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陳渝主任醫(yī)師
骨科

骨密度是怎么回事

閱讀:5.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

骨密度指的是骨頭礦物的含量與面積的比值,也就是骨礦物密度。測(cè)骨密度的時(shí)候有兩個(gè)值,是T值和Z值。T值表示你骨密度與年輕時(shí)候骨密度峰值的骨量比值, Z值表示你與同時(shí)期、同人種、同性別的人,骨密度之間的比值。我們往往通過T值來衡量骨礦物含量水平。

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    骨密度是指單位面積或者是單位體積內(nèi)所含骨礦物質(zhì)的含量,單位面積骨密度通常用雙能X線骨密度來檢測(cè),它是一種面積骨密度。而體積骨密度多用定量ct來檢測(cè),它的單位是毫克每立方厘米。骨密度測(cè)定如果采用超聲骨密度的方式,它是沒有設(shè)限的,但我們骨密度最常用的檢測(cè)方式是雙能X線檢測(cè)方法,做一次的x線的檢測(cè)雙能X線骨密度的檢測(cè)又稱DEXA檢測(cè),做一次骨密度人體所承受的輻射劑量大概是1到5個(gè)微西弗,拍一張胸片大概的輻射劑量是50到150個(gè)微西弗。所以從這個(gè)角度來說,做一處骨密度的檢查相當(dāng)于只有一張胸片所受輻射的百分之一,這樣的劑量如果說跟生活中有些輻射來比較的時(shí)候我們就可以看出雙能X線骨密度的檢測(cè),它的輻射劑量是非常低的。我們說坐飛機(jī)大概2000公里的時(shí)候,人體輻射會(huì)有十個(gè)微西弗,而吸一包煙大概20支的時(shí)候大概會(huì)有500個(gè)微西弗這樣的射線。所以我們可以看到DEXA的檢測(cè)所承受的輻射量還沒有坐飛機(jī)和吸一包煙的輻射量高,所以基本上是可以忽略的。大家擔(dān)心的就是它輻射對(duì)致癌致畸以及致基因突變的影響。我們說如果要達(dá)到致畸的水平大概需要做10萬次以上的這樣一個(gè)DEXA檢測(cè),這樣一個(gè)輻射劑量而達(dá)到致癌和致基因突變的大概需要100萬次DEXA檢測(cè)才有1%這樣的可能性出現(xiàn)致癌和致畸,所以我們說基本上是可以忽略的。
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    骨密度是醫(yī)學(xué)對(duì)骨質(zhì)疏松的一種判定。它是一種X光的測(cè)試在醫(yī)院里是很容易進(jìn)行的,在大醫(yī)院里基本上都具備骨密度的檢測(cè),它是通過骨密度和骨強(qiáng)度的測(cè)試來判斷我們?nèi)梭w的骨骼的強(qiáng)壯程度,是用來診斷骨質(zhì)疏松的標(biāo)準(zhǔn)。 醫(yī)院里診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn),就是雙光能X光的骨密度檢測(cè)。 現(xiàn)在在醫(yī)院里膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷,往往需要結(jié)合骨密度檢測(cè),因?yàn)橛泄琴|(zhì)疏松的病人,會(huì)更容易出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。
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