為什么會發(fā)生雙側(cè)乳腺癌

一個人的雙側(cè)乳房同時或先后發(fā)生乳腺癌時，臨床上稱之為雙側(cè)乳腺癌，這種雙側(cè)原發(fā)性乳腺癌可以分為同時性和異時性。發(fā)生雙側(cè)乳腺癌，主要是由于乳房處在同一機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中，同時也受到相同的各種致癌因素的影響。當(dāng)一側(cè)乳房發(fā)生癌變時，另一側(cè)也相應(yīng)具備了癌變的高度危險性。此外，雙側(cè)乳房之間有豐富的淋巴管相互溝通，癌細(xì)胞較容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此，有些雙側(cè)乳腺癌可能是一側(cè)患癌后轉(zhuǎn)移到另一側(cè)。臨床上應(yīng)該鑒別到底是“原發(fā)性”或“轉(zhuǎn)移性”雙側(cè)乳腺癌，因為其治療策略和預(yù)后明顯不同。主要的鑒別手段依然靠病理組織學(xué)的觀察，主要是細(xì)胞的病理形態(tài)（分化程度、腫瘤周邊表現(xiàn)等）和分子類型是否相似。目前公認(rèn)，患第二原發(fā)性乳腺癌的流行病學(xué)因素包括：一，癌癥患者發(fā)生第二癌腫的易感性增加，因為發(fā)生了第一癌，說明該患者已經(jīng)具備了致癌因素和促癌因素影響下發(fā)生了細(xì)胞基因突變的條件，其發(fā)生第二癌的概率是正常人的11倍。二，家族遺傳傾向，發(fā)生第二原發(fā)癌者，常常具有更高的家族聚集傾向性。三，抗癌治療的致癌性，臨床研究已經(jīng)表明，化學(xué)治療，特別是放射治療可引發(fā)對側(cè)乳腺癌以及甲狀腺等相關(guān)部位的腫瘤。