淚道激光手術(shù)的適應(yīng)證有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
淚道的阻塞治療的方法主要是通過激光治療，淚道阻塞激光是采用的YAG激光，通過YAG激光將淚道的阻塞的組織氣化擊穿，而達到疏通淚道的目的。通過激光的方法，效果會比單純的淚道探通方法會更好，相對來說的復(fù)發(fā)的機會要少。但是一般術(shù)后需要定期的來門診來復(fù)查，進行淚道沖洗，點一些抗生素的眼藥，來預(yù)防淚道阻塞的再次復(fù)發(fā)。
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淚道激光手術(shù)的優(yōu)點有哪些
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- 淚道阻塞治療主要是通過激光治療，采用的YAG激光。YAG激光是波長在1060范圍的一個波長，是不可見激光，通過YAG激光將淚道的阻塞組織氣化擊穿而達到疏通淚道的目的。以往的淚道阻塞的治療是用一個淚道的探針通過淚小點 淚小管，然后下到下淚管去探通使得疏通淚道。但是通過激光的方法效果會比單純的淚道探通的方法效果會更好。
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宋劍濤
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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淚道阻塞手術(shù)需要多少錢
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- 淚道阻塞手術(shù)費用包括幾方面的內(nèi)容：1 術(shù)前的檢查包括有化驗檢查，各種化驗檢查、血常規(guī)、凝血、生化、傳染病、眼部的檢查費用。 2 術(shù)前的消炎眼藥水沖洗淚道等這些方面的費用。3 手術(shù)的費用是非常低的，這個費用在不同的地區(qū)，不同的省份，價格標準也不一樣。4 如果植管的情況下，有一個額外的植管費用。但是需要根據(jù)材質(zhì)才能判斷。
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宋劍濤
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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淚道阻塞手術(shù)風(fēng)險大嗎
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- 一般來說淚道阻塞手術(shù)的是比較安全的，主要用的是YAG的淚道激光手術(shù)或者是用探針的方法。用探針或者是激光從淚小點，進入到淚小管，往后下到內(nèi)囊鼻淚管的一個過程。但是也需要非常小心，避免探針或者是淚道激光進入的位置沒有恰到好處，有可能會發(fā)生假道這樣的情況。但是一般來說熟練醫(yī)生，不會出現(xiàn)這樣的問題的，所以淚道激光手術(shù)是比較安全的。
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宋劍濤
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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宋劍濤
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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淚道阻塞怎么辦
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- 出現(xiàn)淚道阻塞的處理辦法：一般需要考慮行淚道疏通手術(shù)，根據(jù)堵塞的部位不一樣或是否有合并炎癥，手術(shù)的方式也有所不同。目前常用的方式有淚道激光、淚道置管和逆行淚道置管三種，都是微創(chuàng)手術(shù)，對外觀沒有太多影響。還有比較傳統(tǒng)的淚囊鼻腔吻合手術(shù)，是改道手術(shù)。高齡患者或身體條件差的患者也可以考慮淚囊摘除手術(shù)。另外，合并淚囊炎的患者如果需要行淚炎手術(shù)，比如要做白內(nèi)障、青光眼等手術(shù)首先要處理淚囊炎，把淚道的手術(shù)做好。還有外傷的患者如果出現(xiàn)了淚小管的斷裂也要考慮行淚小管吻合手術(shù)。
經(jīng)典的淚囊鼻腔吻合手術(shù)一般從皮膚切口入，這時在內(nèi)眥部會有一個大概2公分左右的疤痕。很多病人就對外觀要求比較高，會有所顧慮。所以現(xiàn)在比較流行通過鼻內(nèi)鏡從鼻腔里做淚囊鼻腔吻合手術(shù)，對病人的外觀沒有太大影響，也可以起到良好的療效。
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章余蘭
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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- 個別寶寶因為阻塞的位罝組織較厚或是鼻淚管畸型，如果單純進行淚道探通手術(shù)的話往往會造成淚道探通手術(shù)失敗，或者是探通后一段時間后又阻塞的情況，有時需要再為寶寶作二次或是第三次的淚道探通。而如果進行淚道疏通聯(lián)合插管手術(shù)，置入寶寶淚道的硅膠管可以起到支撐和引流的作用，避免淚道術(shù)后再次阻塞或再次發(fā)生淚囊炎可明顯提高一次手術(shù)的成功率，減少寶寶的痛苦和家長的負擔。淚囊炎是眼部的感染病灶。由于常有粘液或膿液返流入結(jié)膜囊，使結(jié)膜囊長期處于帶菌狀態(tài)。如果發(fā)生眼外傷或施行內(nèi)眼手術(shù)，則極易引起化膿性感染，導(dǎo)致細菌性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎。因此，應(yīng)高度重視淚囊炎對眼球構(gòu)成的潛在威脅，尤其在內(nèi)眼手術(shù)前必須首先治療淚囊感染。所以這種容易感染的特點使其反復(fù)發(fā)作需要反復(fù)做淚道手術(shù)。一旦發(fā)生慢性淚囊炎要及時治療以保護眼球。
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金龍亭
灌南縣人民醫(yī)院
