首頁 > 視頻 > 兒科 > 小兒外科

癲癇患兒能手術(shù)嗎

閱讀:3.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

有很多難治性的癲癇患兒,經(jīng)常問我孩子能不能手術(shù)。首先我要強(qiáng)調(diào)手術(shù)是癲癇現(xiàn)在是,確實(shí)手術(shù)是癲癇治療的有效手段甚至是非常好的手段,但是癲癇的手術(shù)一般建立是幾個前提,第一是難治性癲癇,第二這種癲癇,它有明確的放電區(qū)域就是癲癇灶,能夠找到明確癲癇放電區(qū)區(qū)域又不在,重要的大的功能區(qū),就可以手術(shù)把癲癇灶切掉,切掉以后,他可能就不再發(fā)作了。所以癲癇的手術(shù)的前提,一定能夠找到癲癇的放電區(qū)域就是癲癇放電灶,如果找不到他沒有核心的或者是,沒有明確的放電區(qū)域或放電區(qū)域是非常重要的功能區(qū),你手術(shù)起來以后它某種功能都喪失了,這樣就是不能手術(shù)。所以并不是所有癲癇患兒難治性的癲癇患兒都是可以手術(shù)的,大約只有5%的癲癇患兒可能是就是難治性癲癇,5%的難治性癲癇患兒是具備手術(shù)條件的,但這是一種所謂的根治性手術(shù)對于有些發(fā)作,非常嚴(yán)重的癲癇患兒,還有一些姑息性手術(shù),所謂姑息性手術(shù)它是能夠減少癲癇發(fā)作,而不能使他完全控制癲癇發(fā)作它能夠減少發(fā)作,減少發(fā)作通過手術(shù)使他減少發(fā)作,這樣有利于保護(hù)的功能這叫姑息性手術(shù)。姑息性手術(shù)就包括胼胝體切開這種,這些手術(shù)比較常見就是胼胝體切開這是兩種手術(shù),是根治性手術(shù)就是找到癲癇灶了,把它切除了有些不能找到癲癇灶,把胼胝體切開他是發(fā)作減少,這樣它的意義是在于保護(hù)腦功能。

