小兒腸炎吃什么藥效果好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這個要具體問題具體分析,如果是一個細菌性腸炎,抗生素可以一般抗生素,我們選擇二代頭孢或者是三代頭孢類的。因為細菌性腸炎大部分是桿菌性腸炎,革蘭氏陰性桿菌多較多見,革蘭氏陰性桿菌相對來說,對頭孢二代類的藥或者頭孢三代類的藥,效果都比較敏感。所以比較常用的就是頭孢克洛或者是頭孢克肟,這樣的腸道抗生素就比較理想。如果是病毒性腸炎,因為病毒性腸炎至今沒有特效的藥,就是對抗病毒特別好可以應用廣譜的抗病毒的藥。比如利巴韋林這是比較常見的,像阿米巴痢疾的也可以用抗生素對付,所以抗感染是第一位的治療。要治療并發(fā)癥,因為腸道感染最容易引起,一個是發(fā)燒一個就是脫水。所以這種情況下,如果小孩有發(fā)燒的情況下要對癥支持,就是要給孩子一定的退燒藥,燒38.5度以上要用布洛芬或者是泰諾林,剩下就是脫水的情況,要給小孩應用口服補液鹽或者靜脈補液鹽。
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小兒腸炎如何治療
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- 小兒腸炎的整體治療原則是預防和糾正脫水、飲食調(diào)節(jié)及合理用藥等:
1、首先要預防和糾正脫水,對于輕到中度不伴有嘔吐的脫水的患兒,可口服補液鹽;對于重度脫水的患兒應到醫(yī)院就診,以免引起不良后果;
2、伴有電解質(zhì)紊亂的患兒,如果有低鉀、低鈣,要及時補鉀、補鈣,補鉀的原則是六個小時以內(nèi)有尿,見尿才能補鉀;低鈣應該補鈣,這些治療都需在醫(yī)院里進行;
3、對癥治療,用腸道粘膜保護劑治療,如蒙脫石散;補充微量元素和維生素;給予益生菌;
4、飲食調(diào)整,原則上不伴嘔吐的患兒都不需禁食,如伴有嘔吐則需短期禁食;
5、針對細菌或病毒合理用藥,一般病毒感染不主張應用抗病毒藥物,因為腸炎的病程為5-7天,通過調(diào)理其可以自愈;但針對細菌性感染,尤其是細菌性腹瀉可適當合理選用抗生素。
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胡響當
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小兒腸炎有哪些危害
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- 一般我們說的腸炎就是老百姓想的應該感染性腸炎,感染性腸炎引起的危害分這兩種,一個就是直接性的損傷,因為不管是任何病原體、細菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細胞,它有一個定殖的過程會到腸內(nèi)膜上皮細胞,引起腸內(nèi)膜上皮細胞的損傷會引起充血水腫,還會引起粘液的分泌減少,引起我們腸上皮細胞會分泌一種消化酶,這種消化酶也會減少。所以臨床上會表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西,或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會出現(xiàn)直接的損害。另外一個損害是會出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細胞,如果病原體在體內(nèi)待的會是一種蛋白質(zhì),會產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應。所以我們一種免疫性腸炎它會就叫炎癥性腸病,是一種慢性腸炎是一種克羅恩病,它會引起腸上皮細胞的反復的刺激損傷,會引起潰瘍會產(chǎn)生細菌定殖的地方,產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。
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趙淑琴
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小兒腸炎會引起哪些并發(fā)癥
