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高度近視眼底出血是怎么回事

閱讀:6.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

高度近視眼,很容易發(fā)生眼底出血。眼底出血,一般主要就是兩方面的原因。一方面原因就是漆裂紋的形成,會導(dǎo)致眼底的出血。第二個方面的原因就是黃斑區(qū)新生血管的產(chǎn)生,也會使得發(fā)生黃斑區(qū)的眼底的出血。那么不管是漆裂紋的產(chǎn)生,還是黃斑區(qū)的新生血管的產(chǎn)生,都和高度近視的眼軸的拉長是相關(guān)的。

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    我們可以分為四大類,低度近視、中度近視、高度近視還有超高度近視。對于低度近視我們就是指的是,300度以下的近視。中度近視是325度到600度的近視,高度近視是625度到900度之間的近視,而超高度近視指的就是900度以上的近視。近視眼就是看遠(yuǎn)不清楚,看近看清能看清楚。對于超高度近視的患者,是看遠(yuǎn)不清楚,看近也不清楚,尤其是超高度近視,那么我們驗光也很難確定他的度數(shù)。因為這樣的患者,對加100度、200度或者減100度、200度也不很敏感。我們要通過測定他的眼軸,如果他的眼軸在不斷的拉長,那么就證明他屈光度數(shù)不穩(wěn)定,這時候我們需要給他做一個后鞏膜的加固術(shù),來促進(jìn)它度數(shù)的穩(wěn)定。如果要是說度數(shù)穩(wěn)定了,我們還可以采用什么配鏡,還有就是ICL植入、PRL植入,就是有晶體眼后房型,人工晶體植入或者是晶體摘除,聯(lián)合人工晶體植入來進(jìn)行治療。
    尹連榮 中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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    高度近視我們一般來講,600度以上就認(rèn)為是高度近視。如果說要分娩的話,要有分娩的條件,比如說沒有產(chǎn)科,另外方面的問題適合陰道分娩。第二個就是,我們要做一個眼底檢查,分娩之前我們要做一個眼底檢查,如果沒有視網(wǎng)膜剝離這些問題,或者是沒有滲出,沒有這種危險性的因素,我們認(rèn)為就是可以分娩的。但是分娩的時候我們要加強(qiáng)監(jiān)測,比如說分娩的時候,出現(xiàn)了一些癥狀,比如說鎮(zhèn)痛頭痛這些,我們要進(jìn)一步的查一下,看看是不是因為這方面的原因,一般來講大部分都不影響的。
    戴國亮 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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    超高度近視是指近視度數(shù)在1000度以上,超高度近視可能引起視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障、黃斑出血等多種并發(fā)癥,患者可采取如下措施緩解和治療: 第一、屈光手術(shù),一般為20歲以上、屈光度數(shù)相對穩(wěn)定、兩年以上每年變化不超過50度的患者可以進(jìn)行手術(shù),就是將為患者量身定制的一片凹透鏡植入到眼球內(nèi),改變光線的聚焦點,使其準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上,以達(dá)到矯正近視的目的; 第二、少看電視,看書時注意坐姿,盡量避免過近看書 第三、盡量看遠(yuǎn)處、散步、勞動等,以放松眼睛調(diào)節(jié),避免眼球運動幅度過大或受外傷,以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。
    吳利龍 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    兒童高度近視應(yīng)該怎么辦?就是兒童高度近視,我們首先說它的原因,它的原因,多是遺傳因素,但是后天因素也可以使兒童高度近視的病人病情加重,兒童高度近視眼,他的臨床表現(xiàn) 主要是進(jìn)行性的視力下降嚴(yán)重者,就是超過一千度的近視它矯正視力也下降,它矯正視力達(dá)不到正常,而且常有眼部的并發(fā)癥,你比方說高度近視眼并發(fā)白內(nèi)障,并發(fā)玻璃體混濁,引起眼前的黑影飄動,近視眼眼底的改變,比方眼底豹紋狀改變,甚至高度近視眼底出血,視網(wǎng)膜脫離等等,這些嚴(yán)重的并發(fā)癥 有的都可以導(dǎo)致失明,所以因此有這樣的說法高度近視與盲只差一步這樣一種說法。兒童高度近視的治療可以說是一個非常棘手的問題,一個是兒童高度近視它容易進(jìn)一步進(jìn)展導(dǎo)致近視度數(shù)會越來越高,因為它有主要因素遺傳因素,即便是注意環(huán)境因素它也有可能在進(jìn)展。第二個就是高度近視眼,可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,所以對高度近視患者來說,必須加倍的呵護(hù) 。
    張風(fēng)梅 河南省中醫(yī)院
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    高度近視是可以通過佩戴眼鏡進(jìn)行視力的矯正,讓他的視力能達(dá)到看清楚物體,當(dāng)然也有的部分患者是通過高度近視,眼底有些變性有些問題,還必須處理眼底的并發(fā)癥,高度近視通過矯正達(dá)不到正常,還需要改善眼底的或者說通過佩戴放大鏡,或者其他的眼鏡這樣進(jìn)行治療,當(dāng)然也有高度近視患者必須定期進(jìn)行復(fù)查,過半年一年一定要看看他的周邊的視網(wǎng)膜會不會有變性,有裂孔,有沒有存在高度近視以后的視網(wǎng)膜脫離的可能性,因為度數(shù)越高它的這些并發(fā)癥概率,視網(wǎng)膜脫離概率是越來越大的。所以今后都要注意,高度近視的話盡量避免劇烈運動,否則的話容易造成視網(wǎng)膜的脫離。
    劉永炎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    治療高度近視要視病情而定。 高度近視就是超過六百度以上的近視,對于高度近視患者很多情況下都會有或多或少的眼底病變、玻璃體變性,所以高度近視可以通過佩戴眼鏡進(jìn)行視力矯正,讓視力能達(dá)到看清楚物體。 當(dāng)然也有的部分患者高度近視眼底有變性,還必須處理眼底的并發(fā)癥,高度近視通過矯正達(dá)不到正常,還需要改善眼底病變或通過佩戴放大鏡或其他眼鏡進(jìn)行治療,當(dāng)然高度近視患者必須定期進(jìn)行復(fù)查。
    劉永炎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院