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趙璐副主任醫(yī)師
內分泌科

出現(xiàn)妊娠期糖尿病如何處理

閱讀:4.58w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

出現(xiàn)妊娠期糖尿病,高血糖狀態(tài)的話,首先還是應該先明確病人血糖含量,已經(jīng)高到糖尿病的診斷標準的話,如果現(xiàn)在在用降糖的口服藥,那么口服藥應該立即停掉,改用胰島素來治療,如果之前沒有用藥,現(xiàn)在剛發(fā)現(xiàn)血糖高,達到糖尿病的標準的話,在這種情況下,也就不要再考慮服用口服藥了,直接胰島素來治療。那么對于第一種妊娠期糖尿病,那種不是血糖特別高的狀態(tài),但是血糖已經(jīng)有異常了,代謝紊亂了,在這種狀況下可以先通過飲食和適當?shù)倪\動來觀察,時間是一周,這一周通過飲食運動來調理,如果監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖都達標了,或者是七段血糖達標,即三餐前三餐后,加上凌晨血糖都達標了,就可以仍然用飲食和運動來控制你血糖,如果一周時間以后,查血糖確實達標了,但是再一查尿里面出現(xiàn)酮體了,這說明你飲食控制非常嚴格了,尿里邊已經(jīng)出現(xiàn)酮體了,雖然現(xiàn)在血糖是達標的正常的狀態(tài),但是在這種情況下也需要用胰島素來治療。因為飲食限制的太嚴格了,出現(xiàn)這種酮體會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響,胎兒的智力會造成一定的影響,這是不可取的,但是稍微飲食放開一點,尿里邊沒有酮體了,但是血糖又超標了,在這種情況下也是需要用胰島素來干預的。不過不是每一種胰島素都可以用的,這個是有規(guī)定的,是需要醫(yī)生來指導使用的,包括劑量的調整,并不是所有的胰島素都適合用于妊娠血糖管理。

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