如何判斷重型肝炎的嚴(yán)重程度
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
重癥肝炎臨床上分為急性重癥肝炎，亞急性重癥肝炎和慢加急性重癥肝炎。臨床一般把它分為三期，早期中期和晚期。早期有一般有嚴(yán)重的消化道癥狀。比如說(shuō)全身發(fā)冷，但肝功能可以出現(xiàn)明顯的異常。比如說(shuō)可以出現(xiàn)低蛋白血癥，酶膽分離現(xiàn)象，膽紅素升高。一般來(lái)講要大于170摩爾升，也可以每天升高17.1摩爾升。有嚴(yán)重的出血傾向，凝血酶原活動(dòng)度。一般大小于30%到40%之間。沒(méi)有肝昏迷和腹水。中期一般來(lái)講是在早期的基礎(chǔ)上消化的癥狀逐漸加重，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的乏力，那些也有凝血，沒(méi)有活動(dòng)度，小于20%到30%之間，出現(xiàn)這個(gè)可以輕度的肝昏迷，晚期一般是在中期的基礎(chǔ)上消化道的癥狀逐漸加重，具有以下三項(xiàng)之一者，即可診斷為晚期的重癥肝炎。
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重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別
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- 其實(shí)簡(jiǎn)單的說(shuō)最顯著的區(qū)別就是病情程度不同，它的預(yù)后結(jié)局也不同。比如說(shuō)重型肝炎的死亡率是非常高的，死亡率高達(dá)50%到70%，這還是近幾年隨著重癥肝炎診療技術(shù)的進(jìn)步才有這樣一個(gè)好的預(yù)后。如果說(shuō)在以前的話，那么重型肝炎死亡率基本上達(dá)到80%左右，重型肝炎也稱為肝衰竭。常見(jiàn)的病因有乙肝病毒感染，大量的飲酒、藥物等等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)它是一系列的肝衰竭的癥候群；比如說(shuō)極度的乏力、嚴(yán)重的消化道癥狀、極度的納差、腹脹 惡心等等癥狀?；颊呖梢园橛芯裆窠?jīng)的癥狀，有明顯的出血傾向及凝血功能異常，黃疸它可以是進(jìn)行性加深的，往往大于正常值上限的十倍以上，而普通型慢性肝炎的病情都比較輕癥狀也不怎么典型。重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別：重型肝炎稱為肝衰竭；常見(jiàn)的病因有乙肝病毒感染，大量的飲酒藥物等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)極度乏力、極度的納差、腹脹、惡心，可伴有精神神經(jīng)的癥狀，明顯的出血傾向及凝血功能異常，黃疸進(jìn)行性加深大于正常值上限的十倍以上，普通型慢性肝炎的病情比較輕，癥狀不典型。
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如何區(qū)分急性肝炎和慢性肝炎
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- 慢性肝炎它是指病程在半年以上的肝臟有慢性炎癥，常見(jiàn)的有乙肝丙肝，非酒精性脂肪肝，自身免疫性肝炎等等。如果病程小于半年，我們就稱為急性肝炎；我們常見(jiàn)的有甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，它就表現(xiàn)為急性，這個(gè)是沒(méi)有慢性的。這兩種疾病往往是通過(guò)消化道傳播的，而前面的乙肝丙肝主要是通過(guò)血液傳播的，酒精性肝病和藥物性肝炎它既可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎；比如說(shuō)急性大量的飲酒就可以引起急性肝炎，如果說(shuō)長(zhǎng)期慢性的刺激可以表現(xiàn)為慢性的酒精中毒，導(dǎo)致慢性酒精性肝病，藥物也是如此，如果我們長(zhǎng)期服用對(duì)肝臟有損害的一些藥物，那么日積月累它可以表現(xiàn)出慢性的肝炎的一個(gè)過(guò)程，這些肝炎同樣都可以慢慢發(fā)展為肝硬化。專家提示：慢性肝炎是指病程在半年以上的肝臟有慢性炎癥，常見(jiàn)的有乙肝丙肝等，病程小于半年就稱為急性肝炎，常見(jiàn)的有甲肝、戊肝，這兩種疾病往往是通過(guò)消化道傳播，乙肝丙肝主要是通過(guò)血液傳播，酒精性肝病和藥物性肝炎既可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎。
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如何區(qū)分急性肝炎和慢性肝炎
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- 急性肝炎和慢性肝炎實(shí)際上從病程上來(lái)定義。
