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賈天明主任醫(yī)師
小兒內(nèi)科
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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癲癇患兒長期治療中 如何進行管理

閱讀:3.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

癲癇它是個慢性疾病它的療程一般來說,中國的癲癇專家共識它的療程需要2到5年,在2到5年的過程并不是吃上藥都完事了,他的管理是非常重要的在管理上要注意幾個問題:第一是癲癇調(diào)藥的問題當癲癇進行確診以后,醫(yī)生可能給你開個藥物藥有效沒效,首先吃藥癲癇要吃藥,它是需要逐漸增加劑量的過程,逐漸增加劑量有什么好處,它是讓他首先有個適應的過程,減少藥物的副作用在增量的過程,它可能要從小量逐漸增加到有效劑量,過程就是在一邊增量過程,增量的過程也是觀察的有療效的過程,如果藥物逐漸增加增加到,有效劑量以后還有發(fā)作就要找醫(yī)生去進行,調(diào)整治療方案除了調(diào)整治療方的過程,早期的調(diào)整治療方案的過程,過程法是逐漸過程是藥藥去試用的過程,當然并不說醫(yī)生是完全就是碰的、瞎碰的,而是他是根據(jù)發(fā)作類型選藥的就是經(jīng)過大量的一些既往的研究,哪種發(fā)作哪種癲癇類綜合征,對哪些藥物效果好,這有首選的原則,就是說什么癲癇首選什么藥物,但首先藥物不一定是效果最好的,不一定是有效的就是首先藥不行我再運用備選藥物,過程需要醫(yī)生去管理,藥如果是用到有效劑量以后沒有效果,這樣都要找醫(yī)生進行調(diào)整治療方案,再進行其它藥物的使用,一直找到有效的藥物就行,然后長期治療在長期治療的過程,還要定期復查,一般是3到6個月復查一次復查就屬于看看,藥物有沒有有效控制怎么樣,還有藥物在吃藥過程當中,有沒有出現(xiàn)副作用,副作用的像長期治療的它可能藥物可能對肝臟的損害,對于血象有沒有影響,什么這些問題都要進行長期隨訪管理,管理過程是很重要的。另外如果吃到一定的比如吃兩年了,要不要停藥療程夠不夠,要不要停藥這也要需要醫(yī)生做出判斷,判斷如果療程夠了腦電圖正常了就逐漸減藥,停藥時候癲癇療程夠了,停藥也不是突然停而是要逐漸、逐漸、逐漸減量一般過程減量的過程不少于半年,就是從療程夠開始減藥到完全停藥過程,一般不少于半年時間癲癇患兒,一定要避免突然停藥家長突然給孩子停藥了,因為某個藥物沒有效果,突然停藥了這種情況它可能會造成癲癇的嚴重發(fā)作,你可能感覺藥沒效它沒有控制發(fā)作,實際上它可能藥再起部分作用,你不用藥它可能發(fā)作更重,你認為它沒效你把它停了以后,它就可能會產(chǎn)生嚴重的發(fā)作。

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