什么樣的精索靜脈曲張需要治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
精索靜脈曲張?jiān)诔赡昀镱^大概15%左右很常見,但是精索靜脈曲張不是所有的都需要治療,多數(shù)不需要治療,需要治療一個(gè)就是比如說有明顯的癥狀,比如說疼痛、墜脹、影響工作、生活和休息的,像這樣的需要治療;第二個(gè),它如果影響睪丸功能,比如說發(fā)生睪丸萎縮,影響精子質(zhì)量、影響生育的,個(gè)別可能影響情緒、影響性功能的這個(gè)就需要治療了。另外,治療方法也很多,有吃藥的辦法、有手術(shù)的辦法、還有其他辦法、還有近期有些情況,比如說精索靜脈曲張剛才說了有癥狀的,有墜脹、疼痛的需要治療,影響睪丸發(fā)育的、影響精子質(zhì)量的需要治療?,F(xiàn)在還有一部分就是說,它要一些比如說有些特種工作,比如說現(xiàn)在要當(dāng)兵入伍要體檢,體檢如果發(fā)現(xiàn)靜脈曲張是不能參軍的,像這種現(xiàn)在近期像這種情況,比如說他要當(dāng)兵了,他靜脈曲張了不能當(dāng)兵的,像這種情況也需要治療以后才能通過入伍的體檢,目前來說就是這種情況。
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什么是精索靜脈曲張
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- 精索靜脈曲張是青年男性特有的疾病,精索靜脈在回流的過程中雙側(cè)都有精索靜脈,但是特別是左側(cè)的精索靜脈在回流的過程中在前面有直腸壓迫,在往上回流的過程中回流入左腎靜脈,還有加上解剖的因素、先天性精索靜脈的瓣膜在發(fā)育上面可能存在不健全的地方,這些因素都會(huì)導(dǎo)致精索靜脈曲張。
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精索靜脈曲張的分類
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- 精索靜脈曲張主要發(fā)生于青年叫做原發(fā)性精索靜脈曲張,老年男性發(fā)生的精索靜脈曲張要排除其他的因素壓迫引起叫做繼發(fā)性精索靜脈曲張;原發(fā)性精索靜脈曲張?jiān)谇嗄昴行允潜容^多的,主要的誘因就是活動(dòng)過多,比如經(jīng)常打籃球或者爬山運(yùn)動(dòng),特別是軍隊(duì)里面每天做軍訓(xùn)這樣的情況,長(zhǎng)期的站立運(yùn)動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致精索的血液淤積,精索靜脈曲張主要是陰部的脹痛跟活動(dòng)的關(guān)系是非常明顯的。
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什么是精索靜脈曲張
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- 首先我們明白什么叫精索靜脈,咱們男性的睪丸都有一個(gè)類似繩一樣的東西牽著它,這里面包括有動(dòng)脈、靜脈淋巴管、神經(jīng)這些結(jié)構(gòu),混在一起叫精索,精索里面的靜脈就叫精索靜脈。精索靜脈曲張就是這個(gè)靜脈曲張,有一些男性的患者在陰囊表面可以看到盤著像蚯蚓一樣的血管,而不是陰囊皮上,是在里面這種情況就叫精索靜脈曲張。
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精索靜脈曲張的原因
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- 精索靜脈曲張最主要原因是因?yàn)槟行缘年幠业?,包括精索的靜脈,它的回流一直要回到左側(cè)或者右側(cè)腎的靜脈或者是下腔靜脈里面去,所以回流距離很長(zhǎng)而尤其是左側(cè),這么長(zhǎng)的一個(gè)回流靜脈里面卻只有一個(gè)靜脈瓣來防止它反流,如果一旦這個(gè)靜脈瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全,靜脈就可以完全靠水的壓力全都灌到陰囊上的,時(shí)間久而久之就會(huì)導(dǎo)致陰囊靜脈發(fā)生曲張。最終就是一個(gè)回流出問題導(dǎo)致精索靜脈發(fā)生曲張。
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如何確診精索靜脈曲張
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- 精索靜脈曲張?jiān)\斷主要分三個(gè)部分,第一、問診就是患者的一個(gè)癥狀。血液要壓到陰囊上的時(shí)候癥狀就比較重,陰囊表面甚至可以看到曲張的一個(gè)靜脈團(tuán),平臥之后靜脈團(tuán)就消失了。第二、患者站立在面前看陰囊。第三、要借助于器材的檢查,主要是B超,根據(jù)B超來探測(cè)精索靜脈的寬度。
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什么是精索靜脈曲張
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- 精索靜脈曲張是陰囊里面摸到一個(gè)球形狀的包塊,就叫精索靜脈曲張。成年人中很關(guān)注這個(gè)問題,小孩關(guān)注比較少一些。一般把它分成三(度),第一度就是看不見、摸不準(zhǔn), 但是B超能超出來,要大于0.2厘米以上。第二度是看的見摸的準(zhǔn)。第三個(gè)的話就是既看見摸的準(zhǔn)到它的陰囊之間的沙濾感 、潮濕感。 一般做手術(shù)的話,建議在二度到三度來做手術(shù)。因?yàn)榫黛o脈曲張之后到了局部的血液的淤滯,對(duì)睪丸血液里面的毒素停留時(shí)間比較長(zhǎng),也對(duì)睪丸的縮莖上體帶來損害,造成縮莖功能的下降。
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陳海濤