首頁 > 視頻 > 外科 > 骨科

下腰痛一定是腰椎間盤突出癥嗎

閱讀:3.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié),以及鄰近的組織,它可以涉及到肌肉筋膜、韌帶、后關(guān)節(jié),以及腰骶關(guān)節(jié),或者是骶髂關(guān)節(jié),實際上,并不是所有的下腰痛,都是腰椎間盤突出癥引起的。大致分為以下幾類,一是腰椎先天發(fā)育異常,二是腰椎的退行性的改變,三是下腰部的炎癥,四是腫瘤,五是鄰近組織的疾患,六是功能性的缺陷等等,所以下腰痛不一定都是腰椎間盤突出癥。

相關(guān)視頻推薦
  • 婦科疾患所致的下腰痛有什么特點 閱讀:4.10w
    婦科疾患所致的下腰痛,表現(xiàn)的疼痛是較為局限的,由于它位于腰底部,這種的腰痛一般很少出現(xiàn)。婦科疾患引起來的疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、鈍痛、酸痛、隱痛,沒有明顯的放射性的疼痛。而我們下腰痛的癥狀通常與月經(jīng)期,以及原發(fā)的一些婦科疾患有著密切關(guān)系,比如說子宮前傾的婦女會在月經(jīng)來潮的時候出現(xiàn)下腰痛的癥狀,并且除了有下腰痛的癥狀以外,還會表現(xiàn)為婦科的癥狀,比如說小腹部的脹疼、墜疼,還有會出現(xiàn)白帶增多、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律等等,那么通過骨傷科方面的檢查,也會發(fā)現(xiàn)腰底部并沒有明顯的陽性的體征,壓痛也不明顯,壓痛點往往是非常不局限不固定。同時,要給病人做直腿抬高試驗,又會表現(xiàn)為典型的陰性,叩痛也不明顯,并且叩后反而覺得有舒適的感覺,同時,做婦科檢查的時候就會發(fā)現(xiàn)子宮有后傾、脫垂等等,會出現(xiàn)一些系列婦科的陽性體征。
    張琳 山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院
  • 不同人群下腰痛的種類有何不同 閱讀:3.89w
    下腰痛發(fā)病率很高,導(dǎo)致下腰痛的疾病也非常多,對不同人群而言,導(dǎo)致下腰痛會因為疾病種類的不同而有所的不同,不同年齡導(dǎo)致的下腰痛也會表現(xiàn)出種類的不同,比如少兒、青少年,他們出現(xiàn)下腰痛的疾病常見的主要是先天性的畸形,而引起青壯年下腰痛,常見的原因主要是表現(xiàn)為損傷性的疾病,比如腰肌的勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、腰椎的壓縮性骨折等等,那么引起中老年人下腰痛的原因,更主要的表現(xiàn)在退行性的疾病上,比如腰椎的增生性的脊柱的炎癥、椎管的狹窄、腰骶部的腫瘤;不同性別也會導(dǎo)致下腰痛疾病的不同的種類,男性由于日常工作中腰部的活動量比較大負(fù)荷大,所以容易造成腰部的軟組織的關(guān)節(jié)的損傷,女性又由于解剖生理特點,而造成了女性特有的疾病,而導(dǎo)致了我們下腰痛;不同職業(yè)導(dǎo)致的下腰痛的種類也是不同的,比如我們重體力工作者、運動員,引起的下腰痛的原因,就會表現(xiàn)為損傷性的疾病,比如經(jīng)常在空調(diào)潮濕環(huán)境中工作的人就會表現(xiàn)為腰背肌的機模的炎癥的疼痛,那么腦力勞動者,由于缺乏鍛煉,腰背肌肉力量非常薄弱,同時非常容易發(fā)生腰部的勞損 腰扭傷。
    張琳 山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院
  • 下腰痛需要注意的高風(fēng)險疾病有哪些 閱讀:2.74w
    主要排除血管性和內(nèi)臟牽扯性下腰痛。 內(nèi)臟疾病、腹腔臟器和腫瘤可引起下腰痛,如胰腺炎、膽囊炎、消化道潰瘍等疾病,一般都有腹部癥狀,如現(xiàn)惡心、嘔吐、體重減輕等,而盆腔疾病也會引起下腰痛,比如女性腹瀉、盆腔炎等產(chǎn)生的下腰痛,常表現(xiàn)為鈍痛、墜痛。 需注意,有椎間盤突出癥,而又有盆腔疾患史時,必須辨清各種癥狀性質(zhì),以免誤診。
