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蔣紅主任中醫(yī)師
中醫(yī)科綜合

哪些人易患痛風

閱讀:4.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

第一、有高尿血癥濕疹的病人,第二、代謝性疾病患者,第三、長期大量飲酒或者大量吃海鮮,第四、勞動強度過重,長期疲乏工作,第五、肥胖患者,第六、女性患者,特別是更年期的患者,缺乏雌激素的保護,容易出現(xiàn)高尿酸血癥而出現(xiàn)痛風的發(fā)作。

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    痛風主要是由嘌呤代謝障礙所致的一組異質性慢性代謝性疾病,屬于代謝性疾病,其臨床特點為高尿酸血癥,反復發(fā)作急性的痛風性關節(jié)炎,尿酸性腎病以及尿路結石和痛風石的形成,嚴重的患者可以出現(xiàn)關節(jié)的畸形以及功能障礙,腎功能不全,可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的兩大類,如果是由于先天性嘌呤代謝的紊亂或者是尿酸排泄障礙引起的高尿酸血癥或痛風,就稱為原發(fā)性的高尿酸血癥或者痛風,在臨床上占95%,繼發(fā)性的是繼發(fā)于其他代謝性疾病或者腎臟疾病,比如慢性腎功能不全到了終末期,因為腎臟的腎小球濾過率明顯下降,尿酸的排泄減少;骨髓增生性疾病所致的這個尿酸增多,比如多發(fā)性骨髓瘤;某些藥物的使用,比如利尿劑,也可以導致尿酸排泄減少,以上情況就稱為繼發(fā)性的高尿酸血癥或者是痛風。
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    痛風是人體內(nèi)嘌呤代謝異常、尿酸增高、尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內(nèi)造成的一種關節(jié)病變。 痛風多見于下肢關節(jié)、足趾關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié),它發(fā)病非常突然,痛如刀割,局部還會出現(xiàn)紅、腫。痛風分為急性期、緩解期,還可反復發(fā)作。 另外痛風的發(fā)生與高嘌呤飲食的攝入過多有關,比如海產(chǎn)品、肉湯、動物內(nèi)臟、大量飲用啤酒等,都會易引起急性痛風的發(fā)作。所以對于痛風病人來講,高嘌呤飲食要限制或避免攝入。
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    痛風的概念就是一組問題,就是有高尿酸血癥,有痛風性關節(jié)炎,有身體不同部位的痛風石,還有腎臟的結石、結晶,腎功能的異常,這些都屬于它不同的并發(fā)癥。痛風是會遺傳的,它是叫做有遺傳傾向的遺傳,比你的同齡人愛得,但不是一定得就是有遺傳,我們準確地講叫有遺傳傾向。
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    痛風是一個內(nèi)封閉疾病,不是真正的骨科疾病。痛風是因為嘌呤代謝發(fā)生障礙了,才出現(xiàn)痛風,痛風石沉積在關節(jié)里,最多的是第一折指關節(jié)存在痛風,所以說它的危害就是沉在哪里,哪里就出現(xiàn)痛風。痛風最厲害的表現(xiàn)為每個關節(jié)都疼,肘關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)等等。痛風實際上就是一個代謝性的疾病。
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    沒有癥狀就不叫痛風這肯定是錯誤的,我們大家都知道,隨著年齡的增大,沒有癥狀的痛風比例是越來越高,有的甚至數(shù)年或者是數(shù)十年,但是尿酸水平是高于男性420,女性360,這都屬于無癥狀痛風,所以說沒有痛風的癥狀就不叫痛風這種是錯誤的,那么這樣一部分患者更應該引起重視,因為沒有癥狀,所以長期的高尿酸血癥,隨著年齡的增高,有高血脂,高血壓,高血糖這樣一個病處,往往高尿酸血癥是誘發(fā)心腦血管病一個很重要的原因,更應該引起重視,所以沒有癥狀的痛風就不是痛風這種是錯誤的。
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    急性痛風與慢性痛風有何區(qū)別,它主要就是在癥狀上有區(qū)別,急性痛風癥狀比較急程度比較重,同樣它經(jīng)治療后癥狀消失會比較快緩解比較好,但是慢性痛風往往會形成痛風石形成一種慢性的關節(jié)炎,就是在患者可能飲食控制很好,尿酸控制也很好的情況下,但是形成了痛風石持續(xù)存在于關節(jié)周圍,他的關節(jié)疼痛也會時不時的發(fā)作。
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