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梅傲冰副主任醫(yī)師
泌尿外科

PSA升高下一步該怎么辦

閱讀:5.61w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

復(fù)查PSA:是為了排除1次檢測的偶然性,除外其他因素導(dǎo)致的升高,建議復(fù)查PSA水平變化。B超檢查是無創(chuàng)性檢查方法,可較早發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)的結(jié)節(jié)樣改變,有助于前列腺癌的早期診斷及連續(xù)觀察治療效果。CT及MRI:2種檢查都能顯示前列腺與周圍組織結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系,但一般無法行定性診斷而僅作為分期診斷的方法。一般認為MRI更有診斷價值,分期更為準確,尤其是判斷前列腺包膜是否受侵更有意義。前列腺穿刺活檢:在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或經(jīng)會陰行前列腺穿刺活檢已成為臨床常規(guī)檢查方法。對血清PSA水平>10 ng/mL,或在4~10 ng/mL之間,而F/T比值升高或直腸指檢可疑的患者均應(yīng)行穿刺活檢,Gleason評分對判斷患者預(yù)后具有重要意義。

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