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范文輝主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
重慶市第九人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

如何預(yù)防缺血性腦血管病

閱讀:3.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

談到缺血性腦血管病的預(yù)防,要明白它不同的個(gè)體它有什么樣的危險(xiǎn)因素。所以才可以談到預(yù)防,最常見的預(yù)防就是三高一吸的認(rèn)識(shí)和處理,比如三高要控制好血壓、血糖、血脂。另外一個(gè)重要的方面就是吸煙,在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)吸煙的患者,他的血管損傷得很嚴(yán)重,有些患者沒有其它危險(xiǎn)因素就是吸煙,做血管造影的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他的血管是坑洼不平的。所以缺血性腦血管病的預(yù)防就要重視這些方面。另外就是健康的生活方式,比如要心情舒暢要減肥,要增加體育鍛煉,要增加一些微量元素的攝入等。

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    一般從幾個(gè)方面,一是病史起病形式,突發(fā)神經(jīng)功能障礙最常見于腦缺血性卒中,少數(shù)患者伴有突發(fā)性的意識(shí)障礙;第二,癥狀持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率,TIA為反復(fù)發(fā)作短暫性的可逆性的局部腦缺血循環(huán)障礙,一般不超過24小時(shí)后就緩解了,伴隨癥狀和誘因,比如說病人有心臟瓣膜病史,或者是無癲癇發(fā)作和感染等;第三, 既往史高血壓性心臟病血液系統(tǒng)疾病 、糖尿病等,吸煙 、肥胖??诜茉兴幒托锞?;第四,體格檢查,包括生命體征的檢查,如雙測(cè)血壓、 呼吸節(jié)律和幅度,心率有無雜音,顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),眼底的檢查,第五 ,特殊檢查,比如說輔助檢查里包括CT,還有核磁共振平掃,還有PET,還有TCD,主要是經(jīng)顱多普勒掃描,還有DSA數(shù)字化減影血管造影,還有核磁的血管造影還有頭部CT的血管造影,都可以用于明確腦缺血的病因,如顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄血栓或者栓塞,腦小動(dòng)脈硬化等,因缺血性卒中最常見的病因,為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)粥樣硬化,故DSA為最佳的檢查方
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