什么是嵌頓性疝和滑動性疝
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
滑動性疝是屬于難復(fù)性疝的特殊例子，腹股溝扇環(huán)以上的腹膜后腹壁相對比較疏松，隨著疝的發(fā)展，不停地向前地往下移的過程當中，會把疝上的腹膜往下拉，脹氣進入氣管，會順著下移的過程中，本身成為疝囊的一個部分，所以把這個叫做滑動性疝。
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- 什么是嵌頓性的腹股溝疝。腹股溝疝嵌頓是指疝內(nèi)容物突出到疝囊里面，它不能自行的回納，同時腹股溝的一個內(nèi)環(huán)口，對疝有一個卡壓作用。如果說他嵌頓進去是腸管的話，這是腸管的一個不通暢，引起劇烈的腸道劇烈的疼痛、絞痛。同時肛門也不排氣、不排便。如果嵌頓的是網(wǎng)膜組織、它就會引起包塊的脹痛，程度會越來越劇烈，而且包塊有時會越來越大，張力會越來越高，這個時候用手去按壓的話，按壓疼痛會很明顯，而且如果一旦發(fā)生腸道的絞窄，就是缺血壞死，它就會局部出現(xiàn)紅腫，而且腹腔會出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)。嵌頓性的腹股溝疝是需要立即手術(shù)解除嵌頓，不然會帶來一些很嚴重的并發(fā)癥。
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- 嵌頓疝是指腹股溝疝氣突出體表以后，包塊兒不能還納，也就是說突出的腸管或者網(wǎng)膜，或者其他臟器不能在患者平臥的時候自行還納于腹腔，而嵌頓或者說卡壓在腹壁上，這種情況是腹部外科里面比較常見的一種急腹癥。嵌頓疝需要緊急就醫(yī)，到醫(yī)院由醫(yī)生進行處理。簡單的情況下，可以通過使用藥物讓患者得以放松，或者腹壁松弛，能夠使腸管或者臟器還納，從而解除嵌頓，或者說通過手術(shù)治療解除嵌頓，如果長期嵌頓不能緩解的話，那么被卡壓的腸管會造成缺血壞死，從而引起穿孔，彌散性的腹膜炎等等，可能會危及到患者的生命，所以嵌頓疝是需要緊急就醫(yī)，由醫(yī)生進行處理的。
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什么是嵌頓性腹股溝疝
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- 嵌頓性腹股溝疝是指腹腔內(nèi)內(nèi)容物通過疝環(huán)突然嵌頓于腹壁，而造成疝囊急劇增大，而疝囊內(nèi)的內(nèi)容物不能夠還納于腹腔內(nèi)，嵌頓于腹壁處，造成的疼痛的表現(xiàn)。
如果嵌頓外的疝囊物嵌頓于疝囊內(nèi)的組織是大網(wǎng)，就可表現(xiàn)為腹股溝疝的疼痛，如果嵌頓物是腸管，不能夠還納以后，時間延長，血運不良，復(fù)原不佳，有可能出現(xiàn)就會出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死，甚至會危及生命，必須及時手術(shù)處理，一旦出現(xiàn)腹股溝疝的嵌頓，那就應(yīng)該及時就醫(yī)，以免發(fā)生一些嚴重的后果。
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嵌頓性腹股溝疝有哪些癥狀
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- 這個主要是與嵌頓疝的內(nèi)容物有關(guān)，一般情況下有兩種。一種是腸管嵌頓，就會出現(xiàn)腹股溝區(qū)劇烈疼痛、腸道的絞痛，腹部的一個疼痛還有引起肛門停止排氣、排便，然后腹脹，一旦發(fā)生腸絞窄，甚至會導致腸破裂，它就會引起全腹膜的一個腹膜炎、感染、局部的紅腫。另一種嵌頓的是大網(wǎng)膜，它可能疼痛劇烈疼痛程度上，比腸管要輕一些，它主要就是一個脹痛，但是程度它會越來越重，而且它的包塊可能會越來越大，張力會越來越高，還有水腫。
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- 腹股溝疝一旦嵌頓，是需要緊急把這個嵌頓先解除的。嵌頓的時間在六個小時以內(nèi)，我們要檢查腹股溝包塊的大小，還看他的張力是不是很高，局部腹部有沒有壓痛等，結(jié)合時間短，可以用局部麻醉，然后用手輕輕地按壓，將那個疝的內(nèi)容物按回去，按回去之后還要嚴密觀察腹腔，有沒有遲發(fā)型的腹痛、有沒有腹膜炎的表現(xiàn)，如果沒有，就可以等到一定的時間之后再做修補術(shù)。如果手法復(fù)位不成功，就需要積極地手術(shù)，手術(shù)的一個原則就是盡早解除嵌頓，恢復(fù)腸管的血供和活力。如果嵌頓時間比較久，腸管有壞死，就只能將壞死的腸管切除，再做一個吻合。
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