上頜前突怎么診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
在臨床上診斷上頜前突是需要有具體的科學(xué)數(shù)據(jù)來診斷。通常采用的是頭影測量方法，在頭影測量的時(shí)候測三四十個(gè)數(shù)據(jù)，根據(jù)這些數(shù)據(jù)綜合診斷。這些數(shù)據(jù)最主要包括ANB的角度、WITS值及APDA的角度，這三個(gè)角度是我們在診斷上頜是不是前突的金標(biāo)準(zhǔn)。
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上頜前突怎么矯正
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- 上頜前突的矯正首先需要判斷上頜前突的原因，再進(jìn)行對因治療。
引起上頜前突的原因有牙槽嵴骨前突、牙齒唇向傾斜導(dǎo)致的前突以及上唇的軟組織肥厚或者外翻導(dǎo)致的前突。
對于較明顯的骨性前突，可考慮用截骨術(shù)加正畸治療的方式，即正畸正頜聯(lián)合治療來解決。
對于牙齒的前突，比如牙齒的唇傾過度，可以通過單純的正畸治療解決，但很有可能需要拔牙矯治，需要骨釘作為支抗，前牙內(nèi)收，去改善前突的情況。
對于軟組織肥厚引起的前突，特別是成年人，可考慮整形手術(shù)來改善。對于兒童的軟組織肥厚情況，建議到專業(yè)的正畸醫(yī)生處進(jìn)行咨詢，從而判斷需不需要做整形手術(shù)。
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楊崇實(shí)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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上頜前突的危害
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- 上頜前突的危害如下：
一、影響側(cè)貌美觀，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和精神障礙，特別是對于一些處于心理敏感期的青少年。
二、可能會(huì)影響正常的咀嚼功能。
三、上頜前突，特別是一些青少年的牙性前突，也就是牙齒向唇上的傾斜非常明顯的，易導(dǎo)致前牙的外傷，導(dǎo)致門牙出現(xiàn)缺口或折斷。
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楊崇實(shí)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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輕度上頜前突怎么辦
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- 兒童輕度上頜前突和成人兒童輕度上頜前突，處理方式不同。
對于生長發(fā)育期的兒童，可通過外力來抑制上頜生長，抑制后它就不易上向前長，同時(shí)讓下頜自由的向前生長，或者刺激向前生長。最終讓上頜骨和下頜骨協(xié)調(diào)生長，達(dá)到較好的側(cè)貌。
對于成人的輕度上頜前突，由于成人沒有生長潛力， 只能通過牙齒的內(nèi)收，來改善或掩飾前突的側(cè)貌。
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張定銘
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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上頜前突怎么治療
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- 上頜前突的治療按照生長發(fā)育的順序可分為4個(gè)階段：
第一、早期預(yù)防及阻斷階段，也就是避免及破除可能引起上頜前突的不良習(xí)慣，比如吮下唇、吮頬或咬拇指等；
第二、早期矯形治療階段，大致9歲左右進(jìn)行，單純頜骨的矯形治療通常是利用枕骨或頸作為支抗，設(shè)計(jì)一系列大小方向的外力牽引，抑制上頜骨的發(fā)育，協(xié)調(diào)其在三維空間的正常生長。常用的裝置是面弓或接弓，如上頜前突同時(shí)伴發(fā)下頜后縮，需要采用頭帽肌激動(dòng)器限制上頜發(fā)育過度的同時(shí)刺激下頜骨的發(fā)育；這個(gè)階段非常重要，如果干預(yù)有效，很可能可以避免成年后的頜骨治療；
第三、正畸掩飾性治療階段，大致12歲左右進(jìn)行，不太嚴(yán)重的上頜前突可通過單純的正畸牙移動(dòng)來掩蓋頜骨的不足，也可利用拔牙的間隙內(nèi)收上前牙來改善面型的突度；
第四、正畸正頜聯(lián)合治療，當(dāng)單純的牙移動(dòng)不能達(dá)到治療目標(biāo)時(shí)，就需要采用正畸正頜聯(lián)合治療，不僅要移動(dòng)牙齒，還要通過手術(shù)移動(dòng)頜骨。一般男性在20歲左右，女性在18歲左右進(jìn)行。
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張林
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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上頜前突的危害
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- 上頜前突的危害如下：
第一、對顏、面部的影響，上頜前突常常表現(xiàn)為面中份突出伴上牙槽突出、上唇短而松弛、齙牙、開唇露齒或微笑露齦等，嚴(yán)重者可因?yàn)椴蛔孕呕虮煌槌靶亩斐尚睦碚系K；
第二、會(huì)影響口腔健康和功能，如上下頜骨都是前突的牙齒，咬合是正常的情況下，那對于口腔健康的功能影響較小，但上頜前突的患者常會(huì)伴發(fā)下頜后縮，可能會(huì)對發(fā)音、吞咽、咀嚼功能及呼吸等功能造成影響，所以上頜前突應(yīng)受到足夠的重視。
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張林
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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上頜前突矯正術(shù)后遺癥
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- 上頜前突矯正術(shù)后遺癥如下：
第一、在早期預(yù)防和阻斷階段，比如有可能會(huì)用前庭盾或唇擋來糾正咬下唇的習(xí)慣，有的孩子可能就會(huì)產(chǎn)生潰瘍或不適感；
第二、早期的矯形治療階段，如力學(xué)設(shè)計(jì)不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致磨牙伸長，形成咬合的支點(diǎn)，這時(shí)下頜就可能會(huì)順時(shí)針的逆血，顯得下巴后伸明顯；
第三、正畸掩飾治療階段，如不注意口腔衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒白堊色改變、齲病及牙齦炎癥等；
第四、正畸正頜聯(lián)合治療階段，因?yàn)楦淖兞斯切越Y(jié)構(gòu)，也改變了長期穩(wěn)定的口頜系統(tǒng)，可能出現(xiàn)上頜后退、口腔縮小、舌活動(dòng)空間受限等。
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張林
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
