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涎腺囊腫的檢查項目有哪些

閱讀:3.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

涎腺囊腫因為它發(fā)病的特殊性,所以我們臨床的診斷、臨床的檢查和診斷非常重要,經(jīng)過我們臨床的檢查和看、手摸它發(fā)生的部位比較容易診斷、臨床檢查;另外對于舌下腺深部的囊腫我們可以借助B型超聲,我們講的彩超B超還可以復(fù)雜的囊腫不容易診斷的深部的,比如頜下區(qū)的涎腺囊腫它突入到頜下區(qū)了,這時候不容易和頜下腺的一些腫物進行鑒別的時候,我們可以借助CT、可以借助核磁共振這些影像學(xué)的方法檢測,來輔助我們診斷;另外來講特殊的病變,比如說頜下區(qū)的病變比較深在的,借助這些X光的平片或者CT斷層掃描不容易診斷時,我們還可以做一個腺體的造影,通過導(dǎo)管的開口,往腺體上打一些特殊的顯影劑,然后再通過這些影像學(xué)的表現(xiàn)幫助我們進行診斷和鑒別診斷。

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    涎腺囊腫的分類主要有: 1、潴留性囊腫是指涎腺分泌的唾液因為腺管堵塞,導(dǎo)致分泌的唾液流不出,潴留在某地越留越多,形成涎腺潴留性囊腫。 2、發(fā)育性囊腫如鰓裂囊腫,發(fā)生在腮腺區(qū)域,在進化過程中不完全,慢慢就會形成鰓裂囊腫出現(xiàn)在涎腺區(qū)域。 3、涎腺的導(dǎo)管擴張性囊腫,在頰部會出現(xiàn)腫大的涎腺導(dǎo)管擴張形成的囊腫。 4、其它的腺體部位,如舌下腺也有潴留性形成舌下腺囊腫。唇腺、小唾液腺也會形成潴留性囊腫,叫黏液性囊腫,也是屬于涎腺囊腫。
    李顯 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    涎腺囊腫的鑒別診斷在臨床上并不是特別的困難,小涎腺囊腫剛才講了它的發(fā)病原因主要是由于手術(shù)創(chuàng)傷,所以最容易受到創(chuàng)傷的部位就是下唇和舌尖,這個地方食物刺激導(dǎo)致的創(chuàng)傷引起它的病變的過程,所以在臨床上它的發(fā)病部位有特殊的部位,因為它比較淺在,所以表現(xiàn)為半透明狀的一個小泡,病人大部分有一個反復(fù)的破潰、生長、長大、破潰這么一個病變的過程,所以比較容易診斷。大唾液腺囊腫、舌下腺囊腫它常常在口底,口底黏膜可以生長增大以后它表現(xiàn)為一個淡藍(lán)色的隆起,這個再長大以后我們可以把舌抬起來以后表面有一個重舌樣,出現(xiàn)兩個舌頭一樣的表現(xiàn),臨床他一般沒有疼痛,它的鑒別診斷我們知道,口底的舌下腺囊發(fā)生在口底的舌下腺囊腫,臨床上有幾個口底的一些。我們講皮樣表皮樣囊腫它主要界限比較清楚,表面的顏色不呈淺藍(lán)色的表現(xiàn),基本上黏膜是正常的,手指觸摸它,老百姓自己摸摸它呈一個面團樣的感覺,比較有韌性,它不像黏液囊腫它比較軟,另外頜下區(qū)的嬰幼兒還可以有一種病變叫囊性水瘤,我們叫淋巴管來源的畸形或者一個腫物。
    栗興超 河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
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    涎腺囊腫的預(yù)防其實來講,剛才說了根據(jù)它形成的病因來講,主要的原因我們講外滲性的囊腫主要是由于導(dǎo)管的損傷導(dǎo)致,或者腺體的損傷以后導(dǎo)致它涎液外漏引起的囊腫,潴留性的囊腫可能與他先天的涎液分泌的特點有關(guān)系,比如我們講舌下腺,它的分泌的黏液比較粘稠,它的導(dǎo)管開口比較小,它的口底容易導(dǎo)致唾液的排空比較遲緩,引起的唾液的潴留形成的囊腫。所以預(yù)防我們要從這兩個方面做起,對于外滲性囊腫的預(yù)防我們主要是進食上、飲食上避免吃過硬的食物,因為小孩出現(xiàn)這個嘴唇上的,小的唾液性囊腫我們避免創(chuàng)傷刺激、咬嘴唇,這些不良的習(xí)慣對于大唾液腺潴留性的囊腫我們要保持良好的口腔衛(wèi)生的習(xí)慣,飯后做到及時的刷牙、漱口,保持口腔衛(wèi)生,減少細(xì)菌通過導(dǎo)管口的逆行性的感染,而加重這些病變的臨床癥狀。
    栗興超 河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
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    首先、涎腺囊腫主要是分為兩大類,一、外滲性囊腫,二、潴留型囊腫,而外滲型囊腫主要就是因為導(dǎo)管破裂而形成的假性囊腫,而潴留型囊腫是指的是導(dǎo)管阻塞而形成的囊腫,這個時候我們會發(fā)現(xiàn)絕大部分是因為外傷導(dǎo)致的,所以我們一定要注意預(yù)防避免口腔頜面部的損傷能夠避免一些囊腫的發(fā)生,同時我們還要注意保持口腔衛(wèi)生清潔,因為口腔衛(wèi)生不太好的話有的時候分泌物堵塞,分泌物堵塞排泄管的時候也會激發(fā)囊腫形成。同時我們還要增加抵抗力。因為肌體抵抗力增強了以后都會預(yù)防許多疾病的發(fā)生。
    黃威 河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
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    涎腺囊腫主要根據(jù)病因來進行鑒別診斷。如潴留性引起的原因有些是損傷性,也有些是發(fā)育性的導(dǎo)致潴留,所以對于潴留性的明確病因后,基本上就好鑒別了。 當(dāng)然還有發(fā)育性的,比如腮腺囊腫,這種發(fā)育性囊腫一般會出現(xiàn)腮腺的耳垂下方到下頜角,會出現(xiàn)腮裂瘺,出現(xiàn)豆腐渣樣的分泌物,可以跟潴留性的做鑒別。 另外腮腺導(dǎo)管擴張引起的囊腫,一般出現(xiàn)在頰部,首先從它的部位就會跟其他的有區(qū)別。因此涎腺囊腫可以從病因的角度,對它進行鑒別診斷,也可從部位的角度做鑒別診斷。
    李顯 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    涎腺我們叫唾液腺,唾液腺在臨床上常見的有一種,老百姓講的是囊腫,常見于大唾液腺,我們講的舌下腺和小唾液腺,小唾液腺囊腫在臨床上主要是它是表現(xiàn)為下唇、舌尖腹側(cè)的黏膜,大唾液腺的囊腫,舌下腺的囊腫主要見于我們講的口底,病程長了長大以后可以表現(xiàn)為一個重舌的表現(xiàn),又叫為一個蛤蟆腫,在臨床上都是一個良性的病變過程,所以大家不必特別恐慌。它的治療方法主要是以手術(shù)切除為主,手術(shù)切除以后因為它周圍有很多的小腺泡,小唾液腺的小唾液泡,所以說容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)也沒有關(guān)系,極少發(fā)生惡變,在臨床基本上沒有惡變的過程,所以大家不必恐慌,大唾液腺、舌下腺來源的囊腫主要表現(xiàn)為口底,長大以后它影響呼吸,影響舌的運動,所以是手術(shù)切除為主。
    栗興超 河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院