    王應(yīng)德 貴陽市第二人民醫(yī)院
  • 腰痛怎么治 閱讀:3.70w
    腰痛的的治療原則是緩解疼痛、恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā),根據(jù)患者病因和嚴(yán)重程度會針對性采取藥物治療、自我護理以及物理治療等。 第一、藥物治療 非甾體類抗炎藥如芬必得布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片(撲熱息痛)、吲哚美辛搽劑等可以緩解腰痛和減輕炎癥反應(yīng)。因此在腰疼發(fā)作時,可以使用吲哚美辛搽劑擦涂于患處,從而快速止痛。該藥為外用藥,使用方便,而且主要作用于皮膚,不會穿過血管壁,因此安全性更高。 第二、自我護理 在腰痛急性發(fā)作時,適當(dāng)休息是必要的,但要注意保持適度的活動,以促進血液循環(huán)和肌肉恢復(fù)。同時也可以在急性期進行冷敷減輕炎癥和腫脹,在慢性期進行熱敷促進血液循環(huán)和舒緩疼痛。 第三、物理療法 可以通過按摩、牽引、熱療、電療和超聲療法等手段,改善血液循環(huán)、減輕炎癥和促進組織修復(fù)。對于腰椎間盤突出,也可以通過適當(dāng)?shù)臓恳?,減輕腰椎壓力,糾正脊柱姿勢,緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。
    周磊 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
  • 腰痛怎么辦 閱讀:7
    腰痛患者可以通過臥床休息、物理治療、藥物治療等方法緩解。 1、臥床休息:臥床休息是在腰部疼痛發(fā)作時常見的應(yīng)對方式之一。臥床休息可以幫助減輕腰部肌肉的緊張和壓力,使受損組織得到休息和修復(fù),有助于緩解腰痛。建議患者在臥床期間,應(yīng)盡量保持平躺姿勢,以避免過度活動和姿勢不正確,而加重疼痛。 2、物理治療:如熱敷、冷敷、按摩、牽引等。其中,熱敷可以放松肌肉、促進血液循環(huán),減輕疼痛;冷敷則可以減少炎癥和腫脹,緩解疼痛。按摩可以通過改善血液循環(huán)、減輕肌肉緊張來緩解腰痛。而牽引可以通過拉伸脊柱,來減輕壓力,達到緩解神經(jīng)根壓迫引起的腰痛。 3、藥物治療:如果患者疼痛癥狀較嚴(yán)重,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用洛索洛芬鈉分散片、美洛昔康分散片、腰痛寧膠囊等藥物緩解疼痛。其中,腰痛寧膠囊屬于中藥制劑,由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、麩炒蒼術(shù)組成,能起到消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的效果。臨床上常用于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。建議患者在使用此藥前,應(yīng)先咨詢一下醫(yī)生,防止藥物間發(fā)生相互作用,而引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)或降低藥物的療效。
    郭曉忠 北京積水潭醫(yī)院
  • 怎么區(qū)分腎病腰痛和腰肌勞損腰痛 閱讀:10w+
    腎病和腰肌勞損的腰痛部位都相似都在腰部,所以一般的人難以區(qū)分,但是兩者有本質(zhì)的區(qū)別,腎病的腰痛屬于內(nèi)臟痛,最常見的是腎結(jié)石梗阻,會表現(xiàn)在一個較劇烈的間歇性的腰痛,可以查X線或者B超來幫助;腰肌勞損導(dǎo)致的多是指的腰底部、肌肉筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷,而導(dǎo)致功能性腰痛,往往是以腰背部、臀底部的彌漫性疼為主,往往起病有明確的誘發(fā)因素。
    牛春蘭 山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院