哪些因素影響胰島素的分泌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
一方面就是血糖濃度的高低,對胰島素有影響,但血糖升高的時(shí)候,胰島正常人群就會分泌胰島素降低血糖,使血糖達(dá)到相對平衡的狀態(tài),當(dāng)血糖升高降低的時(shí)候,胰島素分泌就會降低,因此血糖也不會降得太低。第二方面胰島素的分泌,還和進(jìn)食的物質(zhì)類型有關(guān)系,比如進(jìn)食蛋白質(zhì)的物質(zhì)的時(shí)候,血液中的氨基酸水平就會升高,從而也會刺激胰腺,分泌胰島素,同時(shí)在進(jìn)餐以后,目前來說研究最新的胃腸道的激素,也會影響胰島素的分泌。比如胃腸道激素包括,胰升糖素樣肽1這一類的物質(zhì),它可以刺激胰島素的分泌,同時(shí)還會抑制胰高糖素的分泌,從而來調(diào)整血糖,除了前面的激素影響,以及進(jìn)食差影響以外,胰島素的分泌還受神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),比如下丘腦垂體對胰島素的內(nèi)分泌也是有影響的,比如血糖降低的時(shí)候就會刺激下丘腦中樞,刺激它分泌一些升糖激素,或者是腎上腺激素,這些升糖激素來調(diào)節(jié),從而抑制胰島素的分泌。
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當(dāng)患者發(fā)生糖尿病的時(shí)候可能胰島功能相絕對或者相對不足,雖然血糖升高但是并不能夠分泌足以能夠去降糖的數(shù)量的胰島素,因此就會出現(xiàn)一個(gè)動態(tài)的平衡的被打破出現(xiàn)血糖水平的升高。
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胰島素的升高或降低需要結(jié)合血糖水平進(jìn)行綜合判斷。如果胰島素水平絕對值降低,多提示胰島功能減退,但胰島素高也并不完全是好事,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候二型糖尿病發(fā)病的初期會出現(xiàn)高胰島素血癥,這類胰島素屬于代償性升高,這時(shí)需要進(jìn)行干預(yù),保證血糖正常的情況下避免胰島素過高。
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- 注射胰島素分為以下幾個(gè)步驟:
第一、注射前要用肥皂將雙手洗干凈,以免污染注射的器具。
第二、如果注射的是預(yù)混胰島素,在注射前應(yīng)該將胰島素充分地?fù)u勻,將胰島素筆放在手心,水平滾動10次或上下?lián)u動10次。
第三、安裝針頭并排氣,在安裝針頭與拔下針帽時(shí),用力都要與胰島素筆平行,以免彎折針頭。在注射前先將劑量調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)至1~2個(gè)單位,針頭向上直立,使空氣聚集在筆芯的最上面,然后輕輕按壓注射筆,直到有一滴胰島素掛在針尖上為止。
第四、選擇胰島素注射部位,注射時(shí)優(yōu)先考慮腹部,注射前消毒,等到皮膚完全干燥后再進(jìn)行注射。注射點(diǎn)藥左右輪換,兩個(gè)注射部位間應(yīng)間距1厘米以上,同時(shí)還要注意避免一個(gè)月內(nèi)連續(xù)在同一點(diǎn)注射。
第五、快進(jìn)慢推留針,注射時(shí)進(jìn)針要快,然后緩慢的推動注射筆,等推到底時(shí)繼續(xù)留針10秒再拔出,以免帶出胰島素。
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