怎樣預(yù)防心絞痛夜間發(fā)作
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先晚飯不要吃的太飽，其次是晚上我們看電視的時(shí)候也別太激動(dòng)，最后吃抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊的這些藥物，我們每天吃一次可以放在晚上吃，這個(gè)也對(duì)夜間心絞痛發(fā)作有好處，比如晚上睡覺前吃阿司匹林，可能抗擊血小板的聚集，對(duì)夜間心絞痛的發(fā)作也有一定的幫助。
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為什么心絞痛常常在夜間發(fā)作
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- 心絞痛常常在夜間發(fā)作的原因如下：
第一、在夜間時(shí)如出現(xiàn)了一些交感神經(jīng)過度活躍的情況，比如：做惡夢(mèng)了，這時(shí)有可能使心率加快，心肌的耗氧量增加，這時(shí)有可能誘發(fā)心絞痛。
第二、有可能夜間出現(xiàn)的是個(gè)變異性心絞痛，夜間的冠脈容易痙攣，所以夜間容易有變異性心絞痛發(fā)作。
第三、有可能患者的動(dòng)脈血管狹窄較嚴(yán)重，在狹窄的基礎(chǔ)上，患者夜間的血壓是相對(duì)白天較低的，較低的血壓導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的供血不足，引起心絞痛的發(fā)生。無論如何出現(xiàn)了夜間的心絞痛，患者都應(yīng)盡快到醫(yī)院去明確是否是冠心病，冠心病的嚴(yán)重程度，以指導(dǎo)下一步的治療方案。
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陳泓穎
北京電力醫(yī)院
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如何預(yù)防哮喘夜間發(fā)作
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- 利用藥物擴(kuò)張氣管、消除慢性炎癥是控制哮喘發(fā)作的有效手段。以往多用睡前加服氨茶堿來控制，但由于這種藥物見效快失效也快，而且刺激胃腸，影響心臟功能，療效并不能令人滿意。隨著對(duì)哮喘發(fā)作機(jī)制和治療手段的深入研究，現(xiàn)在建議使用以下方法：
(1)阻止夜間氣道收縮。利用藥物擴(kuò)張氣道、阻止氣道平滑肌收縮和痙攣是控制夜間哮喘發(fā)作的有效手段。
(2)減輕氣道炎癥，降低氣道反應(yīng)性。哮喘患者夜間氣道炎癥活動(dòng)增強(qiáng)。抗炎治療可減輕氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，阻止哮喘發(fā)作。
(3)抑制胃—食道返流。治療措施主要包括少食多餐、餐間尤其是睡前免服藥物和飲料。
(4)消除副鼻竇炎癥。研究表明，大多數(shù)的哮喘患者合并副鼻竇炎癥，使用抗生素治療與減輕哮喘嚴(yán)重程度相關(guān)。
(5)防治過敏因素。部分哮喘患者夜間發(fā)作與接觸室內(nèi)過敏原有關(guān)。
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杜永亮
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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如何預(yù)防兒童夜間哮喘發(fā)作
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- 夜間預(yù)防兒童哮喘的方法，要注意以下幾點(diǎn)：
1、積極地抗哮喘治療，規(guī)范化治療，不能隨意的對(duì)它的藥物進(jìn)行減量或者停藥，同時(shí)要注意在整個(gè)治療期間要注意對(duì)孩子評(píng)估量表的完成，讓醫(yī)生在復(fù)診的時(shí)候，能夠更全面地了解孩子日間和夜間哮喘癥狀控制的情況。
2、避免引起患兒哮喘發(fā)作的一些觸發(fā)因素，比如在睡眠的過程中不能讓寵物進(jìn)入臥室。在夏季不建議睡在空調(diào)房里，因?yàn)檫^低的氣溫容易引起哮喘的急性發(fā)作。
3、在睡眠的過程中適當(dāng)?shù)膲|高枕頭，可以更好地開放氣道。
4、對(duì)于塵螨過敏的孩子，在睡眠的時(shí)候，注意床單、被罩及時(shí)的清洗，也可以用防螨罩，對(duì)過敏原進(jìn)行隔離。
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劉燕
山西省人民醫(yī)院
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有冠心病、心絞痛，如何預(yù)防心絞痛發(fā)作至關(guān)重要
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宮晶書
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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為什么哮喘常在夜間發(fā)作
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- 因?yàn)樗叩臅r(shí)候，主要是以迷走神經(jīng)興奮為主，而迷走神經(jīng)興奮之后可以導(dǎo)致氣道分泌物的增加，可誘發(fā)氣管的痙攣，誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。同時(shí)因?yàn)樵谒X的時(shí)候是平躺，可以導(dǎo)致回心血量的增加及膈肌上移，加重了心臟的負(fù)擔(dān)，可以誘發(fā)病人出現(xiàn)缺氧，導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。
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劉志軍
聊城市腦科醫(yī)院
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為什么哮喘常在夜間發(fā)作
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- 哮喘在夜間發(fā)作原因有以下幾個(gè)方面。第一個(gè)在夜間的時(shí)候，出現(xiàn)迷走神經(jīng)張力增高，作用非常明顯，到了夜間的時(shí)候迷走神經(jīng)神經(jīng)張力增高過后就會(huì)導(dǎo)致支氣管發(fā)生痙攣。另外張力高也會(huì)導(dǎo)致支氣管內(nèi)膜的分泌痰液粘液的增加。第二個(gè)貝塔腎上腺是夜間分泌比較低的，因?yàn)橥砩显诎察o的情況下熟睡，腎上腺素分泌比較少，但是腎上腺素主要是兩個(gè)作用，第一個(gè)是舒張支氣管，另外一個(gè)可以減少粘液高分泌，所以在夜間更容易發(fā)生支氣管哮喘。
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王永生
成都市第一人民醫(yī)院