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- 它一般的并發(fā)癥因為畢竟是感染引起的,就是這些病原體通過腸內(nèi)膜上皮細胞的,有一些毛細血管從吸收處毛細血管進去,它會引起菌血癥或者我們現(xiàn)在也叫膿毒癥,就是細菌進入血液里引起繁殖,繁殖它自己細菌本身會帶的,就是內(nèi)毒素或者是外毒素,這些毒素會刺激我們體內(nèi)會產(chǎn)生很多的,炎癥因子和細胞因子會引起我們的免疫損傷,一個如果是膿毒血癥我們會出現(xiàn)發(fā)燒,就是一般情況下會有全身炎癥反應綜合征,就是高燒或者是呼吸增快、心率增快,有的孩子反應就很不舒服我們血象也會升高,這就是我們引起的最常見的膿毒血癥它的并發(fā)癥。另外一個就是可以引起脫水,因為腸道感染大部分臨床表現(xiàn)就是嘔吐和腹瀉發(fā)燒,如果拉稀比較嚴重腸道水分含量也比較多,會引起大量的腸液會滲出到了體外排出體外,拉的一天有10來次這樣,一天可能就會出現(xiàn)脫水癥狀,孩子會出現(xiàn)口干口渴皮膚彈性減低,彈性比較差。
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趙淑琴
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小兒腸炎腹痛如何緩解
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- 因為腹痛大部分是由兩種因素引起的,一是本身的腸上皮細胞損傷,充血水腫本身引起的腹痛,另外原因就是腸蠕動增加引起的腹痛。所以一般情況下,我們對腹痛的治療,開始初期盡量減少他的飲食,因為飲食增加以后,飲食進入消化道,腸蠕動會明顯增加,這時候會增加他的腹痛,我們進食的情況下,因為吸收功能也會減弱,我們進食實際上不利于他對食物的吸收,反而是增加腸道的功能,所以我們輕中度情況下是減少飲食的攝入,如果給予飲食也是比較容易消化的食物。另外就是藥物的應用,我們可以應用抑制腸道痙攣的藥物,好比說是6542,莨菪堿這樣的藥物,就是減少腸蠕動來減輕他的腹痛。另外我們還可以應用胃腸粘膜保護劑,胃腸粘膜保護劑比較常用的是蒙脫石散就是思密達,給孩子口服,一歲以上一次一包,一天三次口服,這個藥一般口服給予比較好。
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趙淑琴
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小兒腸炎多久能治愈
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- 這個要具體問題具體分析,看什么樣的腸炎。一般情況下就是比較常見的輪狀病毒性腸炎,就是秋季腹瀉,這個病的治愈過程是7-10天左右,與病理轉(zhuǎn)歸是很有關(guān)系的。輪狀病毒腸炎引起腸上粘膜細胞的損傷,腸液大量的分泌和腸粘膜的上皮纖毛的損傷。這種損傷引起以后,如果腸上皮細胞完全修復到正常需要一周的時間。所以病毒性腸炎情況大部分臨床經(jīng)驗就是7到10天左右,病毒性腸炎因為是自限性疾病,就可以基本上自愈了。但細菌性腸炎相對比較短一些,如果是普通的大腸桿菌性腸炎,口服抗生素以后小孩基本上3-5天左右基本上就沒有任何癥狀,飲食也能正?;謴?。還有像免疫性腸炎,就像克羅恩病,炎癥性腸病這些的。治療是一個比較復雜的,綜合性的治療,這個治療是需要長時間的,也需要用免疫制劑的。它的病程也特別長,本身就是個慢性炎癥性腸病,有可能就是達不到治愈這種情況,具體問題 具體分析。
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趙淑琴
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小兒腸炎引起嘔吐怎么辦
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- 如果小孩出現(xiàn)嘔吐我們一般看情況,如果嘔吐不是很明顯,就是次數(shù)比較少,不是很劇烈,我們還是可以適當?shù)慕o予比較容易消化的食物,這個時候沒必要禁食,但是如果小孩嘔吐比較頻繁,建議來醫(yī)院做相關(guān)檢查,因為嘔吐的小孩,一個是胃腸道感染可能引起,也有一些特殊的像外科性的腸梗阻或者是腸套疊這種情況也會出現(xiàn)的,頻繁的腹痛和腹脹加上嘔吐是主要的臨床表現(xiàn),如果是外科性的疾病,我們建議這個時候到外科治療,同時要做禁食,這個時候絕對是要禁食的,像腸套疊時候可能會做空氣灌腸,如果是有腸梗阻的情況下要找出原發(fā)病因是什么進行適當治療,如果不是很嚴重情況下我們可以適當?shù)慕o予容易消化的食物補充點水分。
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趙淑琴