首頁(yè) > 視頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科

肺內(nèi)結(jié)節(jié)如何從影像上進(jìn)行鑒別

閱讀:6.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肺的結(jié)節(jié)分成實(shí)性結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)就跟我們的鋼板一樣,你看不到這種肺血管,它的密度非常高。如果說(shuō)是實(shí)性結(jié)節(jié),那么我們會(huì)仔細(xì)觀察它有沒(méi)有毛刺,有沒(méi)有分葉,我們腫瘤往往就跟樹(shù)根一樣,它會(huì)有毛刺。分葉就是往周圍的肺部,肺葉里面去進(jìn)入過(guò)去,所以如果說(shuō)有這種毛刺分葉或者里面有空泡這個(gè)體積,它的直徑又大于八個(gè)毫米,那么這種結(jié)節(jié)要警惕是不是腫瘤。我們很多小的肺炎,病人沒(méi)有癥狀,有時(shí)候你會(huì)肺里面有這種小的滲出物,這種我們抗感染以后一個(gè)月以后復(fù)查它會(huì)吸收掉,這樣的話你就不需要再采取下一步的措施,所以大家需要如何鑒別,需要交給專科醫(yī)生,你到??崎T診去看了以后,??漆t(yī)生會(huì)給你進(jìn)行下一步的診斷和治療。

