(yù)的，因?yàn)檫@個(gè)對(duì)他（家庭）生活的質(zhì)量是不一樣的。
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院
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小兒先心病有哪些類型
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- 小兒常見的先心病類型主要有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等四種。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或室間隔缺損的患兒，如果室缺或者導(dǎo)管未閉小于1.5mm，就不需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，但家長要注意，一旦孩子出現(xiàn)肺部炎癥或者上呼吸道感染，就要盡快做正規(guī)的治療。因?yàn)殡m然先心病本身并不造成太大影響，但感染性基本有時(shí)會(huì)引起心臟感染，所以家長要對(duì)這類患兒進(jìn)行精心的照顧。
房間隔缺損患兒有部分是卵圓孔未閉，卵圓孔未閉在正常人群里邊也有1/4~1/5的發(fā)病率，因此不用過于擔(dān)心。
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閆煬
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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小兒先心病術(shù)后如何復(fù)查
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- 術(shù)后的復(fù)查也是不同的先心病，要求是不一樣的。但是通常我們會(huì)把先心病手術(shù)做好以后，第一個(gè)月肯定要回到醫(yī)院來復(fù)查；第三個(gè)月術(shù)后第三個(gè)月術(shù)后半年；術(shù)后一年；術(shù)后三年這幾個(gè)階段都是要回到醫(yī)院里來讓專科醫(yī)生來進(jìn)行檢查的?？赡茏鲂碾妶D，做心臟超聲，然后對(duì)小孩子進(jìn)行體檢，評(píng)估他的心功能的情況，這是非常重要的。那么術(shù)后主要是注意休息，也是要注意營養(yǎng)，那我們不是說什么營養(yǎng)是最好的，就是一個(gè)全面的飲食，但是這個(gè)飲食要容易消化的飲食。
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院
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小兒先心病術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
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- 運(yùn)動(dòng)也是根據(jù)他（患者）的這個(gè)先心病不同的類型，以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來進(jìn)行評(píng)估的?，F(xiàn)在我們對(duì)于先天性心臟病的小孩子并不主張說是禁止運(yùn)動(dòng)，這是不主張的，還是主張要適度的運(yùn)動(dòng)，那么這樣可以增加他的體質(zhì)，增加他的心臟的代償能力，所以術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復(fù)。這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)有床邊的運(yùn)動(dòng)，然后到慢步行，到步行一段長的路程；然后到跑，這個(gè)就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來進(jìn)行評(píng)估。
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院
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小兒先心病術(shù)后如何用藥
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- 小兒先心病術(shù)后要不要用藥，主要也是根據(jù)這個(gè)給他治病的這個(gè)?？漆t(yī)生，根據(jù)這個(gè)小孩子的病情類型，以及術(shù)后的狀態(tài)。比如說他的術(shù)后還有心功能不全的表現(xiàn)，那么他可能需要用一些抗心衰的藥物，再吃一段時(shí)間。但是大多數(shù)可能術(shù)后就不需要再進(jìn)行用藥了，那比如說像我們內(nèi)科是做介入的，那么有一些像房間隔缺損，室間隔缺損，那我可能術(shù)后介入，術(shù)后要吃抗凝藥物要吃三到六個(gè)月的時(shí)間，所以這個(gè)肯定還是根據(jù)他不同的病種，然后我們根據(jù)小孩子術(shù)后心功能的狀態(tài)，整體狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，以后用藥大多數(shù)的先心術(shù)后是不需要用藥的。
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院