慢性肝炎首先有一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)癥狀持續(xù)半年以上，如果這個(gè)病人從發(fā)病到后面半年以后，轉(zhuǎn)氨酶依然是高，病毒學(xué)指標(biāo)依然是陽(yáng)性的，那么這時(shí)候一般就稱為慢性肝炎。
一般來(lái)說(shuō)急性肝炎大多數(shù)是一過(guò)性的。比如說(shuō)比較常見(jiàn)的急性的甲肝、急性的戊肝，當(dāng)然有一部分病人乙肝也可以有急性的過(guò)程。
如果說(shuō)一部分病人機(jī)體出現(xiàn)病毒的自動(dòng)清除，那么它也可以表現(xiàn)為急性過(guò)程，否則像乙肝、丙肝患者是比較容易成為慢性肝炎這樣一個(gè)過(guò)程。
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重型肝炎與普通肝炎的區(qū)別是什么
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- 當(dāng)普通肝炎患者出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)高度警惕重型肝炎的發(fā)生：1、普通肝炎的患者出現(xiàn)了極度的乏力和嚴(yán)重的消化道癥狀；2、出現(xiàn)了神經(jīng)精神癥狀，比如說(shuō)出現(xiàn)了嗜睡，性格行為異常、煩躁不安、昏迷等；3、出現(xiàn)了明顯的出血傾向，如鼻子出血、牙齦出血，不容易止住或者是出現(xiàn)了吐血、便血的情況；5、化驗(yàn)?zāi)冈顒?dòng)度小于等于40%，總膽紅素大于正常值的十倍。當(dāng)以上情況發(fā)生我們就懷疑這個(gè)病人得了重型肝炎。重癥肝炎是病毒性肝炎中最嚴(yán)重的一種類型。其特點(diǎn)是急劇發(fā)病，出現(xiàn)黃疸并迅速加深，不同程度的神經(jīng)、精神癥狀，意識(shí)障礙，病情進(jìn)展快，短期內(nèi)出現(xiàn)肝功能衰竭，腎功能衰竭，病死率高。
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怎樣判斷是急性肝炎還是慢性肝炎
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- 那么怎么去判斷一個(gè)病人是急性的肝炎還是慢性肝炎，實(shí)際上非常的簡(jiǎn)單，為什么說(shuō)簡(jiǎn)單呢，它就是通過(guò)一個(gè)病程的時(shí)間，那么通常情況下，超過(guò)半年以上的肝炎，我們稱為慢性肝炎，那么這個(gè)半年就是一個(gè)時(shí)間的一個(gè)結(jié)點(diǎn)，那么在臨床上或者我們老百姓說(shuō)，我怎么知道超過(guò)半年呢，我有沒(méi)有什么表現(xiàn)，是可以提示我是慢性肝炎的，當(dāng)然也有，比如說(shuō)我們說(shuō)的看上去是一個(gè)肝病的面目，那么肝病面目是什么樣子，就是看上去這個(gè)人的面色非常的灰暗，可能有黃疸，可能面部的毛細(xì)血管擴(kuò)張了，如果我們還看見(jiàn)我們說(shuō)的有肝棗（音），有植入劑（音），這些多是提示我們有慢性的肝炎，當(dāng)然如果更嚴(yán)重的，甚至于長(zhǎng)腹水，那么肯定這也是一個(gè)慢性肝炎的一個(gè)表現(xiàn)。
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急性肝炎和慢性肝炎如何分型
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- 急性肝炎和慢性肝炎如何分型，急性肝炎還會(huì)發(fā)生類似于感冒一樣的癥狀，比如說(shuō)在發(fā)病之初，會(huì)出現(xiàn)畏寒低熱關(guān)節(jié)酸痛，這樣的一些表現(xiàn)。另外還有一些，自身免疫性的一些肝炎，可能會(huì)有一些關(guān)節(jié)的一些疼痛，皮膚的一些瘙癢，類似這樣的一些表現(xiàn)，肝炎因?yàn)榉N類非常的復(fù)雜，它們的臨床表現(xiàn)也不一而足，主要是這些。另外我們根據(jù)肝炎的急性，還有慢性，我們還可以把肝炎，分成急性肝炎慢性肝炎，在急性肝炎里面，我們根據(jù)他的臨床表現(xiàn)，還可以分成急性黃疸型肝炎，急性無(wú)黃疸型肝炎，急性淤膽型肝炎，類似這樣的一些分型。另外我們根據(jù)這些病理。還有這個(gè)會(huì)分成一些，比如說(shuō)既往會(huì)分一些，慢性肝炎里面，分成這個(gè)慢性遷延型，慢性活動(dòng)型。另外就是慢性的一些，另外就是慢性的一些，急性的亞急性的肝壞死，根據(jù)病理的這樣一些分型，或者說(shuō)臨床表現(xiàn)的分型，也有這樣的一些分型，主要的是要根據(jù)我們治療，或者診斷，或者預(yù)后判斷的這樣一些需求，去把肝炎進(jìn)行這樣的一些分類。
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