便秘與腸易激綜合癥有區(qū)別嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腸易激綜合癥是以腹部不適腹痛，伴有排便性狀的改變的一組功能性腸道疾病。便秘的范圍就比較大了，便秘也分器質(zhì)性疾病和功能性疾病。而腸易激綜合癥當(dāng)中有一個(gè)排便性狀的改變就分為腹瀉和便秘兩種類(lèi)型，所以對(duì)于功能性的便秘在腸易激綜合癥當(dāng)中，它是包括功能性便秘的，不包括器質(zhì)性的疾病。這個(gè)就要做一個(gè)明確的診斷，就是剛才所說(shuō)的我們要去診斷腸易綜合癥，就一定要去做腸鏡做大便的培養(yǎng)，做大便的常規(guī)來(lái)明確診斷，才知道他腸子里面到底是什么情況，有沒(méi)有長(zhǎng)東西，比如說(shuō)有些病人長(zhǎng)期它是便秘，它長(zhǎng)期服用的瀉藥從癥狀上來(lái)說(shuō)它確實(shí)很像一個(gè)腸易激綜合癥，但是如果你不做腸鏡，你永遠(yuǎn)都不知道他的腸子已經(jīng)黑了，我們叫結(jié)腸黑變病。
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- 腸易激綜合癥是以腹部不適腹痛，伴有排便性狀的改變的一組腸道疾病。這當(dāng)中也包括病人首先要排除器質(zhì)性疾病，做腸鏡會(huì)發(fā)現(xiàn)要排除腸炎，排除功能性炎癥性腸病潰瘍以及腫瘤等等。排除腸結(jié)核，排除器質(zhì)性疾病之后，仍然會(huì)發(fā)現(xiàn)病人始終有出現(xiàn)腹部不適，腹痛排便性狀的改變這里面包括有便秘有腹瀉，但是排便結(jié)束以后病人的癥狀就緩解了，像這種的話我們考慮它是一個(gè)腸易激綜合征的問(wèn)題，腸易激綜合征的一個(gè)治療，主要是一個(gè)對(duì)癥治療了，包括調(diào)節(jié)腸道菌群的一個(gè)治療。如果是便秘的話，我們就要緩解他的便秘用通便的藥，如果是腹瀉的話就要緩解他腹瀉有一些止瀉的藥，同時(shí)腸易激綜合癥的病人常常合并有心理因素、情緒因素，這種的話叫合并用一些抗焦慮抑郁的藥物了。
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李芳
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- 腸易激綜合征的一個(gè)治療主要是一個(gè)對(duì)癥治療了。包括調(diào)節(jié)腸道菌群的一個(gè)治療，如果是便秘的話，我們就要緩解他的便秘用通便的藥，如果是腹瀉的話就要緩解他腹瀉有一些止瀉的藥，同時(shí)腸易激綜合癥的病人常常合并有心理因素、情緒因素，這種的話叫合并用一些抗焦慮抑郁的藥物了，這是西醫(yī)的治療方式。那么在中醫(yī)的治療方式我們?nèi)匀恢v它是一個(gè)對(duì)癥治療了，根據(jù)病情辨證治療，如果是便秘的就通便，如果是腹瀉的那么就要止瀉，止瀉也不是一個(gè)單純止的過(guò)程，是需要用一些健脾祛濕的一個(gè)方式，同時(shí)對(duì)于合并有焦慮抑郁癥的患者除了如果用西藥去干預(yù)的話，那么中醫(yī)我們通過(guò)疏肝，健脾的一個(gè)方式一樣可以達(dá)到一個(gè)抗焦慮抑郁的作用。這里面還要提到一個(gè)腸道菌群的紊亂，有些病人可以出現(xiàn)腸道菌群紊亂，可以適當(dāng)?shù)募尤胍恍┱{(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。
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趙海英
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