臨床治療肝性腦病的方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
臨床治療肝性腦病的方法主要是降血氨、谷氨酸鈉、谷氨酸堿、瑞甘、精氨酸都是經(jīng)常降血氨的措施，同時(shí)針對于誘因?qū)ΠY治療。比如消化道出血，要進(jìn)行止血，有時(shí)候需要灌腸，保持腸道的酸化，使血氨排出的增加。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，很多病人還有繼續(xù)生存的可能。
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- 肝性腦病是發(fā)生于各種原因?qū)е碌?，肝功能衰竭的終末期，肝病的晚期接待而發(fā)生的一種并發(fā)癥。它主要的臨床表現(xiàn)是精神和神智的紊亂，早期是精神紊亂，到了中期是以嗜睡甚至昏迷為主。這是多種肝病的終末期階段的并發(fā)癥，也是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。在臨床中酸化腸道對肝性腦病的治療非常有效，在以前就是讓患者口服白醋，因?yàn)槟c道的酸化會促進(jìn)我們體內(nèi)的過多的氨代謝，通過腸道排出去而造成體內(nèi)的血氨的水平下降，進(jìn)而就能改善我們的肝臟、血液以及大腦當(dāng)中過多血氨的堆積。
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劉光偉
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肝性腦病如何處理
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- 第一先給養(yǎng)處理，第二給乳果糖口服保證大便通暢，減少氨的吸收，第三就給食醋或者乳果糖灌腸，減少腸道的氨的吸收，降低腸道內(nèi)腸道的ph值。第四在合理應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上，可以微生態(tài)治療，可以雙歧桿菌治療，培菲康治療等，第五我們可以給予谷氨酰胺或者精氨酸來降低血氨治療。第六可以給予假性遞質(zhì)的治療，第七糾正氨基酸脂肪比例，我們都用支鏈氨基酸或者是六合治療，第七可以用甘露醇糾正腦水腫或者脫水的治療。第八腦水腫的治療給予甘露醇脫水治療，第九治療一些原發(fā)病和導(dǎo)致肝性腦病的誘因。
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徐貞秋
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什么是肝性腦病
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- 肝性腦病是由于嚴(yán)重的肝臟損傷，造成的內(nèi)環(huán)境的紊亂，使大腦的功能出現(xiàn)了問題。肝臟疾病引發(fā)的腦部疾病分幾種、分輕重，包括性格的改變、意識的改變，甚至昏迷。肝性腦病首先得有嚴(yán)重的肝病，其次一些生化學(xué)指標(biāo)是常見的診斷肝性腦病的檢查。
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唐紅衛(wèi)
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如何診斷肝性腦病
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- 1、血氨增高>59μmol/L。
2、腦電圖有明顯異常改變。
3、晚期肝癌患者，出現(xiàn)一系列精神、神經(jīng)異常征象，如意識改變、睡眠到錯(cuò)、撲翼樣震顫、昏迷等。
4、可由上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發(fā)感染、過量放腹水、大劑量利尿劑的使用，手術(shù)創(chuàng)傷、應(yīng)用損害肝臟藥物及高蛋白飲食等原因誘發(fā)。
5、合并肝硬化失代償患者有明顯誘因而出現(xiàn)上述癥狀。
6、有引起肝性腦病的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重肝病或廣泛門體分流的病史。如肝硬化、肝癌、門體靜脈分流術(shù)后等。
7、曾發(fā)生過肝性腦病對診斷有重要的幫助。
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王金臣
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什么是肝性腦病
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- 肝性腦病是在各種進(jìn)展期肝病的基礎(chǔ)上,發(fā)生的意識的改變。這些癥狀包括一些行為的異常,嚴(yán)重的可能昏迷。肝性腦病最常見的原因包括各種病毒性肝炎,肝硬化的后期還有一些急性的肝炎,這些爆發(fā)性的肝炎早期嚴(yán)重的肝病,都可以誘發(fā)肝性腦病。其中最常見的誘因有,比如感染、消化道出血、創(chuàng)傷麻醉藥物，鎮(zhèn)靜藥物,這些都可以誘發(fā)這些肝性腦病。病人出現(xiàn)意識改變,嚴(yán)重的可能危及生命。肝性腦病的愈后完全取決于疾病的時(shí)期,肝性腦病它分為五個(gè)期,如果是早期的話,我們經(jīng)過一般的處理,病人可能就很快好轉(zhuǎn)了,病情比較嚴(yán)重的，特別是肝病的基礎(chǔ)病變比較嚴(yán)重的,可能隨時(shí)會面臨死亡的危險(xiǎn),肝性腦病的具體的處理,還是要看病人分疾病時(shí)期來處理。
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肝性腦病的原理是什么
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- 肝性腦病的發(fā)生，主要是因?yàn)槎喾N原因而造成了肝臟的合成、代謝、解毒功能下降，而導(dǎo)致體內(nèi)的一些含氨的廢物得不到有效的排出，堆積在腦部影響大腦的神經(jīng)功能而造成的這樣一類的疾病，它的根本的原因，還是因?yàn)楦闻K功能的失調(diào)和功能的下降而引起的體內(nèi)垃圾，不能夠有效的排出體內(nèi)而引起影響我們的腦神經(jīng)，而造成的這樣一種癥狀和疾病。所以肝臟如果無法把體內(nèi)的過量的氨代謝出去，就會導(dǎo)致體內(nèi)血液當(dāng)中的含氨的廢物增加，也就是我們通常說的血氨增加，血氨的增加就會透過我們?nèi)梭w的血腦屏障影響我們大腦的功能。早期的表現(xiàn)就是技術(shù)能力或者是定向能力的下降，到了中后期隨著血氨的增高就會影響患者的睡眠，比如會出現(xiàn)晝夜睡眠的顛倒，再到中晚期的話就會出現(xiàn)嗜睡和昏迷的癥狀。
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劉光偉