相關(guān)視頻推薦
  • 什么是肺內(nèi)結(jié)節(jié) 閱讀:10w+
    肺內(nèi)結(jié)節(jié)就是肺里面有這種小于三公分的病灶,叫做肺內(nèi)結(jié)節(jié)。三公分到一公分是肺結(jié)節(jié),但是小于一公分叫肺小結(jié)節(jié),在小于0.5公分是肺小結(jié)節(jié),所以我們一般結(jié)節(jié)是指三公分以下的病灶。那么得了肺結(jié)節(jié)我們也不要太擔(dān)心,有些結(jié)節(jié)是良性的,實(shí)際上是一種感染,感染也可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣的改變,并不代表肺結(jié)節(jié)一定是腫瘤,當(dāng)然我們有一些肺結(jié)節(jié)的確是肺癌,因?yàn)楝F(xiàn)在肺癌的發(fā)病率也是比較高。但是很多肺結(jié)節(jié)是我們所謂的非常早期的腫瘤,或者是有一些癌前病變,尤其是磨砂玻璃影的結(jié)節(jié),這種如果是早期肺癌,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,五年的生存率基本上是100%。所以大家不要為體檢發(fā)現(xiàn)一個(gè)肺結(jié)節(jié)所焦慮,焦慮以后可能更解決不了問(wèn)題,而是要及時(shí)的尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,進(jìn)行一個(gè)明確診斷,進(jìn)行一個(gè)及時(shí)的治療。
    葉健 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
  • 體檢發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)怎么辦 閱讀:5.33w
    如果病人體檢發(fā)現(xiàn)一個(gè)摩擦玻璃結(jié)節(jié),首先要看它是胸片還是肺部的CT。如果是躺著拍的那就是肺部的CT,CT上面如果看到一個(gè)摩擦玻璃的結(jié)節(jié)或者是肺結(jié)節(jié)的話,你最好到??漆t(yī)院做一個(gè)高分辨的CT,因?yàn)槲覀凅w檢是低劑量螺旋CT,由于清晰度不夠,所以它需要做一個(gè)高分辨的胸部的CT來(lái)進(jìn)一步明確這種積極的性質(zhì)。所以大家看到體檢報(bào)告上結(jié)節(jié)不要著急,你先到??漆t(yī)院進(jìn)行一個(gè)肺結(jié)節(jié)的進(jìn)一步的檢查。
    葉健 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
  • 體檢發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦 閱讀:4.16w
    體檢發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)的處理方法如下:1、一般在五毫米以下的結(jié)節(jié)就不用著急,因?yàn)槲搴撩滓韵鲁霈F(xiàn)惡變的幾率是非常小的,大家可以定期觀察。2、結(jié)節(jié)在八毫米左右的時(shí)候,可以觀察的更密切一點(diǎn)。3、如果要急于要搞清楚時(shí),也可以做穿刺,CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,取掉一定的組織,用病理來(lái)證實(shí)良惡性,然后決定下一步的治療措施。4、如果結(jié)節(jié)大于一公分,建議盡快的通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。
    李建行 河北省胸科醫(yī)院
  • 肺內(nèi)結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)切除 閱讀:7.24w
    肺內(nèi)結(jié)節(jié)如果是腫瘤,如果沒(méi)有其它地方的轉(zhuǎn)移,那么手術(shù)切除是一個(gè)非常好的辦法。關(guān)鍵在于這個(gè)結(jié)節(jié)到底是不是腫瘤,這才是大家所關(guān)心的地方。如何來(lái)判斷是不是腫瘤,現(xiàn)在我們有很多非常好的技術(shù),比如說(shuō)超聲氣管鏡,電磁導(dǎo)航氣管鏡,經(jīng)皮的肺穿刺技術(shù),還有PETCT的技術(shù),這些技術(shù)都是用來(lái)明確這個(gè)結(jié)節(jié)的。或者給臨床醫(yī)生提供信息,,如果說(shuō)我們臨床的信息告訴我們的確是腫瘤,或者這個(gè)高度可能是腫瘤,那我們會(huì)采取外科手術(shù)的方法,當(dāng)然前提是沒(méi)有外周的其它地方的轉(zhuǎn)移。我們有些腫瘤有其它部位的寡轉(zhuǎn)移,就是單個(gè)部位的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的顆數(shù)可能也是一顆,比較少的小于三顆的這種轉(zhuǎn)移,這種我們還是可以通過(guò)一些手術(shù)的方法,再結(jié)合術(shù)后或者術(shù)前的化療放療等措施,爭(zhēng)取把它切除掉,這樣的話病人的愈后也會(huì)一個(gè)相對(duì)比較好。
    葉健 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
  • 肺內(nèi)結(jié)節(jié)是肺癌的征兆嗎 閱讀:5.19w
    肺里的結(jié)節(jié),有一小部分通過(guò)我們最后的氣管鏡的活檢,或者是手術(shù)切除以后發(fā)現(xiàn)是肺癌。我們肺的腫瘤與我們的吸煙有非常大的關(guān)系,因此我們肺內(nèi)的結(jié)節(jié),首先要戒煙。其次空氣污染可能也是我們出現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié),甚至說(shuō)肺內(nèi)腫瘤的一個(gè)危險(xiǎn)因素,所以如何改善我們的生存環(huán)境,這個(gè)也是大家需要關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。第三個(gè)就是廚房里面的油煙或者是裝修的問(wèn)題,我們現(xiàn)在裝修很多喜歡用大理石,天然大理石很豪華,看過(guò)去很漂亮,但是我們知道這種天然的石材里面很多含有氡氣。這種氡氣相關(guān)性的造成的一個(gè)致癌因素,所以我們講肺內(nèi)的結(jié)節(jié)一定是腫瘤嗎,未必一定是腫瘤,但是如果說(shuō)肺內(nèi)出現(xiàn)這種結(jié)節(jié),你一定要小心是不是腫瘤。
    葉健 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
  • 如何判斷肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的良惡性 閱讀:5.70w
    判斷肺部小結(jié)節(jié)良惡性這是一個(gè)對(duì)技術(shù)要求非常高的工作,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生他可以通過(guò)胸部CT小結(jié)節(jié)表現(xiàn)來(lái)判斷小結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的,甚至可以判斷這個(gè)惡性的小結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),這主要是通過(guò)胸部CT來(lái)判斷小結(jié)節(jié),也就是說(shuō)通過(guò)影像學(xué)的表現(xiàn)來(lái)判斷這個(gè)結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),但是這畢竟是一個(gè)間接的證據(jù),所以現(xiàn)在有很多檢測(cè)方法,做一個(gè)血液的檢測(cè)來(lái)幫助醫(yī)生判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。
    毛張凡 武漢大學(xué)人民醫(yī)院