相關(guān)視頻推薦
  • 小兒癲癇發(fā)作誘發(fā)失語綜合癥是怎么回事 閱讀:4.18w
    癲癇有一種特殊類型就是叫獲得性癲癇失語,也叫LK綜合癥。它是一種癲癇放電造成的語言功能的喪失,它的核心是一種癲癇的放電,腦子里放電屬于癲癇發(fā)作,造成的語言中樞的影響,它的癥狀特征的是這樣,孩子就是語言表達(dá)能力,他是一種聽覺失認(rèn)就是說他能夠知道你在說話,但是他聽不懂你說的什么內(nèi)容什么意思,早期可能有語言減少,時間長以后他語言都完全喪失了,這時候癲癇發(fā)作造成的語言功能的障礙他這種癲癇,他可以沒有任何的,我們見到的一種癲癇抽什么情況也可以有,但是他可以沒有,任何抽搐的表現(xiàn),我強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這種如果遇到孩子,出現(xiàn)突然不會說話了,或者說話能力下降了說話能力倒退了,你要想到是不是這種疾病,他可能沒有任何的抽搐表現(xiàn),遇到這種情況就可能是一種獲得性癲癇性失語,就應(yīng)該到醫(yī)院去看做腦電圖,看看他是不是在一種腦電上異常放電存在,如果要持續(xù)性的,異常放電存在就可以診斷,就是這樣病這種病,一般抗癲癇藥物治療效果是不好的,需要用激素治療,激素治療是最有效的手段,如果這種發(fā)作,如果沒有及時發(fā)現(xiàn),長期誤診耽誤了孩子,他可能語言功能喪失永遠(yuǎn)不能恢復(fù)。
    賈天明 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
  • 什么是小兒癲癇發(fā)作誘發(fā)失語綜合癥 閱讀:3.72w
    小兒癲癇誘發(fā)失語綜合征是癲癇發(fā)作以后,出現(xiàn)功能性的失語,有癲癇的孩子能聽到,但是沒有辦法說出話來,他只能通過指手畫腳這些肢體語言來表達(dá)他的意思,隨著癲癇發(fā)作的次數(shù)增多這種失語可能越來越重,但是如果癲癇發(fā)作通過服藥控制以后,再加上持續(xù)的語言訓(xùn)練,這種失語完全可以逐漸恢復(fù),這個綜合征一般3歲到9歲的孩子出現(xiàn),要積極的治療,對以后的影響還是比較大。
    錢洪玉 聊城市腦科醫(yī)院
  • 老年癡呆失語怎么辦 閱讀:3.90w
    老年癡呆主要是表現(xiàn)為記憶力下降,當(dāng)患者出現(xiàn)重度癡呆的時候,各個方面的功能都會下降,各個認(rèn)知域都會受到影響,有的病人到了晚期,可能表現(xiàn)為語言障礙,他不愿意跟人交流,甚至他不知道去交流,表現(xiàn)為提取障礙,就是他跟你交流的時候,會想不起來要說什么詞,想不起來下句話應(yīng)該怎么說,慢慢的隨著疾病進(jìn)展,表現(xiàn)為失語,他不愿意再說了,也說不出來了,跟記憶障礙是相關(guān)的,包括認(rèn)知和語言域的一些,隨著疾病的發(fā)展,表現(xiàn)為病情逐漸加重,病人的語言越來越少,主動語言越來越少,作為家屬,一定要去誘導(dǎo)他,讓他盡可能的把自己的想法表達(dá)出來,多溝通,還有一個可以通過書面交流跟他來進(jìn)行思想的交流。
    張格娟 西安市第三醫(yī)院
  • 失語如何分類 閱讀:10w+
    失語的分類,根據(jù)患者說話的流暢程度,分成非流暢性失語和流暢性失語。那么非流暢性失語,其中聽理解方面比較好的就是運(yùn)動性失語和經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語。那么聽理解方面比較差的,就是完全性失語和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語。其中復(fù)述能力比較好的,就是經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語。那么復(fù)述能力比較差的,就是運(yùn)動性失語和完全性失語,對于流暢性失語來說聽理解能力比較差的是感覺性失語和經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語。聽理解能力比較好的就是傳導(dǎo)性失語和命名性失語,其中復(fù)述能力比較差的是命名性失語和傳導(dǎo)性失語。那么復(fù)述能力比較好的呢就是經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語和命名性失語。
    代欣 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
  • 老年癡呆失語怎么辦 閱讀:3.99w
    老年癡呆程度比較嚴(yán)重的時候,可能出現(xiàn)失能和失語現(xiàn)象,另外也可能出現(xiàn)語言功能下降。一旦出現(xiàn)失語時,實(shí)際病情已經(jīng)比較重的時候,所以針刺治療的時候,除了早期以外,在這個階段針刺治療失語應(yīng)以頸項(xiàng)部的腧穴為主,如取穴如風(fēng)池、啞門、然谷、翳風(fēng)、廉泉和旁廉泉為主,同時要配合一些頭部的腧穴以醒腦開竅,補(bǔ)益腦髓,從而改善其語言功能,然后配合一些語言鍛煉。
    王維峰 山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院
  • 失語患者預(yù)后如何 閱讀:3.82w
    每個患者的預(yù)后主要是根據(jù)患者的疾病,原發(fā)疾病的不同每個患者的預(yù)后都是不一樣的。首先我們要了解患者損傷的部位和損傷的程度,包括他發(fā)病的時間,另外看看他有沒有并發(fā)癥。另外患者的整體意識,還有包括患者和家屬的配合程度,也直接影響了他的康復(fù)預(yù)后效果。
    代欣 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院