射頻消融治療腫瘤疼痛感明顯嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
疼痛它是一個(gè)熱，人對(duì)熱通常還是比較敏感的。尤其是在鄰近處的體部感覺(jué)和神經(jīng)區(qū)域，比如肝臟的包膜邊緣以及肺的邊緣這樣的區(qū)域，人在60度以上對(duì)溫度的感覺(jué)通常都會(huì)受不了，就覺(jué)得非常燙。所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候，我們會(huì)選擇不同的麻醉方式，如果這個(gè)區(qū)域可以擴(kuò)大，鄰近腫瘤的區(qū)域，打一個(gè)較大的侵潤(rùn)局部麻醉，或者說(shuō)是在全麻下進(jìn)行，或者說(shuō)是在基礎(chǔ)麻醉之下的局部麻醉，綜合麻醉的情況下進(jìn)行治療，以減輕患者的疼痛。尤其是在術(shù)后，我們還會(huì)連續(xù)多天的止痛藥的使用，以緩解患者的疼痛，以及其他不適的感覺(jué)。讓患者在整個(gè)微手術(shù)時(shí)期，處于一個(gè)相對(duì)舒適的狀態(tài)。
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對(duì)于安全位置、直徑較小的腫瘤基本可以將腫瘤全部清除，且創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、出血量少、高危險(xiǎn)病灶。
射頻消融治療存在的技術(shù)難點(diǎn)，包括完全消融率低、嚴(yán)重并發(fā)率高和局部復(fù)發(fā)率高，難以達(dá)到完全消融及安全消融，因此高危險(xiǎn)病灶曾是消融治療的禁忌。但隨著學(xué)科發(fā)展通過(guò)選擇合理的患者靈活應(yīng)用射頻消融技術(shù)以及其他諸多輔助技術(shù)降低了高危險(xiǎn)病灶，射頻消融的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率及局部復(fù)發(fā)率，提高了療效，其主要技術(shù)包括膈下或鄰近消化道病灶，人工胸腹水技術(shù)，輔助射頻消融，改善超聲穿透率，增加安全度。肝包膜下病灶間接進(jìn)針，針道消融，緩慢退針能顯著減少出血及種植并發(fā)癥。肝門(mén)病灶血流阻斷減少大血管熱沉作用，冷卻液體膽道造影減少膽道損傷。新的引導(dǎo)技術(shù)，超聲造影、CT 、MRI及胸腹腔鏡，克服傳統(tǒng)超聲的缺點(diǎn)增加病灶識(shí)別率。聯(lián)合其他局部治療射頻消融聯(lián)合經(jīng)動(dòng)脈栓塞，或經(jīng)皮乙醇治療，提高病灶局部控制率。
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